Дело № 2а–1845/2023

23 RS0015-01-2023-002218-44

Решение

именем Российской Федерации

город Ейск 25 августа 2023 года

Ейский городской суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Поплавского М.В.,

при секретаре Саркисян А.Ю.

с участием:

представителя административного истца- государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО1,

помощника Ейского межрайонного прокурора Богданова Н.В.

представителя ответчика ФИО2 - адвоката Моисейченко В.И.

Рассмотрев в закрытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО3 к ФИО2 ФИО\9 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, суд

установил:

главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО3 обратился в суд и просил принудительно госпитализировать ФИО2 в Щербиновский филиал ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения КК для обязательного прохождения обследования и лечения до полного выздоровления в условиях круглосуточного стационара.

Свои требования мотивировал тем, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края с диагнозом А 16.0 инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого МБТ(-)1 группа диспансерного наблюдения (решение врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 15.12.2022г. № 101). Диагноз подтвержден заключением Центральной врачебной контрольной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клинический противотуберкулезный диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края (ЦВ КК) ГБУЗ КПТД от 20.12.2022г. № 14. ПО итогу обследований пациенту показано лечение по режиму III фаза интенсивной терапии в условиях круглосуточного стационара в связи с чем ФИО2 в период с 20.12.2022г. по 11.05.2023г. проходил лечение в отделении для больных туберкулезом органов дыхания № 1 Щербиновского филиала ГБУЗ «ПТД № 7». В период лечения на основании результатов диагностических посевов от 05.12.2022 № 6915, от 13.12.2022 № 7108, по решению врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 31.01.2023 пациент взят на бациллярный учет, лечение продолжено по I режиму фаза интенсивной терапии в стационаре. Диагноз: А15.1 Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого МБТ(-) 1 гр. ДН. По решению врачебной комиссии № 81 от 14.04.2023г. переведен на фазу продолжения (HRE). 11.05.2023 г. был выписан за нарушение режима отделения- самовольный уход. Вновь госпитализирован в отделение для больных туберкулезом органов дыхания № 1 Щербиновского филиала ГБУЗ «ПТД №7» после возвращения с просьбой принять на лечение, в стационаре находился в период с 11.05.2023г. по 02.06.2023г. Согласно выписному эпикризу от 02.06.2023г. ФИО2 к лечению относился недобросовестно, систематически употреблял алкоголь, противотуберкулезные препараты принимал нерегулярно, грубил медицинскому персоналу, находясь в состоянии алкогольного опьянения. Выписан 02.06.2023 года за нарушение режима отделения- самовольный уход (отсутствие в отделении). В соответствии с выпиской пациенту показано продолжение стационарного лечения по I режиму химиотерапии в фазе продолжения по схеме HRE (решение ВК № 81 от 14.04.2023г.) до 120 доз (согласно клиническим рекомендациям), проведение рентгена органов грудной клетки, повторная консультация торакального хирурга, явка в амбулаторное отделение ГБУЗ «ПТД № 7» г.Ейска.

Однако после выписки из отделения для больных туберкулезом органов дыхания № 1 Щербиновского филиала ГБУЗ «ПТД № 7» ФИО2 на прием в амбулаторное отделение ГБУЗ «ПТД №7» г. Ейска для обследования и продолжения лечения не является. Врачом- фтизиатром и медицинской сестрой участковой осуществлен выезд по адресу: <...>, однако по указанному адресу пациент не проживает, дом заброшен, местонахождение неизвестно, так как паспорта и регистрации по месту жительства больной не имеет. В вязи с уклонением от лечения ФИО2 направлены письма от 09.06.2023г. № 717-п и от 19.06.2023г. № 734-п, по последнему известному адресу проживания о необходимости явки на прием для продолжения лечения и предупреждении о привлечении к обследованию и лечению в принудительном порядке по решению суда, в случае уклонения. Так как ФИО2 от лечения уклоняется до настоящего времени, на прием в амбулаторное отделение ГБУЗ «ПТД № 7» не является, решением врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 29.06.2023г. протокол № 50 пациенту показана принудительная госпитализация в Щербиновский филиал ГБУЗ «ПТД №7» для продолжения лечения в условиях круглосуточного стационара.

Представитель административного истца в ходе судебного разбирательства на исковых требованиях настаивал, просил суд удовлетворить их в полном объеме.

Административный ответчик – ФИО2 в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом, причины неявки неизвестны, в связи с чем, для защиты его прав и законных интересов, на основании ст. 54 КАС РФ, судом был назначен в качестве представителя ответчика адвокат Моисейченко В.М.

Адвокат Моисейченко В.М. в ходе судебного разбирательства оставил удовлетворение заявленных требований на усмотрение суда.

Прокурор в ходе судебного разбирательства дал свое заключение и указал, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме. Принудительная госпитализация больного, имеющего инфекционное заболевание, представляющее эпидемиологическую опасность для окружающих, является необходимой мерой, в случае, когда больной уклоняется от добровольного прохождения лечения.

Выслушав участников процесса исследовав представленные доказательства, суд считает, что заявленные административные исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.

Согласно п. 2.3 и п. 2.4 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60 (ред. от 06.02.2015) источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи. Основным фактором передачи возбудителя туберкулезной инфекции является воздушная среда. Факторами передачи инфекции могут также являться инфицированные материалы от больных, контаминированные возбудителем объекты внешней среды.

В ходе судебного разбирательства было установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер №7» с 17.08.2021 года с диагнозом А 16.0 инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого МБТ(-)1 группа диспансерного наблюдения (решение врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 15.12.2022г. № 101)

В целях привлечения пациента для обследования и лечения осуществлен выезд врача-фтизиатра и участковой медсестры по месту проживания, однако ответчик отсутствовал, в связи с чем ему были направлены письма от 09.06.2023 г. и 19.06.2023г. по последнему известному адресу проживания.

В соответствии с п. 2 ст. 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» установлено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Судом установлено, что уклоняясь от прохождения лечения, ФИО2, страдающий инфильтративным туберкулезом верхней доли правого легкого в нарушение требований ст. 10 ФЗ РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», осуществляет действия, влекущие за собой нарушения прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

На основании вышеизложенного, суд считает необходимым принудительно госпитализировать ФИО2 в Щербиновский филиал ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер №7» министерства здравоохранения для прохождения обязательного лечения в условиях круглосуточного стационара.

Руководствуясь ст. ст. 283-285 КАС РФ, суд

решил:

ФИО2 ФИО\10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, принудительно госпитализировать в Щербиновский филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер №» Министерства здравоохранения Краснодарского края для прохождения обязательного обследования и лечения в условиях круглосуточного стационара для полного обследования и лечения до полного выздоровления.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение десяти дней со дня принятия решения.

Судья: