Решение по делу № 2-933/2025 от 07.03.2025

Дело №2-933/2025

73RS0001-01-2025-000743-16

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 марта 2025 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе судьи Алексеевой Е.В., при секретаре Гордеевой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области о признании незаконным отказа в назначении и выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности назначить и выплатить пособие по беременности и родам,

УСТАНОВИЛ:

истица ФИО1 обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее ОСФР по Ульяновской области) о признании незаконным отказа в назначении и выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности назначить и выплатить пособие по беременности и родам.

В обоснование иска указано, что ДД.ММ.ГГГГ она зарегистрировалась в качестве индивидуального предпринимателя. ДД.ММ.ГГГГ встала на учет в ОСФР по Ульяновской области в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ОСФР по Ульяновской области.

Страховой взнос был уплачен ею в 2024 году. ДД.ММ.ГГГГ ей был выдан листок нетрудоспособности № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, подтверждающий наступление страхового случая по беременности и родам.

ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в Отделение с заявлением о выплате пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ.

Отделением ДД.ММ.ГГГГ принято решение об отказе в выплате пособия по беременности и родам, поскольку страховой случай наступил в 2025 году, за который страховые взносы не уплачивались, с данным решением ответчика она не согласна, считает его незаконным и необоснованным.

Таким образом, в 2024 году она добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила за 2024 год за себя страховые взносы в полном объеме.

То обстоятельство, что листок нетрудоспособности выдан ей ДД.ММ.ГГГГ, не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию. Ребенок у неё рожден ДД.ММ.ГГГГ.

Истица ФИО1 просит в судебном порядке признать решение ответчика об отказе в назначении ей пособия по беременности и родам незаконным и обязать ответчика назначить ей и выплатить пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ №.

В судебном заседании истица и её представитель на исковых требованиях настаивали. Дали пояснения, аналогичные доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте рассмотрения гражданского дел, просил рассмотреть дело в своё отсутствие.

В письменных возражениях на иск указал следующе. Исковые требования ФИО1 ответчик не признает. ДД.ММ.ГГГГ подала заявление в Отделение о регистрации в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ДД.ММ.ГГГГ истица оплатила страховые взносы в сумме 6 696, 22 руб. В связи с этим, ФИО1 приобретает право на получение страхового обеспечения при наступлении страховых случаев с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в Отделение с заявлением о назначении ей пособия по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по листку нетрудоспособности №. ДД.ММ.ГГГГ ей был направлен ответ об отсутствии оснований для назначения указанного пособия, поскольку страховые взносы до 31.12.2023 в целях приобретения в 2024 году права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством не уплачивались, а страховой случай возник в 2024 году и делению на части не подлежит. Считает, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, просит отказать истице в удовлетворении исковых требований.

Суд, с учетом мнения истицы и её представителя, определил рассмотреть гражданское дело по существу при данной явке.

Выслушав участников судебного заседания, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 56 ГПК РФ суд рассматривает дело в пределах того объема доказательств, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании; мировым судьей были определены юридически значимые обстоятельства, подлежащие доказыванию сторонами.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Согласно ст.3 ГПК РФ лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст.46 Конституции Российской Федерации.

Гражданским законодательством, в частности ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Суд принимает решение, в силу ст.196 ГПК РФ, в пределах заявленных истцом требований.

Судом установлено, что ФИО1 зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя с ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из ЕГРИП.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 зарегистрировалась в ОСФР по Ульяновской области в качестве страхователя, добровольно вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 произведена оплата страховых взносов в сумме 6 696,22 руб.

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ получен листок нетрудоспособности №, подтверждающий наступление страхового случая по беременности и родам в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в Отделение с заявлением о выплате пособия по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по 06.05.20256 по листку нетрудоспособности №.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес ФИО1 ответчиком был направлен ответ№ об отсутствии оснований для назначения указанного пособия, поскольку страховые взносы до ДД.ММ.ГГГГ в целях приобретения в 2024 году права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством не уплачивались, а страховой случай возник в 2024 году (ДД.ММ.ГГГГ) и делению на части не подлежит.

В соответствии с Конституцией РФ в Российской Федерации как социальном государстве устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, предусмотренных законом (часть 1 статьи 39).

Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом (часть 2 статьи 39 Конституции РФ).

Отношения в системе обязательного социального страхования, правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также основы государственного регулирования обязательного социального страхования определены Федеральным законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании (абзац третий статьи 1 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ).

К числу основных принципов осуществления обязательного социального страхования согласно статье 4 названного закона отнесены всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий, государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика, обязательность уплаты страхователями страховых взносов.

