Решение по делу № 2-347/2023 от 06.07.2023

УИД 67RS0№-67 копия

РЕШЕНИЕ дело №

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 июля 2023 года

Дорогобужский районный суд <адрес>

В составе: председательствующего: судьи Шкредова С.А.

При секретаре: Кученковой А.В.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» о признании незаконным бездействия по не направлению документов и Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> об обязании произвести страховую выплату

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» о признании незаконным бездействия по не направлению документов по факту заболевания коронавирусной инфекцией и Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> об обязании произвести единовременную страховую выплату в сумме 137622 рубля. В обоснование требований указала, что она с ДД.ММ.ГГГГ является медицинской сестрой палатной (постовой) хирургического отделения стационара ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ». ДД.ММ.ГГГГ она была уволена в связи с выходом на пенсию, а ДД.ММ.ГГГГ принята на работу в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» на ту же должность. В связи с исполнением трудовых обязанностей она дважды перенесла новую коронавирусную инфекцию.

ДД.ММ.ГГГГ она была вызвана в инфекционное отделение для установки периферического катетера пациентке ФИО6. Несмотря на соблюдение мер индивидуальной защиты, она заболела новой коронавирусной инфекцией COVID-19. На больничном она находилась с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Заключительный диагноз: U07.1 - новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован, осложнение: J04.1 – острый трахеит.

С ДД.ММ.ГГГГ она, находясь на сменах, выполняла назначения лечащего врача в отношении пациентки ФИО7 (вводила инъекции, измеряла температуру тела, артериальное давление и т.д.), которая находилась на лечении в хирургическом отделении с переломом бедренной кости, а впоследствии заболела COVID-19. Контактируя с пациенткой ФИО1 она также заболела новой коронавирусной инфекцией.

На больничном она находилась с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Заключительный диагноз: U07.1 - новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован, осложнение: J06.8 – другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации.

Оба случая заболевания новой коронавирусной инфекцией получены ею при исполнении должностных обязанностей, после непосредственного контакта с заражёнными пациентам, при оказании пациентам медицинской помощи.

Полагая, что в соответствии с Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», имеет право на предусмотренную Указом страховую выплату, она подала соответствующие документы работодателю.

ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» протоколами отказало ей в выплате в связи с тем, что Указ Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, а также, что Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания, утверждённое Постановлением Правительства РФ ДД.ММ.ГГГГ № признаны утратившими силу.

В феврале 2023 года руководство ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» отменило вышеуказанный протокол.

Была созвана новая врачебная комиссия, проведено новое служебное расследование, по результатам которого были изданы протоколы № и № от ДД.ММ.ГГГГ, которыми оба случая заболевания новой коронавирусной инфекцией были признаны полученными при исполнении трудовых обязанностей и подлежащим оформлению справкой.

ДД.ММ.ГГГГ ей были выданы справки, подтверждающие факт осуществления работы работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции.

Указанные документы были направлены работодателем в адрес Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес>.

Считает бездействие ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», выразившееся в несвоевременном направлении документов по факту заболевания, полученного ею в связи с исполнением должностных обязанностей, в Отделение Фонда пенсионного страхования Российской Федерации по <адрес> незаконным и нарушающим её права.

В ответ на направленные документы, Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> указало на неправомерность назначения и производства медицинским работникам, переболевших новой коронавирусной инфекцией, единовременной страховой выплаты.

Считает такое решение Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес>, незаконным и нарушающим её права.

За время осуществления ею трудовой деятельности она дважды перенесла новую коронавирусную инфекцию с осложнениями, поэтому Государственное учреждение – Смоленское региональное отделение фонда социального страхования обязано выплатить ей 137 622 рубля.

С ДД.ММ.ГГГГ Государственное учреждение – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации реорганизовано в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>.

