Решение по делу № 2-62/2023 от 13.02.2023 - о возложении обязанности устранить выявленные нарушения требований законодательства в сфере здравоохранения.

УИД 13RS0022-01-2022-000938-61

Дело №2-62/2023 (№2-829/2022)

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

рп. Торбеево 13 февраля 2023 года

Торбеевский районный суд Республики Мордовия в составе судьи Неяскина Е.С.,

при секретаре судебного заседания Шеркуновой О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Торбеевского района Республики Мордовия в интересах неопределенного круга лиц, РФ к Муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению «Варжеляйская средняя общеобразовательная школа» (далее МБОУ «Варжеляйская СОШ»), администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия о возложении обязанности устранить выявленные нарушения требований законодательства в сфере здравоохранения,

установил:

прокурор Торбеевского района Республики Мордовия в интересах неопределенного круга лиц, РФ обратился в суд с иском к МБОУ «Варжеляйская СОШ», администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия о возложении обязанности устранить выявленные нарушения требований законодательства в сфере здравоохранения, указав, что прокуратурой проведена проверка в МБОУ «Варжеляйская СОШ» соблюдения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних, в результате которой установлено, что медицинский кабинет данного общеобразовательного учреждения не оснащен необходимым оборудованием и материалами в полном объеме, что влечет нарушение прав обучающихся на охрану здоровья и невозможность оказания им в случае необходимости медицинской помощи. В соответствии с Уставом МБОУ «Варжеляйская СОШ» учредителем учреждения является администрация Торбеевского муниципального района.

Просит суд обязать МБОУ «Варжеляйская СОШ» оснастить медицинский кабинет, расположенный по адресу: ул. 2-я Советская, д.43, с. Варжеляй, Торбеевский район, Республика Мордовия динамометром кистевым 2-х видов - 4 шт., плантографом -1 шт., оториноскопом с набором воронок - 1 шт., мешком Амбу - 1 шт. в течении трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; обязать администрацию Торбеевского муниципального района Республики Мордовия обеспечить финансирование мероприятий, указанных в пункте 1 вышеуказанных требований, в течении месяца со дня вступления решения суда в законную силу.

В судебном заседание прокурор Торбеевского района Республики Мордовия не явился, о дне, времени и месте его проведения извещен своевременно и надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представители ответчиков МБОУ «Торбеевская СОШ №1», администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены своевременно и надлежащим образом, представили заявления, о рассмотрении дела в их отсутствие.

Представитель ответчика- администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия в своем отзыве на исковое заявление о возложении обязанности устранить нарушения в сфере здравоохранения просит в удовлетворении заявленных требований отказать, в связи с тем, что в силу п. 5 ст. 123.22 ГК РФ бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено. Учреждение отвечает по своим обязательствам находящимся у нее на праве оперативного управления имуществом, как закрепленным за Учреждением собственником имущества, так и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за организацией собственником имущества или приобретенного Учреждением за счет выделенных собственником имущества Учреждения средств, а также недвижимого имущества. Собственник имущества Учреждения не несет ответственности по обязательствам Учреждения. Учреждение не отвечает по обязательствам Учредителя. Понуждение Администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия к выделению денежных средств является ограничением права главного распорядителя средств муниципального бюджета, предусмотренных на решение вопросов местного значения и реализацию возложенных на нее функций, на самостоятельное решение вопросов в пределах его компетенции, является вмешательством в экономическую и финансовую деятельность органа местного самоуправления. Из представленных истцом доказательств не представляется возможным сделать вывод о том, что именно учредитель несет ответственность по обязательствам учреждения.

На основании ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть данное дело в отсутствии неявившихся лиц.

Изучив исковое заявление, исследовав и оценив представленные письменные доказательства, с учетом норм материального и процессуального права, суд приходит к следующему.

В силу части 1 статьи 46 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Согласно части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Под неопределенным кругом лиц, в защиту которых вправе обратиться прокурор в порядке части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, понимается такой круг лиц, который невозможно индивидуализировать (определить), привлечь в процесс в качестве истцов, указать в решении, а также решить вопрос о правах и обязанностях каждого из них при разрешении дела.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Статьей 7 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.01.2023) установлен приоритет охраны здоровья детей. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.

