УИД № Дело №

Категория 2.219

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 октября 2025 года <адрес>

Горно-Алтайский городской суд Республики Алтай в составе:

председательствующего судьи Сумачакова И.Н.,

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах <данные изъяты> ФИО3 к Министерству здравоохранения Республики Алтай об обязании обеспечить лекарственным препаратом и взыскании убытков,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <адрес> обратился в суд в интересах <данные изъяты> ФИО3 с иском к Министерству здравоохранения Республики Алтай об обязании обеспечить жизненно необходимым препаратом «Леветирацетам» в соответствии с медицинскими показаниями, взыскании убытков, связанных с приобретением лекарственного препарата «Леветирацетам» в размере 2 922 рубля 00 копеек. Исковые требования мотивированы тем, что <данные изъяты> ФИО3 включена в список лиц, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи и набора социальных услуг. <данные изъяты> ФИО3 наблюдается в БУЗ РА «Республиканская больница» с 2022 года, состоит на диспансерном учете в <данные изъяты> поликлиническом подразделении, в связи с заболеванием, нуждается в обеспечении лекарственным препаратом «Леветирацетам». БУЗ РА «Республиканская больница» в Министерство здравоохранения <адрес> оформлена заявка по ДЛО на 2024 год с учетом годовой потребности <данные изъяты> ФИО3 в лекарственном препарате «Леветирацетам» 250 мг. № в количестве 24 упаковок в год. БУЗ РА «Республиканская больница» <данные изъяты> ФИО3 выписаны рецепты на получение лекарственного препарата «Леветирацетам» 500 мг. № в количестве 3 упаковки от ДД.ММ.ГГГГ, однако обеспечена только 2 упаковками указанного препарата 500 мг. №. Таким образом, за истекший период 2025 г. <данные изъяты> ФИО3 не обеспечена лекарственным препаратом «Леветирацетам» 500 мг. № в количестве 1 упаковки. За 2024 г. установлен факт необеспечения лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ «Леветирацетам» 500 мг. № в количестве 2 упаковок, срок действия рецепта истек в связи с необслуживанием. В связи с невозможностью бесплатного получения лекарственного препарата по рецепту врача и жизненной необходимостью в его непрерывном приеме указанный препарат в количестве 1 упаковки ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ был приобретен за счет собственных средств, стоимость препарата «Леветирацетам» 500 мг. № составила 764 рубля 00 копеек (1 528 руб./2, поскольку препарат «Леветирацетам» 500 мг. № в аптеке отсутствовал), ДД.ММ.ГГГГ в количестве 1 упаковки стоимость препарата «Леветирацетам» 500 мг. № составила 700 рублей 00 копеек, ДД.ММ.ГГГГ в количестве 1 упаковки стоимость препарата «Леветирацетам» 500 мг. № составила 1 458 рублей 00 копеек. Всего 2 922 рубля 00 копеек.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечены БУЗ РА «Республиканская больница», ГУП «Фармация» Республики Алтай.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО5 исковые требования поддержала в полном объеме,

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Суд, выслушав помощника прокурора, изучив материалы дела, считает, что исковое заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Статьей 41 Конституции РФ гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь и установлено, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В целях реализации государством его конституционных обязанностей в области здравоохранения действует Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – федеральный закон № 323-ФЗ), который определяет, в частности правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья (п.п. 1, 3 ст. 1).

В соответствии со ст.ст. 2, 19 вышеуказанного Федерального закона охрана здоровья граждан – система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Основными принципами охраны здоровья являются доступность и качество медицинской помощи, а также недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Частью 15 указанной статьи предусмотрено, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Из материалов дела следует, что несовершеннолетняя ФИО3 включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи и набора социальных услуг.

<данные изъяты> ФИО3 наблюдается в БУЗ РА «Республиканская больница» с 2022 года с диагнозом: <данные изъяты>, что подтверждается письмом исполняющего обязанности заместителя главного врача по ДАПР БУЗ РА «Республиканская больница» № от ДД.ММ.ГГГГ.

БУЗ РА «Республиканская больница» <данные изъяты> ФИО3 выписаны рецепты на получение лекарственного препарата «Леветирацетам» 500 мг. № в количестве 2 упаковки от ДД.ММ.ГГГГ, который в настоящее время находится на отсроченном обслуживании (не обслужен), от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Леветирацетам» 500 мг. № в количестве 3 упаковки, который обслужен в количестве 2 упаковок по причине отсутствия его на сладе ГУП «Фармация» Республики Алтай в требуемом количестве, что подтверждается журналом рецептов на пациента ФИО3

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 г. № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Лекарственный препарат «Леветирацетам» в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353.

В соответствии с постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности граждан или их инвалидности, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ.

Согласно разделу 3 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно, в том числе при таких заболеваниях как болезни нервной системы.

Постановлением Правительства Республики Алтай от 28.12.2024 № 475 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай, также предусматривает оказание бесплатной медицинской помощи гражданам, включая обеспечение лекарственными препаратами, при таких заболеваниях как «болезни нервной системы».

Пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии со ст.ст. 4.1, 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включена дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Полномочия Российской Федерации по организации обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, зачисляемых на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

Согласно подп. 15, п. 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай, утвержденного постановлением Правительства Республики Алтай от 16.07.2009 г. № 160, Министерство здравоохранения Республики Алтай для решения возложенных задач осуществляет в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшимся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2. Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, осуществляет закупки (в том числе организует определение поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, организует обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Таким образом, необеспечение <данные изъяты> ФИО3 жизненно необходимым лекарственным препаратом нарушает вышеприведенные правовые нормы и ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Поскольку в настоящее время не обслужен рецепт на препарат «Леветирацетам» 500 мг. № (2 упаковки) от ДД.ММ.ГГГГ и (1 упаковка) от ДД.ММ.ГГГГ, учитывая, что ФИО6 приобрела за счет собственных средств 3 упаковки препарата, <данные изъяты> ФИО3 подлежит обеспечению лекарственным препаратом «Леветирацетам» в соответствии с медицинскими показаниями.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

На основании ст. 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействий) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектов Российской Федерации или муниципальным образованием.

Как указано выше, в связи с необеспечением лекарственным препаратом и необходимостью его непрерывного приема <данные изъяты> ФИО3 за счет собственных средств приобретен указанный препарат в количестве 3 упаковок на сумму 2 922 рублей 00 копеек, что подтверждается чеками от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 700 рублей 00 копеек, от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 1 458 рубля 00 копеек, от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 764 рубля 00 копеек (1 528 руб./2, поскольку препарат «Леветирацетам» 500 мг. № в аптеке отсутствовал).

Поскольку убытки понесены ФИО6 вследствие неисполнения Министерством здравоохранения Республики Алтай своих обязательств, они подлежат возмещению ответчиком в размере 2 922 рублей 00 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора <адрес> в интересах <данные изъяты> ФИО3 к Министерству здравоохранения Республики Алтай об обязании обеспечить лекарственным препаратом и взыскании убытков удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Алтай (ОГРН №) организовать ежемесячное обеспечение <данные изъяты> ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Леветирацетам» в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение суда в данной части обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Алтай в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лице <данные изъяты> ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт гражданина Российской Федерации серии № №), убытки по приобретению лекарственного препарата «Леветирацетам» в размере 2 922 рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Алтай в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Горно-Алтайский городской суд Республики Алтай.

Судья И.Н. Сумачаков

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