Ссылаясь на Указ Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", Распоряжение Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р "Об утверждении Перечня заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации отДД.ММ.ГГГГ № "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования. Указ Президента РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, Постановление от 24.05.2001г. №-П Конституционного Суда Российской Федерации. Обзор по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространения на территории РФ новой коронавирусной инфекции (COVID-19) №, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ просит суд признать незаконным бездействие ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», выразившееся в несвоевременном направлении документов по факту её заболеваний в Отделение Фонда пенсионного страхования Российской Федерации по <адрес> и обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> выплатить ей 137 622 рубля в счёт единовременной страховой выплаты.

В судебное заседание ФИО2 не явилась, о рассмотрении дела извещена надлежащим образом.

Представитель ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» по доверенности ФИО5 в судебное заседание не явилась, с исковыми требованиями ФИО2 согласилась в полном объеме, о чем представила письменное заявление о признании иска.

Представитель Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> в судебное заседание не явился, представил письменные возражения о том, что после отмены Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний, проведение расследований случаев заболеваний новой коронавирусной инфекцией невозможно. Признание работодателем наступивших заболеваний страховым случаем не влечет правовых последствий для выплаты страховой суммы. Также указывает, что несвоевременное направление документов в отношении истца произошло по вине ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», а не Отделения фонда, поэтому просит отказать в удовлетворении иска и рассмотреть дело в его отсутствие.

Исследовав письменные материалы, суд удовлетворят исковые требования ФИО2 по следующим основаниям.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 принята на работу в Дорогобужскую ЦРБ в порядке перевода в должности медицинской сестры хирургического отделения.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 уволена из ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» в связи с уходом на пенсию.

С ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 принята на работу в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» в должности медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения стационара и с ней ДД.ММ.ГГГГ заключен трудовой договор №.

Согласно двух электронных больничных листков: первичный 910043247244 от ДД.ММ.ГГГГ, продолжение 910046315708 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находилась на больничном с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 19-20)

Согласно электронного больничного листка 910107550341 от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 находилась на больничном с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В выписке из амбулаторной карты ФИО2 № указано, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась к участковому терапевту с жалобами: головная боль, кашель, слабость, нехватка воздуха, температура 37,3. Мазок, взятый ДД.ММ.ГГГГ на НКИ положительный. Находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, диагноз U07.01 новая коронавирусная инфекция (COVID-19), J04.1 острый трахеит (л.д. 21, 23).

В выписке из амбулаторной карты ФИО2 № указано, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась к участковому терапевту с жалобами: головная боль, слабость, нехватка воздуха, температура 37,5. Мазок, взятый ДД.ММ.ГГГГ на НКИ положительный. Находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, диагноз U07.01 новая коронавирусная инфекция (COVID-19), J06.8 другие острые инфекции верхних дыхательный путей множественной локализации (л.д. 22, 24).

Согласно представленной копии медицинской карты стационарного больного №: в инфекционном отделении ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении ФИО6. Результатами двух исследований обнаружен положительный результат РНК коронавируса 2019-nCoV, дата отбора ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно представленной копии медицинской карты стационарного больного № в хирургическом отделении ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении ФИО7. Результатами исследований обнаружен положительный результат Coronavirus (SARS-CoV-2), дата отбора ДД.ММ.ГГГГ.

Протоколом № от ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» признала случай повреждения здоровья медицинского работника - ФИО2, медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения стационара, с 05.11.2020г. по ДД.ММ.ГГГГ полученным при исполнении трудовых обязанностей, не подлежит оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с признанием утратившим силу данного постановления.

Протоколом № от ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» признала случай повреждения здоровья медицинского работника - ФИО2, медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения стационара, с 03.02.2022г. по ДД.ММ.ГГГГ полученным при исполнении трудовых обязанностей, не подлежит оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с признанием утратившим силу данного постановления.

Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» отменила протоколы № и № от ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссии по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» ФИО2.

Приказом № ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» была создана комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у ФИО2, медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения стационара, полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведшую к инвалидности (л.д. 10)

Протоколом № от 17.02.2023г. врачебная комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» признала случай повреждения здоровья медицинского работника - ФИО2, медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения стационара, с 05.11.2020г. по ДД.ММ.ГГГГ полученным при исполнении трудовых обязанностей, который подлежит оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, действующим на момент заболевания (л.д. 11-12).