Согласно п. 15 ч. 3, п. 2 ч. 6, ч. 7 ст. 28 Федерального закона Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" к компетенции образовательной организации в установленной сфере деятельности относится, в том числе создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья обучающихся. Образовательная организация обязана осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством об образовании, в том числе создавать безопасные условия обучения, в том числе при проведении практической подготовки обучающихся, а также безопасные условия воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации. Образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, за жизнь и здоровье обучающихся при освоении образовательной программы, в том числе при проведении практической подготовки обучающихся, а также за жизнь и здоровье работников образовательной организации при реализации образовательной программы, в том числе при проведении практической подготовки обучающихся, за реализацию не в полном объеме образовательных программ в соответствии с учебным планом, качество образования своих выпускников.

В соответствии с частями 1, 3 статьи 41 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе, оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья, проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий, обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

В силу приведенных норм права медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется медицинским учреждением, которому образовательное учреждение должно предоставить для этого необходимые условия и оборудование, в том числе и помещение. При этом организация первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях не должна осуществляться без учета специального законодательства, регулирующего правоотношения в области здравоохранения.

Согласно ч. 1 ст. 41 указанного Федерального закона в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Как следует из Устава МБОУ «Варжеляйская СОШ», утвержденного постановлением администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия от 16.11.2021 №482, ответчик МБОУ «Варжеляйская СОШ» является образовательной организацией (п.1.5 Устава).

Согласно п. 1.8 Устава учреждение является юридическим лицом.

Учредителем МБОУ «Варжеляйская СОШ» является муниципальное образование Торбеевский муниципальный район Республики Мордовия. (п.1.4 Устава).

Между МБОУ «Варжеляйская СОШ» и ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» заключено соглашение от 01.01.2022 №504/21 о сотрудничестве между образовательной организацией и медицинской организацией по оказанию первичной медико-санитарной помощи обучающимся по месту нахождения образовательной организации, которое предусматривает весь спектр оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательном учреждении. Предметом соглашения является оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся по месту нахождения медицинской организации (пункт 1.1.1); предоставление неотложной первичной медико-санитарной помощи посредством выездных форм обслуживания, в период отсутствия медицинского работника в образовательной организации в соответствии с Алгоритмом взаимодействия сторон при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний у обучающегося (пункт 1.1.2.); оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся по месту нахождения медицинской организации в период отсутствия медицинского работника в образовательной организации, в случае если фактическая численность медицинских работников отделения медицинской помощи обучающимся медицинской организации ниже штатной численности, необходимой для обеспечения нахождения медицинского работника в образовательной организации в соответствии с режимом работы образовательной организации (пункт 1.1.3.).

Согласно п.1.8 данного Соглашения в целях обеспечения оказания медицинской организацией первичной медико-санитарной помощи обучающимся, образовательной организацией создаются предусмотренные законодательством условия, в том числе оснащение медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательной организации мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения, утвержденному приказом Минздрава России от 05.11.2013 г. № 822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе, в период обучения и воспитания в образовательных организациях»; организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации), в том числе организация питания обучающихся, обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в образовательной организации, обучение педагогических работников либо ответственных лиц из их числа навыкам оказания первой помощи.

Согласно выписке из реестра лицензий ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» при оказании медицинской организацией первичной медико-санитарной помощи по адресу: Республика Мордовия, <...>, (медицинский кабинет школы) выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); сестринскому делу в педиатрии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: педиатрии (л.д.15-17).

Таким образом, на образовательном учреждении лежит обязанность по предоставлению медицинскому учреждению оборудования для медицинского обслуживания детей, посещающих МБОУ «Варжеляйская СОШ», при этом медицинский кабинет, расположенный по адресу: ул. 2-я Советская, д.43, с. Варжеляй, Торбеевский район, Республика Мордовия, должен соответствовать предъявляемым к нему требованиям законодательства о здравоохранении.

На основании указанной нормы Приказом Минздрава России от 5 ноября 2013 года № 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период их обучения и воспитания в образовательных организациях (далее - Порядок № 822н).

