Копия

Дело № 2-15/2023

УИД35RS0023-01-2022-000826-85

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Устюжна 07 марта 2023 года

Устюженский районный суд Вологодской области в составе

судьи Копыловой Н.В.,

при секретаре Кожевниковой Ю.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» о признании незаконным решения комиссии по расследованию страховых случаев,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с уточненным в ходе рассмотрения дела иском к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» (далее - БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ», учреждение) о признании незаконным решения комиссии по расследованию страховых случаев от ДД.ММ.ГГГГ, признании случая заболевания ее новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей страховым случаем, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Заявленные требования ФИО1 мотивировала тем, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время работает фельдшером выездной бригады отделения скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ». С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходила амбулаторное лечение с диагнозом COVID-19, результат ПЦР-теста, полученный ДД.ММ.ГГГГ, подтвердил наличие у нее указанного заболевания. Истец полагала, что заражение COVID-19 могло произойти в период исполнения ею трудовых обязанностей, поскольку непосредственно перед заболеванием в силу своих должностных обязанностей она оказывала медицинскую помощь больным с подтвержденным COVID-19, при этом ее заражение указанным заболеванием произошло в 14-дневный срок с момента их осмотра.

ДД.ММ.ГГГГ комиссией БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» по расследованию страховых случаев со ссылкой на пункт 3 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» от ДД.ММ.ГГГГ принято решение о признании случая заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), не подпадающим под действие подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» ввиду того, что документально не подтвержден факт заражения работника при исполнении трудовых обязанностей. Апелляционной комиссией по рассмотрению заявлений о несогласии с результатами расследования страхового случая при Департаменте здравоохранения Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ решение комиссии БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» оставлено без изменения. Полагая, что обладает правом на единовременную страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», истец ФИО1 просила об удовлетворении уточненных исковых требований.

Определением суда от 14.11.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГУ - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

Определением суда от 12.01.2023 произведена замена третьего лица - ГУ - Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации его правопреемником - Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области.

В судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель ФИО2 уточненные требования поддержали по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

В судебное заседание представитель ответчика БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежаще, представил заявления о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования не признал по основания, изложенным в возражениях на иск.

В судебном заседании представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области ФИО3 возражал относительно заявленных требований по основаниям, указанным в отзыве.

В судебное заседание представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Департамента здравоохранения Вологодской области, не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежаще, представил отзыв на иск и заявления о рассмотрении дела в его отсутствие.

Суд, заслушав лиц, участвующих в рассмотрении дела, свидетеля Ш.А.Б., исследовав материалы дела, пришел к следующим выводам.

Согласно статье 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 8 Федерального закона № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному.

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ Президента РФ от 06.05.2020 № 313) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1).

Подпунктом «б» пункта 2 названного Указа установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

В Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р, отражено заболевание - острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) (код по МКБ-10: J02 - J06).

Согласно подпункту «б» пункта 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 размер единовременной страховой выплаты при наступлении указанного страхового случая составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа).

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Данный нормативный акт утратил силу с 15 июля 2022 года в связи с изданием Указа Президента РФ от 15.07.2022 № 464.

Пунктом 2 Указа Президента РФ от 15.07.2022 № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названном Указе Президента РФ работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Порядок расследования страховых случаев на период возникновения спорных отношений был установлен Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239, в соответствии с которым при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

Из материалов дела следует, что ФИО1 состоит в трудовых отношениях с ответчиком, с ДД.ММ.ГГГГ работает в должности фельдшера выездной бригады отделения скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» (т. 1 л.д. 47, 48).

Согласно должностной инструкции в обязанности ФИО1 входит: осуществление немедленного выезда и прибытия к пациенту; установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации и улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, производство транспортировки пациента в стационар; нахождение рядом с пациентом при его транспортировке в автомобиле скорой медицинской помощи; передача пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (в приемный покой) стационара больницы (т. 1 л.д.41-42).

Из справки главного врача БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» о векторе заражения от ДД.ММ.ГГГГ и выписки из амбулаторной карты от ДД.ММ.ГГГГ следует, что вечером ДД.ММ.ГГГГ в связи с ухудшением состояния здоровья ФИО1 обратилась к фельдшеру Б.Ю.А., у нее были взяты мазки на COVID-19, результат исследования был положительный, в мазках был обнаружен вирус COVID-19, установлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, подтвержденная (эпидемиологический № средней степени тяжести), осложнения: ..., ФИО1 получала этиотропную терапию, находилась на амбулаторном лечении в БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, электронный лист нетрудоспособности № выдан ДД.ММ.ГГГГ (т. 1 л.д. 49, 52, 99).

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ответчик сформировал комиссию по расследованию случая заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и наличия осложнений, состав которой был изменен приказом от ДД.ММ.ГГГГ № (т. 1 л.д. 172, 173).

Из протокола заседания комиссии БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника следует, что факт заражения истца при исполнении трудовых обязанностей не подтвержден документально. Случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) фельдшера выездной бригады скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ» ФИО1 признан не подпадающим под действие подпункта «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 (т. 1 л.д. 50-51).

ДД.ММ.ГГГГ апелляционной комиссией Департамента здравоохранения Вологодской области по заявлению ФИО1 принято решение о признании случая заражения ее новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не подпадающим под действие подпункта «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 (т. л.д. 132-133, 134).

