Дело № 2-7622/2025
УИД 35RS0010-01-2025-010466-32
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Вологда
24 сентября 2025 года
Вологодский городской суд Вологодской области в составе:
председательствующего судьи Ивановой Ирины Валерьевны,
при секретаре Михайлове Е.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17 к Бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №4» о возложении обязанности,
установил:
ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17 обратились в суд с вышеуказанным исковым заявлением в защиту прав и законных интересов работников Бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №4», в обоснование своих требований указав, что в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования» с 01.01.2023 отдельным категориям медицинских работников установлены специальные выплаты. Этим же постановлением разъяснено, что специальная социальная выплата медицинским работникам осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансферов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (пп. А п. 4 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. №). Согласно пункта 4 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № (далее – Правила) для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее – реестр). Содержание реестра определено в п. 6 Правил. Согласно п. 10 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № и п. 8 Правил специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра. Истцы полагают, что имеют право на ежемесячные специальные социальные выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №, указывая на то, что БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4» входит в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования; медицинский персонал учреждения оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориальному- участковому принципу прикрепленному населению; ранее, в январе – феврале 2023 года, а затем с мая 2025 года работники учреждения, в том числе работники стоматологического отделения, были включены в реестры для получения социальных выплат, однако за спорный период (с марта 2023 года по апрель 2025 года) этого не было сделано. Кроме того, специальная социальная выплата в стоматологических поликлиниках в соответствии с п. б п. 2 постановления № устанавливается врачам-стоматологам, при условии, если медицинская организация оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально- участковому принципу прикрепленному населению, что имело место быть в данном случае. согласно ответа заместителя министра Министерства России от ДД.ММ.ГГГГ №
Ссылаясь на нарушение своих прав, просят суд возложить обязанность на ответчика БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4», направить в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №, за период, начиная с марта 2023 года в отношении следующих работников БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО2, СНИЛС №;
ФИО3, СНИЛС №;
ФИО4, СНИЛС №;
ФИО5, СНИЛС №;
ФИО8, СНИЛС №;
ФИО9, СНИЛС №;
ФИО10, СНИЛС №;
ФИО11, СНИЛС №;
ФИО14, СНИЛС №;
ФИО15, СНИЛС №.
Начиная с мая 2023 года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО16, СНИЛС №.
Начиная с октября 2023 года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО13, СНИЛС №.
Начиная с ноября 2023 года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО6, СНИЛС №.
Начиная с февраля 2024 года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО17, СНИЛС №.
Начиная с сентября 2024 года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО7, СНИЛС №;
ФИО12, СНИЛС №.
В судебное заседание истцы не явились, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлены надлежаще. В материалы дела представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие истцов.
В судебное заседание представитель истцов – адвокат Рыбанова Е.К. не явилась, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлены надлежаще. Представила заявление о рассмотрении дела в своё отсутствие. Заявленные требования поддержала в полном объеме.
Представитель ответчика БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №24" в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлены надлежаще. Представил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя ответчика. Ранее в материалы дела был представлен отзыв на исковое заявление, в котором ответчик просит суд принять решение на усмотрение суда по представленным в дело доказательствам.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области, действующая на основании доверенности ФИО18 не возражала против удовлетворения заявленных исковых требований, разрешение вопроса оставила на усмотрение суда.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУ Территориальный фонд медицинского страхования Вологодской области, в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлены надлежаще. Представил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, в ходатайстве указал на то, что вопрос об удовлетворении заявленных требований отставляет на усмотрение суда. Ранее был представлен отзыв на исковое заявление.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации, в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлены надлежаще. Представил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство здравоохранения Вологодской области, в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлены надлежаще. Представил отзыв на исковое заявление, доводы, изложенные в исковом заявлении поддерживает, решение оставляет на усмотрение суда.
Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N № отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата. В последующем в указанное Постановление вносились изменения в части дополнения перечня медицинских работников медучрежений, имеющих право на соответствующую выплату.
