Дело № 2-131/2025

УИД №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 мая 2025 года с. Троицкое

Нанайский районный суд Хабаровского края в составе:

председательствующего судьи Федотовой Е.С.

при секретаре Коробенко М.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ - Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, ссылаясь на то, что по вине ответчика произошло дорожно-транспортное происшествие, в котором телесные повреждения получила потерпевшая ФИО2 Ей была оказана медицинская помощь, стоимость услуг составила 120 942 рубля 89 копеек. Оплата произведена истцом, в котором была застрахована потерпевшая, в связи с чем, просит взыскать с ответчика денежные средства в сумме 120 942 рубля 89 копеек.

Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Представил заявление, в котором указывает, что с заявленными требованиями согласен.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом. Согласно заявлению просит рассмотреть дело в ее отсутствие.

Руководствуясь положениями ст.167 ГПК РФ, находит возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную медпомощь.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в период времени с <данные изъяты> минут управляя грузовым фургоном «<данные изъяты>» государственный регистрационный знак №, в кабине которого на переднем пассажирском месте находилась в качестве пассажира ФИО2, двигался по автодороге А-375 «Восток» по крайнему левому ряду со стороны <адрес> в сторону <адрес>, на <данные изъяты> километре указанной автодороги, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, в нарушение п. 9.10 ПДД РФ совершил столкновение со снизившим скорость автомобилем «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак № после чего продолжая движение, совершил столкновение со стоящими перед нерегулируемым пешеходным переходом в крайнем левом ряду автомобилем - грузовым тягачом седельным «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак № с прицепом «<данные изъяты>», регистрационный знак №, в крайнем правом ряду автомобилем грузовым бортовым с тентом «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак №.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля «<данные изъяты>» государственный регистрационный знак № ФИО2 причинен единый комплекс повреждений, расценивающийся как тупая сочетанная травма головы, туловища, конечностей и относящаяся к тяжкому вреду здоровья.

Постановлением Хабаровского районного суда Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ прекращено производство по уголовному делу в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного чт. 264 ч. 1 УК РФ, освободив его от уголовной ответственности на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В связи с полученными травмами ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь фельдшерской бригадой скорой помощи Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес>» министерства здравоохранения Хабаровского края, стационарно в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «<адрес>, где ей были оказаны медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования.

За медицинское обслуживание ФИО2 по полису обязательного медицинского страхования произведена оплата за оказание соответствующих услуг на общую сумму 120 942 рубля 89 копеек, что подтверждается счетами за оказанные медицинские услуги.

Затраты на лечение ФИО2 были произведены за счет средств Хабаровского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», что подтверждается платежными поручениями.

Ущерб, причиненный СМО в виде денежных средств, оплаченных на оказание потерпевшему медицинской помощи, определяется договорами № от ДД.ММ.ГГГГ с КГБУЗ «<адрес>», № от ДД.ММ.ГГГГ с КГБУЗ «<адрес>» имени профессора ФИО3 министерства здравоохранения Хабаровского края.

Согласно п. 1. указанных договоров СМО обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованному в Страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.

Порядок оплаты медицинской помощи по ОМС утверждён Приказом Минздрава России от 28.02.2019 №108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее - Правила ОМС).

Разделом IХ (Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию) Правил ОМС предусмотрено, что оплата оказанной медицинской помощи осуществляется страховой медицинской организацией на основании заявок на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи и на получение целевых средств на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь для проведения окончательного расчета с медицинскими организациями, направляемых в территориальный фонд ОМС.

В заявку на получение средств на оплату счетов включается объём средств для оплаты медицинской помощи за отчётный месяц, определенный территориальным фондом ОМС с учётом дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования, за исключением средств, направленных в страховую медицинскую организацию в отчётном месяце в порядке авансирования.

Согласно п. 139 Правил ОМС, оплате за счёт средств ОМС подлежит объём предоставления медицинской помощи, установленный на год с поквартальной разбивкой и обоснованной последующей корректировкой.

Таким образом, оплата медицинской помощи в рамках ОМС осуществляется ежемесячно по всем пациентам, которым оказывалась медицинская помощь, на основании счета и реестра всех пациентов за месяц.

Причинение вреда в заявленном размере подтверждается исследованными в судебном заседании материалами дела, ответчиком доказательств обратного не представлено.

Доказательств, опровергающих существование причинно-следственной связи между причинением имущественного вреда и действиями ответчика, не приведено.

Оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о взыскании с ФИО1 в счет возмещения ущерба, причиненного преступлением в размере 120 942 рубля 89 копеек.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 ГПК РФ.

Государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, в силу ст. 103 ГПК РФ, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, и в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ, составляет 4 628 рублей 28 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ - Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданина <адрес>, (паспорт серия FA №, дата выдачи ДД.ММ.ГГГГ, срок действия до ДД.ММ.ГГГГ) проживающего по адресу: <адрес> пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ - Мед» (ИНН № КПП №) в счет возмещения имущественного вреда, причиненного преступлением 120 942 рубля 89 копеек.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданина <адрес>, (паспорт серия FA №, дата выдачи ДД.ММ.ГГГГ, срок действия до ДД.ММ.ГГГГ) проживающего по адресу: <адрес> доход Нанайского муниципального района Хабаровского края госпошлину в размере 4 628 рублей 28 копеек.

Решение суда может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Нанайский районный суд Хабаровского края.

Судья Е.С. Федотова