Решение по делу № 2-1142/2022 от 05.06.2023 - о признании незаконным решение врачебной комиссии о признании случая заражения короновирусной инфекцией не страховым, признании случая заражения короновирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей страховым, компенсации морального вреда.

24RS0054-01-2022-001183-71

№ 2-135/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июня 2023 года г. Ужур

Ужурский районный суд Красноярского края

в составе председательствующего судьи Жулидовой Л.В.,

при секретаре Васиной А.А.,

с участием прокурора - помощника прокурора Ужурского района Красноярского края Ушкалова А.Е.,

представителя истца Б.А.А.,

представителя ответчика КГБУЗ «Ужурская районная больница» П.Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ужурская районная больница» о признании незаконным решение врачебной комиссии о признании случая заражения короновирусной инфекцией не страховым, признании случая заражения короновирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей страховым, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с указанным исковым заявлением. С учетом уточнения исковых требований, просит признать незаконным отказ КГБУЗ «Ужурская районная больница» от 30.06.2022 в признании заражения водителя отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Ужурская районная больница» ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей страховым случаем; признать заражение водителя отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Ужурская районная больница» ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем; возложить на КГБУЗ «Ужурская районная больница» обязанность по направлению в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю справку, подтверждающую факт осуществления работы водителем отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Ужурская районная больница» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, содержащую информацию, изложенную в пункте 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239, взыскать с КГБУЗ «Ужурская районная больница» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 60000 рублей.

Требования мотивированы тем, что истец с 20.02.2020 осуществляет трудовую деятельность в КГБУЗ «Ужурская районная больница» в должности водителя отделения скорой медицинской помощи. 18.03.2022 истцом были получены результаты лабораторного исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), содержащие сведения о выявлении у истца данной инфекции, в связи с чем истец обратился к ответчику с заявлением о выплате единовременной страховой выплаты, полагающейся истцу на основании подпункта «б» пункта 4 действовавшего на тот момент Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных социальных гарантий отдельным категориям медицинских работников». 06.07.2022 истцом на заявление получен ответ от 30.06.2022 № 01-05/358 об отказе в страховой выплате в связи с признанием случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не страховым. В связи с получением указанного ответа, истец заявил о несогласии с ним в апелляционную комиссию Министерства здравоохранения Красноярского края, которой жалоба истца была оставлена без удовлетворения. Мотивом для отказа признания заболевания истца новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) послужил промежуток времени между контактом истца с пациентами Б.Т.А. и Г.Л.А. с подтвержденной коронавирусной инфекцией (COVID-19), а именно факт о том, что период перенесенного истцом заболевания составлял с 18.03.2022 по 24.03.2022, в то время как с пациентами Б.Т.А. и Г.Л.А., имеющими подтвержденный результат наличия у них новой коронавирусной инфекции (COVID-19) истец контактировал 07.03.2022 и 09.03.2022, в связи с чем промежуток времени от контактов с указанными пациентами до начала заболевания истца превышал инкубационный период равный 7 дням. Отказ истец полагает незаконным по следующим основаниям. Пунктом 1 Указа от 06.05.2020 № 313 было закреплено предоставление, в том числе, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа, страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Министерством здравоохранения Российской Федерации утверждены Методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), согласно разделу 3 которых в редакции, действовавшей на момент заражения истца (18.03.2022), инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Новая короновирусная инфекция (COVID-19), вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2-7 суток, в среднем 3-4 суток). Истец полагает, что решения об отказе в страховой выплате не может содержать в качестве мотивированного обоснования подобного отказа отсылку к вышеназванным методическим рекомендациям, поскольку последние не являются документом нормативного характера. По мнению истца, применение Методических рекомендаций к факту заражения истца новой короновирусной инфекцией (COVID-19) не свидетельствовало об отсутствии страхового случая, в связи со следующими обстоятельствами. Промежуток времени от контакта истца с пациентами Б.Т.А. и Г.Л.А. до начала заболевания составил 12 и 10 дней соответственно. При этом, в ходе лабораторных исследований конкретный штамм, вызвавший заболевание истца, выявлен не был, в связи с чем принятие во внимание при рассмотрении заявления о страховом случае инкубационного периода применительно к штамму Омикрон, являющемуся более коротким по сравнению с заражением иным штаммом недопустимо. Указ от 06.05.2020 № 313 признан утратившим силу Указом Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской федерации», пункт 2 которого предусматривает, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу Указа от 15.07.2022 № 464 страховых случаев, предусмотренных Указом от 06.05.2020 № 313 обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий, перечисленным в Указе от 06.05.2020 № 313 работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме. Ввиду принятия ответчиком решения об отказе в признании заражения истца новой короновирусной инфекцией COVID-19 страховым случаем, истец испытывал нравственные страдания, в том числе в виду того, что был вынужден тратить на лечение, в том числе денежные средства семейного бюджета, что негативно сказывалось на последнем и ввиду неполучения полагающейся страховой выплаты не имел возможности возместить соответствующие затраты, фактически был лишен возможности обеспечить за счет полагающейся страховой выплаты прохождение дополнительных восстановительных процедур, что для него являлось целесообразным, необходимым и обоснованным ввиду осуществления истцом трудовой деятельности в особых условиях (непосредственный контакт с пациентами, причем не только с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19).