В п. 2. постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N № установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;
е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
В п. 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N № установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.
В соответствии с п. п. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N № специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).
Согласно п.7 постановления, указанные в пп «а» п.4 настоящего постановления иные межбюджетные трансферты предоставляются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N №
Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.
Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).
Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.
В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.
Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):
1) категория, должность (профессия);
2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;
3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:
- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;
- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;
- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);
4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;
5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;
6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;
7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.
Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).
Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N № утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N № (далее - Разъяснения).
Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе, учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:
- указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N № работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;
- указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N №, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);
- указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N № в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N № (п. 3 Разъяснений).
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
Согласно ч. 2 ст. 32 и ч.ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.
В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).
В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Из материалов дела следует, что истцы состоят с Бюджетным учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №4» в трудовых отношениях:
- ФИО2 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – врач- стоматолог (Основная должность, ставка: 1); приказ о переводе работника на другую работу от ДД.ММ.ГГГГ № Стоматологическое отделение – врач-стоматолог-хирург (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО3 (до заключения брака – ФИО19) Н.Г. (Выписка из приказа, о изменении приказа, о приеме на работу от ДД.ММ.ГГГГ № на должность зубного врача с испытательным сроком 3 месяца с ДД.ММ.ГГГГ Установлен 9 разряд оплаты труда по ЕТС. Стаж для надбавки 1 г. 8 мес.)
- ФИО4 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – зубной врач (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО5 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – зубной врач (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО6 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – зубной врач (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО7 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – зубной врач (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО8 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – медицинская сестра (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО9 (приказ (распоряжение) о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № (Принята на работу с ДД.ММ.ГГГГ) в Стоматологическое отделение – медицинская сестра (Основное место работы на 1 ставку на период отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет ФИО1)
- ФИО10 (до заключения брака – ФИО20) С.С. (Выписка из приказа о приеме на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в должности медицинской сестры стоматологического отделения с ДД.ММ.ГГГГ Установить 7 разряд оплаты труда по ЕТС; Приказ (распоряжение) о переводе работника на другую работу от ДД.ММ.ГГГГ № стоматологическое отделение – старшая медицинская сестра (стоматологическое отделение)
- ФИО11 (Выписка из приказа от ДД.ММ.ГГГГ №, в должности зубного врача с ДД.ММ.ГГГГ. С оплатой по 9 разряду ЕТС, стажевой надбавки нет)
- ФИО12 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – врач- стоматолог (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО13 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – врач- стоматолог (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО14 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – медицинская сестра (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО21 (до заключения брака – ФИО22) К.С. (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – медицинская сестра (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО16 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – медицинская сестра (Основная должность, ставка: 1)
- ФИО17 (приказ о приеме работника на работу от ДД.ММ.ГГГГ № в Стоматологическое отделение – врач- стоматолог-хирург (Основная должность, ставка: 1).
Все перечисленные выше должности поименованы в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, как требуется в соответствии с указанными выше Правилами.
Согласно выписке из реестра лицензий от 12.02.2024 БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). При этом в выписке указано, что лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности осуществляется в том числе по адресу: 160028, <...> (выполняемые работы, оказываемые услуги: стоматологии; стоматологии детской; стоматологии общей практики; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической и др.).
Сторонами не оспаривалось, что БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» входит в государственную и муниципальную систему здравоохранения и учувствует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Из пункта 1.5 Устава следует, что учреждение БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» является унитарной некоммерческой организацией, государственным учреждением, тип-бюджетное учреждение, созданное для обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти области в сфере здравоохранения.
Согласно пункта 2.4.1 Устава для достижения цели, указанной в п. 2.3 Устава (охрана здоровья) учреждение осуществляет медицинскую деятельность в части оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. А также осуществление иной медицинской деятельности в объемах, устанавливаемых учредителем.
Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области № от ДД.ММ.ГГГГ в целях организации оказания первичной медико-социальной помощи населению было утверждено адресное распределение и домов города Вологды по зонам обслуживания медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области.
Соответственно, учреждением оказывается медицинская помощь по территориальному принципу населению, проживающему приведенной в приказе территории.
Тот факт, что сотрудники, в частности, стоматологического подразделения, имеют возможность оказания помощи жителям иных районов г.Вологда (а не только «мкр. ПЗ-23»), не говорит о несоблюдении территориального принципа оказания медицинской помощи. В т.ч. с учетом того, что г.Вологда является самостоятельным административно-территориальным образованием, официально административно на территориальные районы не разделена. А также того обстоятельства, что гражданам Российской Федерации дано право получать медицинскую помощь по полису ОМС фактически в любом медицинском учреждении в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 №.
В соответствии с п. 18 постановления № Минздравом России, по согласованию с Минтрудом России, приказом от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены Разъяснения по применению постановления №. Пунктом 4 Разъяснений предусматривается, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в пп. «б», «е» и «и» постановления №, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).
Таким образом, специальная социальная выплата в стоматологических поликлиниках, в соответствии с пп. «б» п. 2 постановления №, устанавливается врачам-стоматологам, при условии, если медицинская организация оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориальному-участковому принципу прикрепленному населению.
Согласно п. 1.2. приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ г. № к должностям специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи) относятся в том числе и должность: врач- стоматолог, врач-стоматолог-хирург.
Согласно п. 1.4. приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ г. № к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал) относятся в том числе и должность: зубной врач, медицинская сестра, старшая медицинская сестра.
Кроме того, в п. 5. приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от № г. № определены должности специалистов с высшим медицинским образованием (врачи): № Врач-стоматолог, №. Врач-стоматолог-хирург.
Пунктом 6. приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № определены должности специалистов с высшим медицинским образованием (уровень бакалавриата (средний медицинский персонал): 6.1. Медицинская сестра общей практики (медицинский брат общей практики).
Пунктом 9. приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № определены должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал): 9.3. Зубной врач; 9.10. Медицинская сестра (медицинский брат); 9.38. Старшая медицинская сестра.
Согласно штатному расписанию по состоянию на 01.01.2022 г., утвержденному главным врачом БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4» имеются следующие структурные подразделения: амбулаторные лечебно-профилактические подразделения (терапевтической отделение №, терапевтическое отделение №, педиатрическое отделение №, педиатрическое отделение №, педиатрическое отделение №, хирургическое отделение, стоматологическое отделение, отделение неотложной помощи, неврологическое отделение, отделение инфекционных заболеваний, кабинет врача-психиатра)
В стоматологическом отделение по состоянию на 01.01.2022 г. включены следующие штатные должности: врачи: врач-стоматолог – 6 ед., врач стоматолог-детский – 0,50 ед.. врач-стоматолог-хирург – 4 ед, заведующий отделением-врач-стоматолог-хирург – 1 ед.; средний медицинский персонал: зубной врач – 6 ед., медицинская сестра – 11 ед., старшая медицинская сестра – 1 ед.
В стоматологическом отделение по состоянию на 01.01.2023 г. включены следующие штатные должности: врачи: врач-стоматолог – 6 ед., врач стоматолог-детский – 0,50 ед.. врач-стоматолог-хирург – 3 ед, заведующий отделением-врач-стоматолог-хирург – 1 ед.; средний медицинский персонал: зубной врач – 6 ед., медицинская сестра – 8 ед., старшая медицинская сестра – 1 ед.
В стоматологическом отделение по состоянию на 25.12.2023 г. включены следующие штатные должности: врачи: врач-стоматолог – 4,5 ед., врач стоматолог-детский – 0,50 ед.. врач-стоматолог-хирург – 2.50 ед, заведующий отделением-врач-стоматолог-хирург – 0,50 ед.; средний медицинский персонал: зубной врач – 5 ед., медицинская сестра – 7,50 ед., старшая медицинская сестра – 1 ед.
