Дело 2-1550/2023
УИД 18RS0003-01-2022-004996-21
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
31 января 2023 года г. Ижевск
Октябрьский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики в составе:
председательствующего судьи Шахтина М.В.,
при секретаре Медведевой Е.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Октябрьского района г. Ижевска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, к ФИО2 о возмещении ущерба,
установил:
Прокурор Октябрьского района г. Ижевска (далее по тексту – процессуальный истец), действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее по тексту – материальный истец, ТФОМС УР), обратился в суд с иском к ФИО2 (далее по тексту – ответчик) о возмещении ущерба.
Исковые требования истца мотивированы следующим. Приговором Октябрьского районного суда г. Ижевска УР от 25.06.2020, измененным апелляционным определением судебной коллегии Верховного суда Удмуртской Республики от 20.10.2020 г., ответчик ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.
Указанным приговором установлено, что ответчик ФИО2 08.09.2019 г. в комнате жилого помещения дома по адресу: <адрес>, целенаправленно нанес ножом один удар в область груди ФИО3 В результате указанных преступных действий ФИО3 причинено телесное повреждение характера проникающей колото-резанной раны на передней поверхности грудной клетки слева с пересечением по ходу раневого канала хрящевой части 3 ребра, формированием гематомы переднего средостения и перикардиоальной клетчатки с ранением верхней доли левого легкого, осложнившейся левосторонним гемотораксом, которое причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жазни.
В связи с полученной травмой ФИО3 оказана стационарная медицинская помощь в БУЗ УР «ГКБ <номер> МЗ УР». Согласно справке ТФОМС УР стоимость средств, затраченных Фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО3, составила 72 632 руб. 17 коп.
Финансирование БУЗ УР «ГКБ <номер> МЗ УР» осуществляется за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики. ТФОМС УР затрачены целевые денежные средства на лечение потерпевшего ФИО3, в том числе стационарное, в сумме 72 632 руб. 17 коп.
Таким образом, как полагает процессуальный истец, в результате противоправных действий ответчика Российской Федерации причинен имущественный вред, состоящий из расходов на лечение потерпевшего, в размере 72 632 руб. 17 коп., который до в настоящее время ФИО1 не возмещен.
В связи с чем, процессуальный истец обратился в суд и просит взыскать с ответчика в пользу материального истца расходы по лечению ФИО3 в размере 72 632 руб. 17 коп.
<дата> судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Автономное учреждение социального обслуживания УР «Республиканский центр социальной реабилитации и адаптации».
В судебном заседании представитель процессуального истца – старший помощник прокурора ФИО4 исковые требования поддержала, просила их удовлетворить по указанным в иске основаниям.
В судебное заседание представитель материального истца ТФОМС УР, не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился. Судебные извещения и корреспонденция неоднократно направлялась судом по всем известным адресам, в том числе по месту регистрации ответчика по месту жительства.
Вместе с тем судебная корреспонденция с адреса регистрации ответчика была возвращена в суд с отметкой отделения почтовой связи о причине невручения – «Истек срок хранения», а не в связи с невозможностью вручения судебного извещения ввиду отсутствия ответчика по месту своего жительства по уважительным причинам (тяжелая болезнь, нахождение на стационарном лечении, в длительной командировке и т.п.) либо неизвестности его места нахождения.
При таких обстоятельствах, поскольку судебные извещения неоднократно направлялись судом по месту регистрации ответчика, а он не получает корреспонденцию по месту жительства, то суд считает, что ответчик надлежащим образом извещен о времени и месте судебного заседания. В соответствии со ст. 233 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившегося ответчика в порядке заочного производства.
Представитель третьего лица АУСО УР «Республиканский центр социальной реабилитации и адаптации» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
При таких обстоятельствах, дело рассмотрено в отсутствие участников процесса в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав представителя процессуального истца, исследовав материалы гражданского дела, суд установил следующие юридически значимые обстоятельства по делу.
Приговором Октябрьского районного суда <адрес> Республики от <дата>, измененным апелляционным определением Верховного суда УР от 20.10.2020г., ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 3 лет 6 месяцев лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
Указанным приговором установлено, что <дата> в период времени с 18 час. 00 мин. по 19 час. 7 мин. ответчик в состоянии алкогольного опьянения находился у своих знакомых ФИО3 и ФИО5 в комнате жилого помещения, расположенного в северной части первого этажа двухэтажного деревянного дома, расположенного по адресу: <адрес>, который имеет 4 обособленных жилых помещения на 4 семьи, которые по кадастровому учету разделения на квартиры не имеют. В указанном жилом помещении ответчик совместно ФИО3 и ФИО5 распивал спиртные напитки. В ходе распития спиртных напитков в вышеуказанном месте, в вышеуказанный период времени, между ФИО1 и ФИО6 возникла ссора. В этот момент у ФИО1 на почве личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на причинение ФИО3 тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни с применением предмета, используемого в качестве оружия. Для реализации своего преступного умысла ФИО1 ушел за ножом в свое жилое помещение, которое расположено в этом же доме на первом этаже.