Протоколом № от 17.02.2023г. врачебная комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» признала случай повреждения здоровья медицинского работника - ФИО2, медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения стационара, с 03.02.2022г. по ДД.ММ.ГГГГ полученным при исполнении трудовых обязанностей, который подлежит оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, действующим на момент заболевания (л.д. 13-14).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» была выдана справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию с 05.11.2020г. по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 15)

ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» направила в Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> уведомления на работников учреждения в том числе и на ФИО2 о том, что у неё было заболевание новой коронавирусной инфекцией U07/1.

ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» направила в Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> протоколы врачебных комиссий по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинским работникам учреждения в том числе и на ФИО2.

ДД.ММ.ГГГГ в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» поступил ответ из Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> на направленные документы с указанием на неправомерность назначения и производства медицинским работникам, переболевших новой коронавирусной инфекцией, единовременной страховой выплаты (л.д. 17-18)

В преамбуле и пункте 1 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 313 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", указано: В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона, постановляю: (п.1) Предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «б» п. 4 данного Указа Президента РФ Единовременная страховая выплата производится: б) в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей;

подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа Президента РФ установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации;

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1272-р "Об утверждении Перечня заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования.

Указом Президента Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ признаны утратившими силу: Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников". Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 487 "О внесении изменений в Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников". Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021,

Однако пунктом 2 данного Указа установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Из смысла вышеизложенного следует, что для получения страховой выплаты необходимо соблюдение следующих критериев: - отнесение работника к медицинскому персоналу (приказ Министерства здравоохранении РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников м фармацевтических работников»); - непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СОVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию; - перенесенное заболевание входит в перечень заболеваний, утвержденный Распоряжением Правительства РФ.

Согласно правовой позиции, выраженной Конституционным Судом Российской Федерации в Постановлении от 24.05.2001г. №-П, не допускается отказ государства от выполнения в отношении отдельных категорий граждан ранее взятых на себя социальных обязательств. Законодатель, закрепляя право граждан на получение социальных выплат и определяя условия их назначения, вправе вносить изменения в ранее установленные правила. Однако при этом не должно ухудшаться положение тех лиц, которые на основании ранее действовавших норм приобрели или должны были приобрести соответствующее право. Эти лица вправе рассчитывать на добросовестное выполнение государством своих публично правовых обязательств.

Судом установлено, что ФИО2 в ноябре- декабре 2020 года и в феврале 2022 года являлась работником медицинской организации ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ», и выполняла обязанности медицинской сестры палатной (постовой) хирургического отделения, она непосредствено работала с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СОVID-19), у неё выявлено заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденное лабораторными методами исследования, которое получено ею при исполнении трудовых обязанностей и повлекло за собой временную нетрудоспособность

Следовательно, у ФИО2 возникли два страховых случая на получение единовременной страховой выплаты.

Поэтому суд признает незаконным бездействие ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» по несвоевременному направлению документов в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> (до ДД.ММ.ГГГГ Государственное учреждение – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации) по факту заболевания ФИО2 с 5 ноября по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ новой коронавирусной инфекцией для выплаты ей единовременной страховой выплаты.

Незаконное бездействие ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» не может являться основанием для отказа ей в выплате страховых сумм, поэтому суд обязывает Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> выплатить ФИО2 137622 рубля в счет выплаты единовременной страховой выплаты медицинскому работнику за два страховых случая.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать незаконным бездействие ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» по несвоевременному направлению документов в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> по факту заболевания ФИО2 с 5 ноября по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ новой коронавирусной инфекцией для выплаты ей единовременной страховой выплаты.

Обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> выплатить ФИО2 137622 (сто тридцать семь тысяч шестьсот двадцать два) рубля в счет выплаты единовременной страховой выплаты медицинскому работнику.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд в течение месяца, со дня составления мотивированного решения, путем подачи апелляционной жалобы через Дорогобужский районный суд.

Мотивированное решение составлено 13.07.2023

Судья Дорогобужского районного суда

<адрес> С.А. Шкредов