Решение по делу № 2-12170/2022 от 06.12.2022 | Набережночелнинский городской суд (Республика Татарстан)

Дело №2-12170/2022

УИД: 16RS0042-03-2022-010731-02

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

06 декабря 2022 года г. Набережные Челны РТ

Набережночелнинский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего - судьи Вафиной Г.В.,

с участием прокурора города Ерпелева Д.Н.

при секретаре – Бычковой Я.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора ... в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ... года рождения, к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Детская городская поликлиника ... имени ФИО5», Министерству здравоохранения Республики Татарстан о возложении обязанности выписывать рецепт на бесплатное получение лекарственных препаратов, возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами,

установил:

прокурор ... в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ... года рождения, обратился в суд с исковым заявлением к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Детская городская поликлиника ... имени ФИО5», Министерству здравоохранения Республики Татарстан о возложении обязанности выписывать рецепт на бесплатное получение лекарственных препаратов, возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами. В обоснование указано следующее.

Прокуратурой города по обращению ФИО3 по вопросу необеспечения ее ребенка – инвалида ФИО1, ... года рождения, лекарственными препаратами «Кеппра» и «Петнидан Завт» проведена проверка.

В ходе прокурорской проверки установлено, что ФИО1 ... года рождения, наблюдается в ГАУЗ «Детская городская поликлиника ... им. ФИО5» с диагнозом: «Синдром Ангельмана. Энцефалопатия развития и эпилептическая энцефалопатия, мультифокальная эпилепсия генетического генеза. Смешанная (лобная и мозжечковая) атаксия. Нарушение психоречевого развития с расстройством аутистического спектра».

С июля 2019 года ребенку оформлена инвалидность.

... профессором кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики РНИМУ ФИО6 при выездной консультации в ... ФИО1 рекомендованы препараты «Леветирацетам» («Кеппра» по торговому наименованию) по 500 мг (5 мл) х 2 раза (1000 мг/сутки) и «Этосуксимид» («Петнидан завт» в виде сиропа) по схеме в назначениях, который не зарегистрирован в Российской Федерации.

... проведена врачебная комиссия РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. ФИО2, которая указала на необходимость предоставить заключение врачебной комиссии лечебного учреждения, где наблюдается ребенок, в целях применения ФИО1 не зарегистрированного на территории Российской Федерации лекарственного препарата с указанием формы, дозировки, годовой потребности в этом препарате.

... в ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ» проведена врачебная комиссия, которой разрешено к индивидуальному применению препарат «Этосуксимид» (Петнидант Зафт), «Левитирацетам» (Кеппра) для оказания медицинской помощи ФИО1 Определен расчет потребности в лекарствах: «Этосуксимид» (Петнидант Зафт) 15 флаконов по 250 мл; «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра» 13 флаконов по 300 мл в год.

... протоколом консилиума врачей РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. ФИО2 для оказания медицинской помощи ФИО1, ... года рождения, разрешено индивидуальному ввозу и применению не зарегистрированного на территории Российской Федерации препарата «Этосуксимид» (Петнидант зафт), определена годовая потребность 15 флаконов по 250 мл.

... врачебной комиссией ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ» определен расчет количества препарата «Этосуксимид» (Петнидант зафт) 15 флаконов по 250 мл в год.

Однако, по настоящее время вопрос об обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра», «Этосуксимид» («Петнидант зафт» в сиропе) не решен, ребенок лекарствами не обеспечивается, рецепты на них не выписываются.

Прокурор просит обязать ГАУЗ «Детская городская поликлиника ... им. ФИО5» выписывать ребенку-инвалиду ФИО1, ... года рождения, в соответствии с медицинским назначением рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра», «Этосуксимид» («Петнидант зафт» в сиропе); обязать Министерство здравоохранения Республики Татарстан организовать бесплатное получение для ребенка-инвалида ФИО1, ... года рождения, в соответствии с медицинским назначением рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра», «Этосуксимид» (Петнидант Зафт в сиропе) из расчета: «Этосуксимид» («Петнидант зафт») 15 флаконов по 250 мл; «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра» 13 флаконов по 300 мл в год.

Прокурор ... Республики Татарстан ФИО7 исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в заявлении.