Согласно требованиям пункта 4 названного Порядка организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Из пунктов 7 и 8 Порядка № 822н следует, что в структуре отделения медицинской помощи обучающим, предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации и состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка № 822н).

Пунктом 11 Порядка № 822н установлено, что помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение № 3 к настоящему Порядку) (далее по тексту - Стандарт).

В соответствии со ст. 28 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации" образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, а также за жизнь и здоровье обучающихся и работников образовательной организации.

Как следует из материалов дела, при проведении 21.12.2022 прокуратурой Торбеевского района Республики Мордовия проверки соблюдения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних при осуществлении деятельности МБОУ «Варжеляйская СОШ» было выявлено, что в образовательном учреждении МБОУ «Варжеляйская СОШ», расположенном по адресу: ул. 2-я Советская, д.43, с. Варжеляй, Торбеевский район, Республика Мордовия, для оказания медицинской помощи обучающимся оборудован медицинский кабинет, который не соответствует стандарту оснащения по укомплектованности медицинскими изделиями, поскольку в нем отсутствуют: динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) - 4 шт., плантограф - 1 шт., оториноскоп с набором воронок - 1 шт., мешок Амбу - 1 шт.

Данные обстоятельства подтверждаются актом проверки от 21.12.2022, имеющимся в материалах дела, ответчиками не оспариваются.

Несоблюдение и невыполнение ответчиком МБОУ «Варжеляйская СОШ» обязанности по обеспечению охраны и укрепления здоровья детей, посещающих образовательное учреждение, влечет нарушение права на охрану здоровья неопределенного круга лиц, создает потенциальную опасность для жизни и здоровья детей.

Таким образом, ответчиками не в полном объеме соблюдаются требования законодательства об охране жизни и здоровья несовершеннолетних. Образовательное учреждение самостоятельно несет обязанность по предоставлению медицинской организации медицинского кабинета оснащенного необходимой мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями, вместе с тем реализовать такую обязанность может только за счет выделяемых средств из бюджета администрации муниципального района.

Указанные нарушения, по мнению суда, создают условия для нарушения прав учащихся образовательной организации на получение первичной медико-санитарной помощи в соответствии с требованиями действующего законодательства и создает угрозу жизни и здоровью неопределенного круга лиц.

Поскольку, в данном случае невозможно индивидуализировать (определить) круг лиц, права которых нарушены, привлечь их к участию в деле, а также решить вопрос о правах и обязанностях каждого из них при рассмотрении дела по существу, следует говорить о нарушении прав неопределенного круга лиц.

Учитывая, что осуществление образовательной деятельности с нарушением установленных законодательством требований и непринятие мер по устранению допущенных нарушений закона может причинить ущерб жизни и здоровью детей и тем самым нарушить их право на безопасные условия пребывания в образовательной организации, суд приходит к выводу, что иск прокурора в части возложения на МБОУ «Варжеляйская СОШ» обязанности оснастить медицинский кабинет недостающим медицинским оборудованием подлежит удовлетворению.

Исходя из правового положения бюджетного учреждения, определенного в статье 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ (ред. от 05.12.2022) "О некоммерческих организациях" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2023), бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность на основании государственного (муниципального) задания, которое формирует и утверждает соответствующий орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя. Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно пункту 11 части 1 статьи 15 Федерального закона 06.10.2003 N 131-ФЗ (ред. от 14.07.2022) "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.01.2023) к вопросам местного значения муниципального района относится организация предоставления общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования по основным общеобразовательным программам в муниципальных образовательных организациях (за исключением полномочий по финансовому обеспечению реализации основных общеобразовательных программ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами).

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 данного закона в целях решения вопросов муниципального значения органы местного самоуправления муниципальных районов обладают полномочиями по финансированию муниципальных учреждений.

В силу п. 5 ч. 1 ст. 9 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации" к полномочиям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по решению вопросов местного значения в сфере образования относится обеспечение содержания зданий и сооружений муниципальных образовательных организаций.