Определением суда от 24.01.2023 к участию в деле привлечен территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю в г. Шарыпово, произведена замена третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Государственное учреждение - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на правопреемника Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю.

Определениями от 28.03.2023 и от 15.05.2023 к участию в деле для дачи заключений, привлечены Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю и прокурор Ужурского района.

Представитель истца ФИО2 П.Р.Б.А.А. в судебном заседании заявленные требования поддержал по доводам, изложенным в иске. Пояснил, что у ФИО1 не был выявлен конкретный штамм вируса COVID-19, не исключает вероятности того, что ФИО1 мог заразиться иным штаммом нежели «Омикрон», полагает, что все сомнения трактуются в пользу истца. В течение 7 дней после контакта с заболевшими пациентами, которых истец помогал погружать в карету скорой медицинской помощи, у которых был установлен положительный результат на заболевание COVID-19, истец выходил на работу, но его должны были наблюдать, производить забор анализов, но анализы у него не брались, мазок был взят только тогда, когда сам истец обратился к врачу, чувствуя недомогание. В семье ФИО1 никто не болел короновирусной инфекцией, мог заразиться только в рабочие дни с 07 по 09 марта 2022 года включительно, так как у пациентов в этот период был подтвержден диагноз заболевания COVID-19, также истец контактировал с медицинским персоналом.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, с участием его представителя Б.А.А., исковые требования поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика П.Е.В. в судебном заседании исковые требования не признала, просила в их удовлетворении отказать в полном объеме. Дополнительно суду пояснила, что истец действительно болел короновирусной инфекцией (COVID-19), но факт его заражения от контакта с больными пациентами при выполнении трудовых обязанностей, не подтвержден. Инкубационный период штамма «Омикрон» составляет 5-7 дней.