После чего, реализуя свой преступный умысел, направленный на причинение ФИО6 тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни, с применением ножа, используемого в качестве оружия, ФИО1, действуя умышленно, с целью причинения физической боли, телесных повреждений, и тяжкого вреда здоровью ФИО6, зашел обратно в жилое помещение к ФИО6 с ножом в руках. В период времени с 18 часов 00 минут по 19 часов 7 минут <дата>, находясь в комнате жилого помещения, расположенного в северной части первого этажа двухэтажного деревянного дома, находящегося по адресу: Удмуртская Республика <адрес>, ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, осознавая, что в результате выбранного им способа применения насилия, а именно в результате нанесения удара ножом, человеку может быть причинен тяжкий вред здоровью, и желая этого, осознавая противоправный характер своих действий, держа в руках нож, применяя нож в качестве предмета, используемого в качестве оружия, целенаправленно нанес ножом один удар в область груди ФИО6, причинив тем самым телесное повреждение характера проникающей колото-резанной раны на передней поверхности грудной клетки слева с пересечением по ходу раневого канала хрящевой части 3 ребра, формированием гематомы переднего средостения и перикардиальной клетчатки с ранением верхней доли левого легкого, осложнившейся левосторонним гемотораксом, которое причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
В связи с полученными повреждениями ФИО3 была оказана стационарная медицинская помощь БУЗ УР «ГКБ <номер> МЗ УР» в период с <дата> по <дата>
Согласно справке ТФОМС УР, стоимость средств, затраченных Фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО3, составила 72 632 руб. 17 коп.
Оплата расходов произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.
Изложенные обстоятельства подтверждаются исследованными судом материалами дела.
С учетом установленных по делу обстоятельств, суд полагает, что исковые требования процессуального истца являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 2 ст. 1064 ГК РФ, лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу части 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно разъяснениям, данным Пленумом Верховного Суда РФ в постановлении "О судебном решении" N 23, в силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.
Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения (п. 8). С учетом изложенного, вина ФИО1 в причинении телесных повреждений ФИО3 установлена судебным актом и не подлежит оспариванию в рамках настоящего гражданского дела.
Учитывая изложенное, суд считает, что ФИО1 является надлежащим ответчиком по настоящему делу.
В соответствии со ст. 3 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон №326-ФЗ) для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия, в частности:
- обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;
- страховой риск - предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи;
- страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию;
- страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.
- застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В силу положений п. 1 ч. 1 ст. 16 Закона №326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно ч. 1 ст. 38 Закона №326-ФЗ, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона N 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно ч. 2 ст. 31 Закона №326-ФЗ предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
В соответствии с ч. 3 ст. 31 Закона N 326-ФЗ, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу пункта 1 части 1 и части 2 ст. 6, Закон №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе:
1) утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона N 326-ФЗ, территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Данная норма предоставляет ТФОМС УР, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО2 как к лицу, причинившему вред.
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинскими организациями по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, в деле не имеется.
Таким образом, на основании представленных доказательств размера расходов на оплату оказанной медицинской помощи, суд определяет к взысканию с ответчика в счет возмещения вреда сумму в размере 72 632 руб. 17 коп.
Положениями п. 3 ст. 1083 ГК РФ предусмотрено, что суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Поскольку преступные деяния, причинившие вред здоровью потерпевшего, причинены ответчиком умышленно, суд вопрос об уменьшении размера вреда не рассматривает.
Таким образом, исковые требования к ответчику подлежат удовлетворению в полном объеме.
Согласно п.1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Поскольку процессуальный истец при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, то с ответчика в доход местного бюджета подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 2378 руб. 97 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 – 199, 233-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление прокурора Октябрьского района г. Ижевска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, к ФИО2 о возмещении ущерба удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 (паспорт: серии – <номер>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ИНН <***>) расходы по лечению ФИО3 в размере 72 632 руб. 17 коп.
Взыскать с ФИО2 (паспорт: серии – 9412, номер – 962425) в бюджет МО «<адрес>» расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 378 руб. 97 коп.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в Верховный суд УР через Октябрьский районный суд г.Ижевска в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Резолютивная часть решения изготовлена в совещательной комнате.
Решение в окончательной форме изготовлено 07 февраля 2023 года
Председательствующий судья М.В. Шахтин