Учредителем МБОУ «Варжеляйская СОШ» является администрация Торбеевского муниципального района Республики Мордовия, которая осуществляет организацию исполнения местного бюджета, за счет которого осуществляется финансирование деятельности бюджетного учреждения.

Учитывая, что образовательной организацией не созданы условия для организации медицинского обслуживания несовершеннолетних обучающихся, с учетом того, что деятельность образовательной организации как юридического лица финансируется собственником имущества - администрацией Торбеевского муниципального района Республики Мордовия, вопросы обеспечения и организации общедоступного бесплатного общего, в том числе и дошкольного образования на территории муниципального района отнесены законодательством к ведению органов местного самоуправления, в связи с отсутствием у учреждения собственных доходов, суд приходит к выводу о том, что обязанность по выделению денежных средств на исполнение решения суда следует возложить на администрацию Торбеевского муниципального района Республики Мордовия.

При определении срока, в течение которого ответчики обязаны исполнить возложенные на них обязанности, суд учитывает положения статьи 204 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, согласно которой суд вправе устанавливать срок исполнения судебного решения.

В соответствии с положениями статьи 206 ГПК Российской Федерации, при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов. В случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Указанная правовая позиция согласуется с разъяснениями пункта 11 Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 №23 «О судебном решении», в соответствии с которыми, в решении судом должны быть разрешены и другие вопросы, указанные в законе, с тем чтобы решение не вызывало затруднений при исполнении (часть 5 статьи 198, статьи 204 - 207 ГПК Российской Федерации).

Сроки, заявленные прокурором, в течение которого ответчикам следует исполнить решение суда, суд признает разумным и обеспечивающим соблюдение баланса интересов сторон.

Прокурор при обращении в суд общей юрисдикции с заявлением в защиту неопределенного круга лиц, в соответствии с подпунктом 9 пункта 1 статьи 333.36 НК Российской Федерации, от уплаты государственной пошлины освобожден, а потому расходы по уплате государственной пошлине не понёс.

Согласно части 1 статьи 103 ГПК Российской Федерации, государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании пункта 19 части 1 статьи 333.36 НК Российской Федерации органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, в качестве истцов или ответчиков освобождены от уплаты государственной пошлины.

Учитывая, что учредителем Муниципального бюджетного образовательного учреждения "Вержеляйская средняя общеобразовательная школа", является администрация Торбеевского муниципального района Республики Мордовия, которая обеспечивает финансирование данного учреждения, не имеющего собственных денежных средств, а государственные органы и органы местного самоуправления освобождены от уплаты государственной пошлины в силу подпункта 19 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, поэтому государственная пошлина взысканию с ответчиков не подлежит.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора Торбеевского района Республики Мордовия в интересах неопределенного круга лиц, РФ к Муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению «Варжеляйская средняя общеобразовательная школа», администрации Торбеевского муниципального района Республики Мордовия о возложении обязанности устранить выявленные нарушения требований законодательства в сфере здравоохранения, удовлетворить.

Обязать Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Варжеляйская средняя общеобразовательная школа» (ИНН<***>, ОГРН <***>) в Муниципальном бюджетном образовательном учреждении «Варжеляйская средняя общеобразовательная школа», расположенном по адресу: ул. 2-я Советская, д.43, с. Варжеляй, Торбеевский район, Республика Мордовия оснастить медицинский кабинет динамометром кистевым 2-х видов - 4 шт., плантографом -1 шт., оториноскопом с набором воронок - 1 шт., мешком Амбу - 1 шт. в течении трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Обязать администрацию Торбеевского муниципального района Республики Мордовия (ИНН <***>, ОГРН <***>) в течении одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить финансирование мероприятий по оснащению медицинского кабинета Муниципального бюджетного образовательного учреждения «Варжеляйская средняя общеобразовательная школа» денежные средства на оснащение медицинского кабинета следующими предметами: динамометром кистевым 2-х видов - 4 шт., плантографом -1 шт., оториноскопом с набором воронок - 1 шт., мешком Амбу - 1 шт.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия в течение месяца со дня вынесения, путем подачи жалобы через Торбеевский районный суд Республики Мордовия.

Судья Е.С.Неяскин