РЕШЕНИЕ
ИФИО1
(заочное)
ДД.ММ.ГГГГ. <адрес>
Киевский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи – Диденко Д.А.,
при секретаре – ФИО5,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования РК к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступных действий,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым обратился в суд с иском к ФИО2, мотивированы тем, что постановлением Мирового судьи судебного участка № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым был оставлен без рассмотрения. Согласно сведениям, содержащимся в реестрах счетов оказанной медицинской помощи, Спиян ФИО3. была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 106 596,00 рублей. Указанное лечение оплачено в полном объеме из средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым.
На основании изложенного истец просит суд взыскать с ФИО2 (ДД.ММ.ГГГГ г.р.) расходы, понесенные на лечение потерпевшего Спиян ФИО3 (ДД.ММ.ГГГГ г.р.) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым в размере 106 596,00 руб.
Лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, причины неявки суду не сообщили.
Руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон по делу.
Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда РФ «О сроках рассмотрения судами Российской Федерации уголовных, гражданских дел и дел об административных правонарушениях» от ДД.ММ.ГГГГ №, в соответствии с п.1 ст.6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, являющейся в силу ч.4 ст. 15 Конституции Российской Федерации, составной частью правовой Системы Российской Федерации, каждый в случае спора о его гражданских правах и обязанностях или при предъявлении ему любого уголовного обвинения имеет право на справедливое и разбирательство его дела в разумный срок независимым и беспристрастным судом, созданным на основании закона. С учетом требований данной нормы, а также положения п.п. «с» п. 3 ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах, гражданские дела и административные дела должны рассматриваться без неоправданной задержки, в строгом соответствии с правилами судопроизводства, важной составляющей которых являются сроки рассмотрения дел.
Принимая во внимание изложенное и сроки рассмотрения гражданских дел, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика и его представителя в соответствии с определением о заочном рассмотрении дела.
Исследовав материалы дела, и оценив в соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему выводу.
Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно части 3 статьи 31 ГПК РФ, гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным настоящим Кодексом.
Судом установлено, что в производстве Мирового судьи судебного участка № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № в отношении ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Постановлением Мирового судьи судебного участка № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО2, на основании ст. 25 УПК РФ, ст. 76 УК РФ, прекращено. Гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО6 в размере 114 156,00 рублей оставлен без рассмотрения.
Указанное постановление суда не обжаловалось, вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.
Данным судебным актом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, в 18 часов 55 минут, находясь на терригории двора <адрес>, по адресу: <адрес>, где на почве личных неприязненных отношений вступил в конфликт с малознакомым Спиян ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который перешел в активные действия со стороны ФИО2 В этот момент у ФИО2 I А. внезапно возник преступный умысел, направленный на умышленное - причинение телесных повреждений ФИО6 целью реализации своего преступного умысла, направленного на умышленное причинение телесных повреждений, действуя умышленно и противоправно, осознавая общественно опасный характер своих действий, предвидя наступление общественно опасных последствий в виде причинения телесных повреждений ФИО6 и желая их наступления, ДД.ММ.ГГГГ в 18 часов 55 минут, ФИО2 нанес кулаком своей правой руки один удар в область нижней челюсти слева ФИО6
Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО6, 2005 г. р. обнаружен двусторонний открытый перелом нижней челюсти со смещением (ангулярный слева, ментальный справа). Данное повреждение, согласно п. 7.1. приказа М3 и СР РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», как вызвавшее длительное расстройство здоровья на срок более 21 дня, относится к причинившим средней тяжести вред здоровью.
Таким образом, вступившим в законную силу постановлением суда установлено, что действиями ФИО2 причинены телесные повреждения ФИО6, повлекшие вред здоровью последнего.
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Так, в силу статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно части 2 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6 статьи 39 названного Закона).
В соответствии с п.7 ч. 11 ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ, а также п. 8.11 Типового положения «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального Развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, Территориальный фонд вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Согласно сведениям, содержащихся в реестрах счетов оказанной медицинской помощи, Спиян ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, была оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «Симферопольская КБ СМП №», стоимость оказанной медицинской помощи составила 106 596,00 рублей.
Оплату оказанной Спиян ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинской помощи осуществил Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым.
Учитывая изложенное выше, суд приходит к выводу о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым причинен ущерб в виде оплаты лечения Спиян ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, от травм, полученных им в результате совершенного ФИО2 преступления, в связи с чем, именно последний является лицом, ответственным за возмещение причиненного ущерба, вследствие чего исковые требования о взыскании с ответчика 106 596,00 рублей подлежат удовлетворению.
Истец освобожден от уплаты государственной пошлины, которая подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета в соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом удовлетворения исковых требований истца в размере 4 198,00 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 195, 198, 199, Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
РЕШИЛ:
Иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступных действий – удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым расходы, понесенные на лечение потерпевшего в размере 106 596 (сто шесть тысяч пятьсот девяносто шесть) руб. 00 коп.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в доход местного бюджета госпошлину в размере 4 198,00 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение изготовлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ
Судья Диденко Д.А.