В стоматологическом отделение по состоянию на 01.01.2025 г. включены следующие штатные должности: врачи: врач-стоматолог – 2,25 ед., врач стоматолог-детский – 0.25 ед.. врач-стоматолог-хирург – 2.50 ед, заведующий отделением-врач-стоматолог-хирург – 0,00 ед.; средний медицинский персонал: зубной врач – 6 ед., медицинская сестра – 5,50 ед., старшая медицинская сестра – 1 ед.
Указанные должности на основании заключенного трудового договора по основному месту работы занимали и занимают следующие врачи и средний медицинский персонал: ФИО2 врач – стоматолог-хирург, начало работы ДД.ММ.ГГГГ/ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, использует современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, контролирует лечение и т.п. (лабораторные, рентгенологические) и т.п.); ФИО3 (ранее фамилия – ФИО19) зубной врач, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции – профилактика, диагностика, лечение стоматологических заболеваний); ФИО4 – зубной врач, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции – профилактика, диагностика, лечение стоматологических заболеваний); ФИО5 – зубной врач, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции – профилактика, диагностика, лечение стоматологических заболеваний; ФИО6- зубной врач, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции – профилактика, диагностика, лечение стоматологических заболеваний; ФИО7 – зубной врач, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции – профилактика, диагностика, лечение стоматологических заболеваний; ФИО8 – медицинская сестра, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции организует амбулаторный прием врача-специалиста, подготавливает к работе приборы, инструменты; проводит профилактические осмотры с записью результатов в медицинской карте и т.п.; ФИО9 – медицинская сестра, начало работы с ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции организует амбулаторный прием врача-специалиста, подготавливает к работе приборы, инструменты; проводит профилактические осмотры с записью результатов в медицинской карте и т.п.; ФИО10 (ранее фамилия – ФИО20) – медицинская сестра, начало работы ДД.ММ.ГГГГ/ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции организует амбулаторный прием врача-специалиста, подготавливает к работе приборы, инструменты; проводит профилактические осмотры с записью результатов в медицинской карте и т.п.; ФИО11 – зубной врач, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции – профилактика, диагностика, лечение стоматологических заболеваний; ФИО12 – врач-стоматолог, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, использует современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, контролирует лечение и т.п. (лабораторные, рентгенологические) и т.п.; ФИО13 – врач-стоматолог, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, использует современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, контролирует лечение и т.п. (лабораторные, рентгенологические) и т.п.; ФИО14 – медицинская сестра, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции организует амбулаторный прием врача-специалиста, подготавливает к работе приборы, инструменты; проводит профилактические осмотры с записью результатов в медицинской карте и т.п.; ФИО15 (ранее фамилия – ФИО22)– медицинская сестра, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции организует амбулаторный прием врача-специалиста, подготавливает к работе приборы, инструменты; проводит профилактические осмотры с записью результатов в медицинской карте и т.п.; ФИО16 – медицинская сестра, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции организует амбулаторный прием врача-специалиста, подготавливает к работе приборы, инструменты; проводит профилактические осмотры с записью результатов в медицинской карте и т.п.; ФИО17 – врач-стоматолог-хирург, начало работы ДД.ММ.ГГГГ, согласно разделу 3 должностной инструкции оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, использует современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, контролирует лечение и т.п. (лабораторные, рентгенологические) и т.п..
В материалы дела представлена должностная инструкция Врача-стоматолога стоматологического отделения. Согласно данной инструкции Врач-стоматолог, в том числе, оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике; определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в максимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации; на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз; в соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организовывает или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия; вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования; оказывает консультативную помощь врачам других отделений ЛПУ по своей специальности; оказывает неотложную медицинскую помощь при угрожающем жизни состоянии больного; руководит работой подчиненного ему среднего медицинского персонала (при наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей; контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности охраны труда средним и младшим медицинским персоналом; участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала; планирует свою работу и анализирует показали своей деятельности; обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами; проводит санитарно-просветительную работу; соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии; участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы; квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности; соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности, техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима; оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям; систематически повышает свою квалификацию.