Представитель третьего лица ОСФР по Красноярскому краю в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте его проведения извещен надлежащим образом. Представитель Г.Я.А. ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя, а также настаивает на позиции, изложенной в отзыве на исковое заявление, согласно которому доводы истца о том, что все сомнения должны трактоваться в пользу медицинского работника не состоятельны, поскольку основаны не на нормативно-правовом акте, а на разъяснениях Минздрава России, опубликованных 14.07.2020. Кроме того, данные разъяснения касаются только процедуры расследования случаев заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией, согласно которых комиссиями при расследовании должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника. При проведении расследования случая заражения ФИО1 и подведении его итогов никаких сомнений не возникло. Вывод о превышении инкубационного периода и невозможности заражения от пациентов Б.Т.А. и Г.Л.А. был сделан однозначный и единогласно поддержан всеми членами комиссии, а впоследствии и решением апелляционной инстанции Министерства здравоохранения Красноярского края. Истцом и его представителем не приложено к исковому заявлению и не представлено в судебное заседание никаких доказательств того, что заражение ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не вызвано вариантом Омикрон. Тогда как, согласно Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» Версия 15 (от 22.02.2022) в период заболевания ФИО1, основным штаммом коронавируса, господствующим на территории Российской Федерации, являлся штамм «Омикрон», характеризующийся более коротким инкубационным периодом от 2 до 7 суток, в среднем 3-4 суток. Данные методические рекомендации базируются на основе интенсивного изучения клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, на материалах по диагностике, профилактике и лечению COVID-19, опубликованных специалистами Всемирной организации здравоохранения, китайского, американского и европейского центров по контролю за заболеваемостью, а сомневаться в компетентности специалистов ВОЗ и указанных центров не приходится. Кроме того, рекомендации основаны на анализе отечественных и зарубежных публикаций; на нормативно-правовых документах Правительства РФ, Минздрава и Роспотребнадзора. Так в частности, в Постановлении главного государственного санитарного врача РФ от 21.01.2022 г. № 2: срок нахождения в изоляции лица, контактировавшего с больным COVID-19, сокращен с 14 до 7 календарных дней, (пункт 3.8 Постановления); период медицинского наблюдения за лицом, контактировавшим с больным COVID-19, сокращен с 14 до 7 календарных дней (пункт 4.2. Постановления). Впоследствии, Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 04.02.2022 г. № 4, вышеуказанные сроки наблюдения, нахождения в изоляции и т.д. вообще были отменены. Данные Постановления прямо указывают на то, что динамика распространения новой коронавирусной инфекции характеризовалась более сокращенным инкубационным периодом, в большинстве случаев, течение болезни было более легким. Обращает внимание, что всё это имело место еще задолго до случая заболевания ФИО1 Кроме того, Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» хоть и не оформлены в виде нормативного акта, однако в сложный период стремительного распространения новой, ранее не известной болезни, с высоким уровнем летальных исходов, характеризующейся высоким уровнем заразности и в условиях объявленной во всём мире пандемии, являются единственным источником и руководством к действию для всех без исключения медицинских работников и медицинских организаций при оказании помощи и лечении больных COVID-19. При этом, при утверждении Минздравом России новой версии Временных методических рекомендаций, действие предыдущей версии автоматически прекращается, таким образом руководствоваться ранее действующими рекомендациями нельзя. У Отделения Фонда нет оснований сомневаться в правильности выводов врачебной комиссии, в связи с чем просит в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказать в полном объеме.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Красноярского края в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте его проведения третье лицо извещено надлежащим образом. Представитель Министерства здравоохранения Красноярского края М.А.А. ходатайствовала о рассмотрении дела в отсутствие представителя министерства.

Начальник Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю Г.Р.А. ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Шарыпово.

Руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Красноярскому краю Д.Е.В. в отзыве на исковое заявление указала о том, что вопросы осуществления страховых выплат в связи с перенесенным заболеванием новой короновирусной инфекцией не входят в полномочия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, а относятся к компетенции Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, надлежащим образом извещенных о времени и месте его проведения, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Прокурор - помощник прокурора Ужурского района Красноярского края Ушкалов А.Е. в заключении полагает, что исковые требования удовлетворению не подлежат, так как в ходе судебного заседания не было установлено, что истец заразился COVID-19 во время исполнения своих должностных обязанностей.

Заслушав участников процесса, исследовав материалы и обстоятельства дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р предусмотрен, в том числе диагноз заболевания по коду МКБ-10: J06.9 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Единовременная страховая выплата при наступлении указанного страхового случая производится в размере 68811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Порядок расследования страховых случаев на период возникновения спорных отношений был установлен Временным положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года № 239 (29.08.2022 утратило силу), в соответствии с которым при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонда социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки.

Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Фондом социального страхования Российской Федерации и Роспотребнадзором направили разъяснения относительно дополнительных страховых гарантий медицинским работникам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией, в которых, в частности указано, что комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с короновирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекших неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при поведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника.

Как установлено судом, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время состоит в трудовых отношениях с КГБУЗ «Ужурская районная больница» в должности водителя автомобиля отделения скорой медицинской помощи.

Из должностной инструкции водителя автомобиля скорой медицинской помощи КГБУЗ «Ужурская районная больница» следует, что водитель подчиняется врачу (фельдшеру) и выполняет его распоряжения, обеспечивает, вместе с фельдшером (фельдшерами) переноску, погрузку и разгрузку больных и пострадавших при их транспортировке, в т.ч. несовершеннолетних, оказывает помощь врачу и фельдшеру при иммобилизации конечностей пострадавших и наложении жгутов и повязок, переносит и подключает медицинскую аппаратуру. Оказывает помощь медицинскому персоналу в сопровождении психически больных.

18.03.2022 у ФИО1 выявлен положительный результат на короновирусную инфекцию COVID-19, дата забора мазка из носо- и ротоглотки 18.03.2022, что подтверждается справкой о результатах лабораторного исследования на короновирусную инфекцию SARS-CoV-2 (COVID-19).

Как следует из выписки из медицинской карты амбулаторного больного, ФИО1 обратился на прием к врачу терапевту 18.03.2022 в жалобами на подъем температуры до 38.0, озноб, першение в горле, на резкую слабость, сухой кашель, полный диагноз U07.1 - короновирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, осложнение: J06.9 острая респираторная вирусная инфекция, находился на больничном в период с 18.03.2022 по 24.03.2022, 25.03.2022 выписан к труду.

28 июня 2022 года врачом Ч.А.Д. направлено уведомление № об установлении факта заболевания работником новой короновирусной инфекцией (COVID-19). В этот же день приказом и.о. главного врача КГБУЗ «Ужурская районная больница» создана комиссия по расследованию случая заражения новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в отношении водителя отделения скорой медицинской помощи ФИО1

Согласно протоколу от 30 июня 2022 года № 121 врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника следует, что водитель скорой медицинской помощи ФИО1 с 01.07.2021 был включен в состав бригад ОСМП по обслуживанию вызовов к пациентам с подозрением на COVID-19. 07.03.2021 с 21 час. 07 мин. до 21 час. 55 мин. в составе фельдшерской бригады скорой медицинской помощи выезжал на вызов к пациенту Б.Т.А.. Поводом к повторному вызову бригады СМП послужило: «головокружение, обострение хронического заболевания». По результатам осмотра был поставлен предварительный диагноз «COVID-19», неуточненная пневмония внебольничная» и принято решение о транспортировке пациента в приемное отделение отделения КГБУЗ «Ужурская РБ». Посадку в автомобиль пациент Б.И.А. произвела самостоятельно. Анализ на COVID-19 Б.Т.А. от 01.03.2022 - «обнаружена». 09.03.2022 в 00 час. 17 мин. до 01 час. 50 мин. в составе фельдшерской бригады скорой медицинской помощи выезжал на вызов к пациенту Г.Л.А.. Поводом к повторному вызову бригады СМП послужило: «острое внезапное заболевание, температура тела, высокое АД». По результатам осмотра был поставлен предварительный диагноз: пневмония внебольничная» и принято решение о транспортировке пациента к приемное отделение отделения КГБУЗ «Ужурская РБ». Транспортировка до автомобиля и в приемное отделение пациента Г.Л.А. была осуществлена на носилках водителем скорой медицинской помощи ФИО3 совместно с фельдшером М.А.А. Анализ на COVID-19 Г.Л.А. от 09.03.2022 - «обнаружена». ФИО1 заболел 18.03.2022, обратился на прием к врачу-терапевту с жалобами на температуру тела 38.0 С, озноб, першение в горле, резкая слабость. По результатам приема было выписано направление на мазок на COVID, назначено амбулаторное лечение, поставлен диагноз: «ОРВИ» и оформлен лист нетрудоспособности с 18.03.2022. Результат анализа на COVID ФИО1 от 18.03.2022 - «обнаружена». До 24.03.2022 ФИО1 проходил лечение в КГБУЗ «Ужурская РБ» до полного выздоровления. Установив, что от момента контакта с пациентами с подтвержденными диагнозами COVID-19 Б.Т.А. (07.03.2022) и Г.Л.А. (09.03.2022) и до момента установления заболевания у ФИО1 (18.03.2022) прошло не менее 10 суток, что противоречит «Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022)», согласно которым инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 7 суток, комиссия по расследованию случая заражения новой короновирусной инфекцией пришла к выводу, что оказание медицинской помощи пациентам Б.Т.А. (07.03.2022) и Г.Г.А. (09.03.2022) не могло явиться причиной заболевания COVID-19 водителя скорой медицинской помощи ФИО4, расследуемый случай заболевания не является страховым.

