Дело № 2-1489/2025

(УИД 73RS0004-01-2025-001918-18)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Ульяновск 6 мая 2025 года

Заволжский районный суд г. Ульяновска в составе

председательствующего судьи Кузнецовой Э.Р.,

при ведении протокола судебного заседания секретарём Грибовой М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заволжского района города Ульяновска, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО9, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Заволжского района города Ульяновска, действуя в интересах ФИО17 обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение препаратов, компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой Заволжского района г.Ульяновска проведена проверка по вопросу нарушения прав ребенка-инвалида ФИО18 на льготное лекарственное обеспечение.

Как показала проверка, права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами ребенка-инвалида ответчиком нарушены. ФИО19. состоит на учете в ГУЗ «Городская клиническая больница святого апостола Андрея Первозванного» с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно справке бюро медико-социальной экспертизы № 1274627 от 24.06.2024 ФИО26 присвоена инвалидность категории «ребенок-инвалид» сроком до 03.08.2029.

ГУЗ «Городская клиническая больница святого апостола Андрея Первозванного» ФИО27 были выписаны льготные рецепты: 17.02.2025 серии 732511 № 1454 на набор инфузионный стерильный совместимый с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 1 упаковки; 17.02.2025 серии 732511 № 1453 на набор инфузионный стерильный совместимый с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 1 упаковки; 17.02.2025 серии 732511 № 1456 на набор стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок; 17.02.2025 серии 732511 № 1455 на набор стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок.

Согласно сведениям ГУ «Ульяновска государственная аптека» по вышеуказанным рецептам ФИО20. на момент подачи искового заявления изделиями медицинского назначения не обеспечен, рецепты находятся на отсроченном обеспечении.

В связи с необеспечением необходимыми изделиями медицинского назначения законный представитель несовершеннолетнего самостоятельно за собственные средства приобрел 11.03.2025 инфузионные наборы «Акку Чек Флекс Линк» в количестве 2 упаковок на сумму 9 970 руб.

Просил обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, изделиями медицинского назначения по льготным рецептам: от 17.02.2025 серии 732511 № 1465 набором стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок; от 17.02.2025 серии 732511 № 1455 набором стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок. Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО11, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, средства, затраченные на приобретение инфузионных наборов «Акку Чек Флекс Линк» в количестве 2 упаковок в размере 9 970 руб. по необеспеченным рецептам от 17.02.2025 серии 732511 №1454, №1453. Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 7 000 рублей.

Представитель истца ФИО2 в судебном заседании поддержала доводы иска, просила его удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела.

Представитель третьего лица ГУЗ «Городская клиническая больница святого апостола А. Первозванного» в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, представил отзыв.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.

Суд, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав объяснения представителя истца ФИО2, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Гражданским законодательством, в частности, ст. 12 Гражданского кодекса РФ, предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст. 46 Конституции РФ.

Ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ прямо указывает на то, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии с которым оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статья 13 Закона).

Согласно ч. 1 ст. 37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Правительство Российской Федерации утверждает Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В соответствии с п. 4 ст. 158 и п. 6 ст. 161 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетное учреждение использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной главным распорядителем этих средств сметой доходов и расходов.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2023 N 772-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Территориальная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО21., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом в связи с заболеванием «<данные изъяты> (л.д.19,37-38).

Согласно выписному эпикриз ФГБОУ «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения РФ ФИО22. нуждается в расходных д материалах к инсулиновой помпе, а именно: инфузионном наборе Akku-Chek «Флеке Линк» из расчета 10 шт. в месяц, резервуаре Akku-Chek из расчета 8 шт. в месяц.

Установлено, что 17.02.2025 врачом ГУЗ «ГКБ святого апостола Андрея Первозванного» ФИО28 были выписаны льготные рецепты - серии 732511 № 1454 на набор инфузионный стерильный совместимый с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 1 упаковки; серии 732511 № 1453 на набор инфузионный стерильный совместимый с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 1 упаковки; серии 732511 № 1456 на набор стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок; серии 732511 № 1455 на набор стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок (л.д. (10-11).

Согласно сведениям ГУ «Ульяновская государственная аптека» от 13.03.2025 указанные расходные материалы на складе аптеки отсутствуют.

В связи с необеспечением ребенка-инвалида необходимыми расходными материалами законный представитель приобрел 11.03.2025 инфузионные наборы «Акку Чек Флекс Линк» в количестве 2 упаковок на сумму 9 970 руб. за собственный счет (л.д.16).

Министерство здравоохранения Ульяновской области является органом, который реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой для лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890.

Закупка Министерством здравоохранения Ульяновской области указанного лекарственного препарата должна производиться по рецептам медицинского учреждения – ГУЗ «Городская клиническая больница святого апостола А. Первозванного», в котором на учете состоит ФИО23.

Суд возлагает на Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанность обеспечить несовершеннолетнего ФИО3 изделиями медицинского назначения по льготным рецептам: от 17.02.2025 серии 732511 № 1465 набором стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок; от 17.02.2025 серии 732511 № 1455 набором стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок.

В силу ст. 1102 ГК РФ лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.

В силу п. 13 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н, лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения.

Действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

Согласно представленному кассовому чеку истцом приобретены медицинские изделия на общую сумму 9 970 руб.

Инфузионными наборами ФИО24. обеспечен не был.

Принимая во внимание, что ФИО25. имеет право на бесплатное обеспечение инфузионными наборами, суд приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца компенсации в размере 9 970 руб. в соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ за самостоятельно приобретенные медицинские изделия.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

С учетом указанных требований закона, суд приходит к выводу о том, что бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в несвоевременном обеспечении несовершеннолетнего полагающимися ему медицинскими изделиями, существенно нарушает личные неимущественные права истца с учетом индивидуальных особенностей, состояния здоровья.

Законодатель, закрепляя право на компенсацию морального вреда, не устанавливает единого метода оценки физических и нравственных страданий, не определяет ни минимальный, ни максимальный размер компенсации, а предоставляет определение размера компенсации суду.

В любом случае компенсация морального вреда должна отвечать цели, для достижения которой она установлена законом – компенсировать потерпевшему перенесенные им физические и (или) нравственные страдания.

Принимая во внимание фактические обстоятельства дела, требования разумности и справедливости суд полагает возможным взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, действующей в интересах ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 7 000 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Заволжского района города Ульяновска, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО13, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО14, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, изделиями медицинского назначения по льготным рецептам: от 17.02.2025 серии 732511 № 1465 набором стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок; от 17.02.2025 серии 732511 № 1455 набором стерильных резервуаров совместимых с инсулиновой помпой «Акку-Чек» и «Акку Чек Комбо» в количестве 2 упаковок.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, действующей в интересах ребенка-инвалида ФИО15 средства, затраченные на приобретение инфузионных наборов «Акку Чек Флекс Линк» в количестве 2 упаковок в размере 9 970 руб. по необеспеченным рецептам от 17.02.2025 серии 732511 №1454, №1453.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, действующей в интересах ребенка-инвалида ФИО16, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 7000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Э.Р.Кузнецова

Решение изготовлено в окончательной форме 16.05.2025.