Законный представитель несовершеннолетнего – ФИО3 в судебном заседании исковые требования просила удовлетворить.

Представитель ответчика ГАУЗ «Детская городская поликлиника ... им. ФИО5» по доверенности ФИО8 в удовлетворении иска просила отказать.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Татарстан по доверенности ФИО9 в удовлетворении иска просила отказать.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения, что закреплено в части 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации.

В силу положений части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (части 1 и 2 статьи 7 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций, одобренных и утвержденных в соответствии с настоящей статьей, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения, в том числе, зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов (указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо- терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения (пункт 2 части 14 статьи 37 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно части 15 статьи 37 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 48 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

Статьей 13 Федерального закона от ... N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 и 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пунктом 3 части 5 статьи 80 названного Федерального закона предусмотрено, что в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются в том числе категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (пункт 12 части 1 статьи 14, пункты 2, 7, 10 части 1 статьи 16 Федерального закона от ... ... «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», раздел V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от ... N 2505).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ... N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 1). Согласно названному перечню право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ... N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

Постановлением Кабинета министров Республики Татарстан от ... N 1375 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

Разделом 5 названной программы предусмотрено, что за счет средств бюджета Республики Татарстан осуществляется финансовое обеспечение, в частности, лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского значения и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Кроме того, пунктом 14.1 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлено, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и (или) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республики Татарстан в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Республики Татарстан) детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. По жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации к индивидуальному применению пациентом может быть назначено лекарственное средство, не входящее в соответствующий стандарт медицинской помощи и (или) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Татарстан, утвержденного постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от ... N 1052 (далее - Положение о Министерстве здравоохранения Республики Татарстан), Министерство здравоохранения Республики Татарстан является органом исполнительной власти Республики Татарстан, реализующим государственную политику в сфере здравоохранения, включая вопросы организации медицинской профилактики, в том числе инфекционных заболеваний и СПИД, медицинской помощи и медицинской реабилитации, лекарственного обеспечения, деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.

Основными задачами Министерства здравоохранения Республики Татарстан являются, в том числе, участие в выработке и реализации государственной политики в области охраны здоровья населения Республики Татарстан; нормативно-правовое регулирование в области охраны здоровья граждан и в сфере обращения лекарственных средств, наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения Республики Татарстан; организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Татарстан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании (абзацы 1, 2, 3, 5 пункта 2 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Татарстан).

На Министерство здравоохранения Республики Татарстан возложено исполнение государственной функции - разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (абзац 5 пункта 3.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Татарстан).

Таким образом, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Республики Татарстан, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Из представленных суду доказательств следует, что ФИО1, ... года рождения, имеет статус ребенка-инвалида, инвалидность установлена Бюро ... федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» повторно ... до .... Впервые инвалидность была установлена в июле 2019 года.

Ребенку установлен диагноз: «Синдром Ангельмана. Энцефалопатия развития и эпилептическая энцефалопатия, мультифокальная эпилепсия генетического генеза. Смешанная (лобная и мозжечковая) атаксия. Нарушение психоречевого развития с расстройством аутистического спектра».

ФИО1 с рождения наблюдается и состоит на учёте в Детской городской поликлинике ... имени ФИО5 ....

Порядок назначения лекарственных препаратов установлен Приказом ФИО2 от ... N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" (далее - Порядок).

Назначение лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом или лицом, на которого в установленном законом порядке возложены обязанности лечащего врача. Сведения о назначенном препарате - наименовании, дозировке, способе введения и применения, режиме дозирования, продолжительности лечения и обосновании назначения - вносятся в медицинскую документацию пациента. Назначение лекарственных препаратов осуществляется по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - по группировочному или химическому наименованию, а при их отсутствии - по торговому наименованию (п. п. 1, 2, 5 Порядка).

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях назначение лекарственных препаратов производится без оформления рецепта (п. п. 26, 27 Порядка). В остальных случаях оформляется рецепт на специальном рецептурном бланке на бумажном или электронном (с согласия пациента / его представителя) носителе, заверяется подписью врача (при оформлении электронного бланка - усиленной квалифицированной электронной подписью) (п. 2 Порядка).

Запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний, а также в иных случаях, например, когда применение препарата допускается только в медицинских организациях (п. 7 Порядка).

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанных в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Закона об охране здоровья. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии (п. п. 5, 29 Порядка).

При оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ, осуществляется на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л). При оформлении рецепта на бумажном носителе оформляются два экземпляра, один из которых остается в аптечной организации, второй - в медицинской документации пациента (п. 35 Порядка).

Анализируя вышеизложенное, суд приходит к следующему, что право на получение лекарственного препарата реализуется в определенном порядке, через обращение с заявлением в медицинское учреждение. Вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов находится в исключительной компетенции врачебной комиссии медицинской организации.

Поскольку назначение препарата врачебной комиссией от ... и консилиумом врачей РДКБ ФГАОЙ ВО РНИМУ имени Н.И.ФИО2 от ... было произведено, а оформление указанного назначения путем оформления рецепта не выполнено, иск прокурора о возложении на ответчика ГАУЗ «Детская городская поликлиника ... им.ФИО5» обязанности своевременно выписывать рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра», «Этосуксимид» (Петнидант Зафт в сиропе) подлежит удовлетворению.

ФИО1, ... года рождения, как ребенок - инвалид в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ... ... «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республики Татарстан имеет право на обеспечение за счёт бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Право на жизнь – основа человеческого существования, источник всех других основных прав и свобод и высшая социальная ценность, право на охрану здоровья представляет собой высшее для человека благо, без которого могут утратить значение многие другие блага (определение Конституционного Суда Российской Федерации от ... ...-О-О).

Российской Федерацией принимаются все необходимые меры для обеспечения детям права на жизнь и на охрану здоровья, первоочередное внимание уделяется высшим интересам ребенка-инвалида.

С учетом того, что перечисленные лекарственные препараты назначены ребенку-инвалиду ФИО1 по жизненным показаниям – отказ в обеспечении необходимыми препаратами за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством. При таких обстоятельствах, суд считает необходимым удовлетворить требование прокурора города о возложении на Министерство здравоохранения Республики Татарстан организовать обеспечение лекарственными препаратами «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра» в количестве 13 флаконов в год по 300 мл., «Этосуксимид» («Петнидант зафт» в сиропе) из расчета 15 флаконов в год по 250 мл. в год.

Доводы стороны ответчиков, по мнению суда, являются несостоятельными. Трудности финансового и процедурного характера, возникающие при исполнении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, не являются исключительными обстоятельствами, влекущими отказ в удовлетворении иска. Указанные обстоятельства фактически ставят получателя жизненно необходимой государственной поддержки в зависимость от финансирования государством этих целей его деятельности, влекут отказ в обеспечении лекарственным препаратом при обстоятельствах срочности оказания лицу медицинской помощи, от которой зависит возможность сохранения его жизни. Право на жизнь - основа человеческого существования, источник всех других основных прав и свобод и высшая социальная ценность, право на охрану здоровья представляет собой высшее для человека благо, без которого могут утратить значение многие другие блага (Определение Конституционного Суда Российской Федерации от ... N 816-О-О).

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск прокурора ... в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ... года рождения, удовлетворить.

Возложить обязать на ГАУЗ «Детская городская поликлиника ... имени ФИО5» (ИНН <***>, ОГРН <***>) выписывать ребенку-инвалиду ФИО1, ... года рождения (ИНН ..., (ИНН законного представителя ФИО3 ...) в соответствии с медицинским назначением рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра», «Этосуксимид» (Петнидант Зафт в сиропе).

Возложить обязать на Министерство здравоохранения Республики Татарстан (ИНН <***>, ОГРН <***>) организовать бесплатное обеспечение ребенка-инвалида ФИО1, ... года рождения (... ребенка, ИНН законного представителя ФИО3 ...), в соответствии с медицинским назначением лекарственными препаратами «Леветирацетам» по торговому наименованию «Кеппра» в количестве 13 флаконов в год по 300 мл., «Этосуксимид» («Петнидант зафт» в сиропе) из расчета 15 флаконов в год по 250 мл. в год.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Набережночелнинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: «подпись» Вафина Г.В.

Мотивированный текст решения составлен ....

Решение30.12.2022