Уведомлением от 30.06.2022 ФИО1 был уведомлен о принятом врачебной комиссией решении. Не согласившись с ним, ФИО1 направил в Министерство здравоохранения Красноярского края заявление о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией работодателя.

По результатам рассмотрения жалобы ФИО1 апелляционной комиссией 26.07.2022 решение врачебной комиссии об отказе в предоставлении страховой выплаты решено оставить без изменения.

Истец, обращаясь с настоящим исковым заявлением, полагает, что заражение короновирусной инфекцией COVID-19 произошло во время исполнения им трудовых обязанностей, в связи с чем имеет право на получение единовременной страховой выплаты, считает отказ КГБУЗ «Ужурская районная больница» в признании страховым случаем заражение новой короновирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей, незаконным.

Из анализа приведенных выше положений закона для получения дополнительных страховых гарантий необходима совокупность следующих условий: отнесение работника к медицинскому персоналу (врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи); непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию; перенесенное заболевание, которое входит в перечень заболеваний, утвержденный распоряжением Правительства.

При отсутствии хотя бы одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313, отсутствует.

Согласно представленных справок о результатах лабораторного исследования на короновирусную инфекцию SARS-CoV-2 (COVID-19), 01.03.2022 по результатам отобранного биоматериала у Б.Т.А. обнаружена PНК Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19), 09.03.2022 по результатам отобранного биоматериала у Г.Л.А. обнаружена PНК Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19), ФИО1, исполняя свои должностные обязанности в составе фельдшерской бригады скорой медицинской помощи, выезжал на вызов к указанным пациентам (к Б.Т.А. 07.03.2022, к Г.Л.А. 09.03.2022), при этом транспортировка до автомобиля и в приемное отделение пациента Г.Л.А. была осуществлена на носилках водителем скорой медицинской помощи ФИО3 совместно с фельдшером, что не отрицалось стороной ответчика и установлено врачебной комиссией по расследованию случая заражения новой короновирусной инфекции (COVID-19).

Вместе с тем, наличие у ФИО1 новой короновирусной инфекции выявлено 18.03.2022 при анализе мазка, взятого 18.03.2022, то есть промежуток времени от контактов с пациентами Б.Т.А. и Г.Л.А. до начала заболевания истца превышал 7 суток.