Вместе с тем, с выводами комиссии об отсутствии документального подтверждения факт заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей суд согласиться не может ввиду следующего.

Из карты вызова скорой медицинской помощи, табеля учета рабочего времени работников отделения скорой медицинской помощи за январь 2022 года, журнала вызовов бригад скорой медицинской помощи (т.1 л.д. 13, 74, т. 2 л.д. 8-10, 30 (оборот)-31), следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на рабочей смене.

В указанный день в период с 22:15 до 22:35 ФИО1 во исполнение своих должностных обязанностей проводила осмотр, необходимые медицинские манипуляции, оказывала доврачебную помощь на дому пациенту с подтвержденным диагнозом (COVID-19) М.Е.М. В период с 22:35 до 22:55 в составе бригады скорой медицинской помощи истец участвовала в транспортировке М.Е.М. в инфекционный блок БУЗ ВО «Устюженская ЦРБ», находилась с ней в автомобиле скорой медицинской помощи (т. 1 л.д. 52, 67, 71 (оборот),72,74).

Судом при вынесении решения также принято во внимание, что ДД.ММ.ГГГГ с 18:16 до 18:36 истец в составе бригады скорой медицинской помощи проводила осмотр и необходимые медицинские манипуляции, оказывая на дому доврачебную помощь пациенту П.В.К., которой впоследствии также был установлен диагноз: новая коронавирусная инфекция, подтвержденная (т.1 л.д. 52, 68, 69, 73).

Общеизвестно, что COVID-19 характеризуется высоким уровнем контагиозности, имеет высокую скорость передачи вируса от человека человеку преимущественно воздушно-капельным путем.

С даты контакта истца ФИО1 с лицом с подтвержденным наличием COVID-19 – ДД.ММ.ГГГГ до даты проявления у нее первых симптомов COVID-19 – ДД.ММ.ГГГГ прошло 9 дней, что соответствует инкубационному периоду COVID-19 (от 2 до 14 суток), установленному пунктом 3 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Версия 14», утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, действовавших до ДД.ММ.ГГГГ.

По мнения суда, ссылка в решении комиссии на то, что инкубационный период новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на момент заражения ФИО1 составлял 2-7 суток в среднем 3-4 суток, не состоятельна, поскольку противоречит требованиям рекомендаций, которые подлежали применению ответчиком в указанный период.

Доводы учреждения о необходимости применении к спорным правоотношениям пункта 3.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 (в редакции постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.02.2022 № 4), неубедительны ввиду того, что данный пункт названных правил не устанавливает инкубационный период COVID-19, а предусматривает порядок выписки пациентов в зависимости от времени их лечения.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

К доводам представителя ответчика о том, что заражение ФИО1 произошло от водителя отделения скорой медицинской помощи Ф.Н.С., суд относится критически, поскольку в ходе судебного разбирательства данный факт не нашел своего объективного подтверждения, опровергается объяснениями истца, табелями учета рабочего времени работников отделения скорой медицинской помощи за январь-февраль 2022 года, журналами вызовов бригад скорой медицинской помощи, из которых следует, что в течение 14 дней до заболевания ФИО1 с Ф.Н.С. в одной бригаде она не работала, в рабочее и внерабочее время не контактировала.

Кроме того, не имеет правового значения обеспечение работодателем медицинского работника средствами индивидуальной защиты, а также то обстоятельство, от кого именно произошло заражение застрахованного лица, поскольку обстоятельствами, имеющими значение для разрешения настоящего спора и подлежащими доказыванию, являются факт работы медицинского работника непосредственно с пациентами и факт инфицирования при исполнении должностных обязанностей.

В ходе судебного разбирательства ответчиком не представлено доказательств того, что заражение истца новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) произошло в быту.

Так, из справки о векторе заражения следует, что ФИО1 за пределы Вологодской области не выезжала, с прибывшими из других регионов России не контактировала, в общественных местах появлялась только с соблюдением мер безопасности, среди членов семьи зараженных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не имелось (т. 1 л.д. 52, 97).

Доводы представителя ответчика ФИО4 о заражении истца штаммом омикрон, имеющим более короткий инкубационный период, объективно ничем не подтверждены, основаны на ее предположениях.

При таких обстоятельствах, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу, о том, что истец ФИО1 была заражена COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей, а именно при оказании медицинской помощи и перевозке ДД.ММ.ГГГГ лица, больного COVID-19.

Учитывая, что ФИО1 относится к кругу лиц, указанных в пункте 3 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313, материалами дела документально подтвержден факт наступления страхового случая, предусмотренного подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования ФИО1 к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» удовлетворить.

Признать незаконным протокол заседания комиссии от ДД.ММ.ГГГГ по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника в отношении фельдшера выездной бригады отделения скорой медицинской помощи бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Устюженская центральная районная больница» ФИО1.

Признать случай заболевания ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ при исполнении трудовых обязанностей страховым случаем, установленным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Устюженский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Н.В. Копылова

Решение принято в окончательной форме 15.03.2023.

Решение не вступило в законную силу.

Подлинный документ подшит в материалах гражданского дела № 2-15/2023, находящемся в производстве Устюженского районного суда Вологодской области.

Судья Н.В. Копылова