В соответствии с должностной инструкцией врача стоматолога-хирурга стоматологического отделения обязан оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, внедрять современные методы профилактики, диагностика и лечения стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области; проводить санитарно-просветительскую работу среди населения, в том числе с привлечением среднего медицинского персонала медицинских организаций, с использованием средств массовой информации; вести учетно-отчетную медицинскую документацию и представление отчетов о деятельности, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливать (или подтверждать) диагноз; в соответствии с установленными правилами и стандартами назначать и контролировать необходимое лечение, организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия; вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определять необходимость дополнительных методов обследования; оказывать консультативную помощь врачам других подразделений по своей специальности; соблюдать правила и принципы врачебной этики и деонтологии; участвовать в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовить необходимые документы для медико-социальной экспертизы; квалифицированно и своевременно исполнять приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности; соблюдать правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности. Санитарно-эпидемиологического режима; систематически повышать свою квалификацию; оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям; разрабатывать, реализовывать и контролировать эффективность индивидуальных реабилитационных программ; проводить и контролировать эффективность санитарно-противоэпидемических и иных профилактических мероприятий по охране здоровья населения; проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения и медицинских работников с целью формирования здорового образа жизни.
Представлена должностная инструкция зубного врача стоматологического отделения, согласно которой зубной врач обязан проводить профилактику, диагностику, лечение стоматологических заболеваний; подготовку стоматологического оборудования к работе, контролировать исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности; проводить инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов, определять степень подвижности зубов, обследовать мягкие и твердые ткани челюстно-лицевой области, определить интенсивность воспаления слизистой оболочки полости рта; обучать пациентов индивидуальной гигиене рта; проводить профилактику, диагностику, первую стоматологическую помощь при острых однотогенных воспалительных процессах; проводить профилактику, диагностику и лечение всех видов кариеса и его осложнений; оказывать уход за больными с повреждениями челюстно-лицевой области; оказывать доврачебную помощь при ранениях и термических повреждениях челюстно-лицевой области; проводить местную и проводниковую анестезии; соблюдать требования охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры, используемых в стоматологической практике; обеспечивать инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, асептики и антисептики; выполнять требования инфекционного контроля в стоматологическом отделении; своевременное и качественное ведение медицинской документации; получать, хранить и использовать лекарственные средства, стоматологические материалы, инструменты, соблюдать их срок годности, выполнять требования трудовой дисциплины; проводить санитарно-просветительную работу, направленную на гигиеническое воспитание населения, пропаганду здорового образа жизни, профилактику стоматологических заболеваний; регулярно повышать квалификацию; оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях; обеспечивать инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала.
Согласно должностной инструкции медицинской сестры стоматологического отделения, медицинская сестра должна: организовать амбулаторный прием врача-специалиста, обеспечить его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготавливать к работе приборы, инструменты; формировать совместно с врачом-специалистом врачебный прием; проводить профилактические осмотры, с записью результатов в медицинской карте амбулаторного больного; проводить мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультировать по вопросам формирования здорового образа жизни; совместно с врачом-специалистом осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению и проведению профилактики стоматологических заболеваний; изучать потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывать программу этих мероприятий; оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях; подготавливать кабинет к работе- следить за пополнением аптечек, следить за своевременным и качественным наведением дез. растворов и сроками их реализации, следить за наличием стерильных укладок и сроками их годности, следить за качеством проводимой в кабинете дезинфекции и графиками кварцевания кабинета, следить за наличием необходимого инструментария, следить за наличием и правильно вести всю учетно-отчетную документацию; руководить деятельностью младшего медицинского персонала; вести медицинскую документацию, в том числе в электронном виде; осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов; осуществлять мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции; осуществлять контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования; распознавать состояния, требующие экстренной и неотложной помощи, знать уметь оказывать доврачебную экстренную м неотложную медицинскую помощь; соблюдать требования законодательства в сфере противодействия коррупции, незамедлительно сообщать руководству Учреждения об известных фактах коррупции, уведомлять руководство о возможном конфликте интересов; в случае обнаружения подозрительных предметов, людей, не прикасаться, не перемещать предметы, запомнить приметы подозрительных людей, исходя из складывающей ситуации, самостоятельно либо по распоряжению ответственного лица структурного подразделения сообщить в полицию; быть готовым к эвакуации персонала и пациентов; владеть компьютером на уровне уверенного пользования, в том числе специальными компьютерными программами. Работа на интернет площадках, работа пациентов в промед.