По состоянию на 18.03.2022 действовали Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022)», утвержденные Минздравом России. Рекомендации, представленные в документе, в значительной степени базируются на материалах по диагностике, профилактике и лечению COVID-19, опубликованных специалистами ВОЗ, китайского, американского и европейского центров по контролю за заболеваемостью; на анализе отечественных и зарубежных научных публикаций; на нормативно-правовых документах Правительства Российской Федерации, Минздрава России и Роспотребнадзора. Предназначены для руководителей медицинских организаций и их структурных подразделений, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-инфекционистов, врачей-педиатров, врачей - акушеров-гинекологов, врачей-реаниматологов отделений интенсивной терапии инфекционных стационаров, врачей скорой медицинской помощи, а также иных специалистов, работающих в сфере лабораторной и инструментальной диагностики и организации оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19.

Временными методическими рекомендациями (Версия 15) определено: инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2 - 7 суток, в среднем 3 - 4 - суток). Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ: повышение t тела; кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев; одышка; утомляемость; ощущение заложенности в грудной клетке. Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

Такие же сроки инкубационного периода определены во Временных методических рекомендациях "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 16 (18.08.2022)", утвержденных Минздравом России.

Кроме того, постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21 января 2022 года № 2 внесены изменения в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.13597-20 «Профилактика новой короновирусной инфекции (COVID-19)», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которыми, лицо контактировавшее с больным COVID-19, должно находится в изоляции (в обсерваторе, по месту жительства) не менее 7 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 или до выздоровления (в случае развития болезни) (п. 3.8), при этом до внесения изменений срок нахождения в изоляции указывался как не менее 14 календарных дней.

Впоследствии постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04 февраля 2022 года № 4 «О внесении изменений в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.13597-20 «Профилактика новой короновирусной инфекции (COVID-19)» п. 3.8. санитарно-эпидемиологических правил признан утратившим силу.

Таким образом, установлено, что ФИО1 при исполнении трудовых обязанностей имел контакт с пациентами Б.Т.А. и Г.Л.А. у которых была выявлена новая короновирусная инфекция (COVID-19)», однако с симптомами ФИО1 обратился к терапевту КГБУЗ «Ужурская районная больница» 18.03.2022, то есть за пределами семидневного инкубационного периода, установленного действующими на момент спорных правоотношений Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022)", в связи с чем оснований для признания случая заражения короновирусной инфекцией страховым, не имелось, в связи с чем решение врачебной комиссии от 30.06.2022 по расследованию случая заражения водителя скорой медицинской помощи ФИО1 при исполнении им трудовых обязанностей, является законным.

Поскольку судом достоверно не установлено, что заболевание истца короновирусной инфекцией COVID-19 непосредственно связано с оказанием медицинской помощи пациенткам Б.Т.А. и Г.Л.А. в связи с исполнением им трудовых обязанностей, оснований для признания страховым случаем заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией COVID-19 и обязании произвести ему единовременную страховую выплату, учитывая, что Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких", утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239, которое возлагало на врачебную комиссию, в связи с принятием решения о страховом случае в Фонд социального страхования направлять справку, подтверждающую факт осуществления работы работником, утратило силу 29.08.2022, не имеется.

Истцом не представлено доказательств и из материалов дела не следует, что ФИО1 при осуществлении трудовых обязанностей в спорный период имел контакты с другими пациентами, у которых была выявлена новая короновирусная инфекция COVID-19. Доводы стороны истца о заражении новой короновирусной инфекцией при исполнении им трудовых обязанностей носят предположительный характер и объективными доказательствами не подтверждены.

Учитывая, что исковые требования ФИО1 к КГБУЗ «Ужурская районная больница» удовлетворению не подлежат, требование о взыскании компенсации морального вреда также следует оставить без удовлетворения.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ужурская районная больница» о признании незаконным решение врачебной комиссии о признании случая заражения короновирусной инфекцией не страховым, признании случая заражения короновирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей страховым, возложении обязанности направить справку, компенсации морального вреда, отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Ужурский районный суд.

Председательствующий Л.В. Жулидова

Решение в окончательной форме изготовлено и подписано 13 июня 2023 года.