Статьей 8 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ определены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, среди которых пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, а также иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством урегулированы Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», которым определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также условия, размеры и порядок обеспечения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (часть 1 статьи 1 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

К числу лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, отнесены, согласно части 3 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, адвокаты, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

По смыслу части 4 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ право застрахованных лиц, в том числе адвокатов, на получение страхового обеспечения в соответствии с названным законом, а также Федеральным законом от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», может быть реализовано при условии уплаты страховых взносов в течение периода, определенного статьей 4.5 названного закона.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации (часть 1 статьи 2.2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Статьей 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г.№ 255-ФЗ установлен порядок добровольного вступления в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 статьи 4.5 названного закона (часть 2 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, исходя из стоимости страхового года, определяемой как произведение минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов, установленного подпунктом 2 пункта 2 статьи 425 Налогового кодекса Российской Федерации в части страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, увеличенное в 12 раз (части 3 и 4 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Согласно части 6 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи (произведение минимального размера оплаты труда и тарифа страховых взносов, увеличенное в 12 раз), за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 790 «О порядке уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Правила уплаты страховых взносов).

В соответствии с пунктом 3 Правил уплаты страховых взносов страхователи уплачивают страховые взносы страховщику исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 статьи 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ.

Пунктом 6 Правил уплаты страховых взносов предусмотрено, что страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В пункте 7 Правил уплаты страховых взносов установлено, что в случае если страхователь не уплатил страховые взносы за очередной календарный год в размере, установленном пунктом 3 настоящих Правил, до 31 декабря текущего года, правоотношения с ним по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством считаются прекратившимися с 1 января следующего года.

Соответствующее решение территориального органа страховщика направляется страхователю в срок не позднее 20 января следующего года. Форма решения о прекращении со страхователем правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

В силу части 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Указанная правовая позиция высказана в Письме Минтруда России от 28 ноября 2018 года № 17-0/ООГ-1613 «Об уплате страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

С учетом характерных признаков указанное Письмо Минтруда России является актом, содержащим разъяснения законодательства и обладающим нормативными свойствами, поскольку содержит разъяснения относительно нормативного содержания и применения части 6 статьи 4.5 Федерального закона 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Таким образом, из приведенных норм следует, что право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Довод ответчика о том, что страховой случай возник в 2024 году, а страховые взносы до 31.12.2023 в целях приобретения в 2024 году права на получение страхового обеспечения не уплачивались, основаны на неправильном толковании норм материального права.

То обстоятельство, что начало страхового случая пришлось на 2024 год, не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Согласно части 2 статьи 9 Закона № 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Таких обстоятельств не установлено.

Материалами дела подтверждено, что истицей уплачены страховые взносы за 2024 год – ДД.ММ.ГГГГ в размере 6 696,22 руб. руб., как это предусмотрено частью 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ, то есть в полном объеме, что подтверждается материалами дела и не оспаривается фондом, суд приходит к выводу о том, что истица в 2024 году добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила за 2024 год за себя страховые взносы в полном объеме.

Таким образом, с учетом установленного, пособие, о выплате которого истицей заявлено, подлежит исчислению с 01.01.2025, то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.

В части 1 статьи 10 Закона № 255-ФЗ определено, что пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Таким образом, в соответствии с буквальным толкованием указанной выше правовой нормы, страховой случай «беременность и роды» как единый физиологический процесс не подлежит разделению, и описан в законе как единый страховой случай. Поэтому разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречит нормам закона, определяющего страховой случай как совокупность «беременность и роды».

Право ФИО1 на получение пособия по беременности и родам обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме; беременность и роды - единый страховой случай и имел место, в том числе с ДД.ММ.ГГГГ когда у истицы возникло право на получение социального пособия по беременности и родам, в связи с чем, оснований для отказа в назначении ей названного пособия за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, не имелось. Ребёнок у ФИО1 родился ДД.ММ.ГГГГ. При этом судом установлен факт наступления длящегося страхового случая – беременности родов, а также факт уплаты истицей страховых взносов в 2024 году, вследствие чего у нее возникло право на получение средств страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию в связи с материнством в соответствии с Законом № 255-ФЗ. При этом суд учитывает, что в соответствии со статьей 1.3 названного Закона страховыми случаями по обязательному социальному страхованию в связи с материнством признаются: беременность и роды; рождение ребенка; уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

При таких обстоятельствах отказ ОСФР по Ульяновской области в назначении и выплате истице пособия по беременности и родам является необоснованным.

Таким образом, суд считает необходимым обязать ОСФР по Ульяновской области назначить и выплатить истице ФИО1 пособие по беременности родам по листку нетрудоспособности №.

Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, приведенные нормы права, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика в пользу истицы подлежат взысканию расходы по государственной пошлине в сумме 3 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к Отделению Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области о признании незаконным отказа в назначении и выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности назначить и выплатить пособие по беременности и родам - удовлетворить.

Признать незаконным отказ Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области в назначении и выплате ФИО2 пособия по беременности и родам.

Возложить на Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области обязанность выплатить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженке <адрес>, (СНИЛС №, паспорт № от ДД.ММ.ГГГГ) пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности №.

Взыскать с Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженке <адрес>, (СНИЛС №, паспорт № № от ДД.ММ.ГГГГ) расходы по государственной пошлине в сумме 3 000 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.В. Алексеева

срок принятия решения в окончательной форме 21.03.2025 года