Соответственно, все сотрудники ответчика работают в должностях, соответствующих критериям, приведенным в Постановлении Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, а также утвержденных во исполнение указанного Постановления Правилах, разъяснению относительно порядка применению указанного выше Постановления, принятого на основании Приказа Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ №н и письму Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ № (два последних из перечисленных документов разъясняют, в основном, порядок исчисления указанной выплаты).
Правительство РФ, обладая дискреционными полномочиями, в постановления от ДД.ММ.ГГГГ № предусмотрело различный размер специальной социальной выплаты для врачей центральных районных, районных и участковых больниц, оказывающих специализированную медицинскую помоешь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и для врачей к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Тем самым оценивая характер работы того или иного специалиста.
Согласно доводам ответчика, БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4» входит в государственную и муниципальную системы здравоохранения и территориальной программы обязательного медицинского страхования; истцы состоят в трудовых отношения с ответчиком и являются работниками БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4», в том числе и спорный период.
Кроме того, ответчик подтверждает, что в период с марта 2023 года по апрель 2025 годы истцы не включались в реестры для получения социальных выплат. Не включение работников стоматологического отделения поликлиники было связано с неопределенностью обоснования включения их в реестр, возникшей между поликлиникой и Отделением пенсионного и социального страхования в спорный период.
Таким образом, с учетом доводов ответчика о том, что истцы состоят в трудовых отношениях с ответчиком и являются работниками стоматологического отделения БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4», в том числе и за спорный период, исковые требования подлежат удовлетворению. Также судом учтены изменения в Постановление Правительства №, подлежащие применению с ДД.ММ.ГГГГ.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации
РЕШИЛ:
Обязать бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №4» (ИНН <***>) направить в отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Вологодской области реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № в отношении следующих работников
- за период, начиная с марта ДД.ММ.ГГГГ года в отношении следующих работников БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО2, СНИЛС №;
ФИО3, СНИЛС №;
ФИО4, СНИЛС №;
ФИО5, СНИЛС №;
ФИО8, СНИЛС №;
ФИО9, СНИЛС №;
ФИО10, СНИЛС №;
ФИО11, СНИЛС №;
ФИО14, СНИЛС №;
ФИО15, СНИЛС №.
- начиная с мая ДД.ММ.ГГГГ года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО16, СНИЛС №.
- начиная с октября ДД.ММ.ГГГГ года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО13, СНИЛС №.
- начиная с ноября ДД.ММ.ГГГГ года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО6, СНИЛС №.
- начиная с февраля ДД.ММ.ГГГГ года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО17, СНИЛС №
- начиная с сентября ДД.ММ.ГГГГ года, в отношении следующих работников ВО «Вологодская городская поликлиника №4»:
ФИО7, СНИЛС №;
ФИО12, СНИЛС №.
Взыскать с бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская поликлиника №4» (ИНН <***>) в доход бюджета городского округа «Город Вологда» госпошлину в размере 3000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья И.В. Иванова
Мотивированное решение изготовлено 08.10.2025