Дело № 2-674/2022
УИД № 24RS0003-01-2022-001219-47
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
п. Балахта 27 декабря 2022г.
Балахтинский районный суд Красноярского края в составе:
председательствующего судьи Лябзиной Т.Е.,
при секретаре Дорш О.В.,
с участием помощника прокурора Балахтинского района Красноярского края Бохан О.Ю.,
ответчика ФИО1 посредством видеоконференцсвязи,
рассмотрев в открытом судебном заседании посредством видеоконференцсвязи гражданское дело по иску прокурора Балахтинского района Красноярского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к Зубец ФИО11 о взыскании расходов на оплату оказания медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью гражданину, пострадавшему в результате совершенного преступления,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Балахтинского района Красноярского края обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказания медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью гражданину, пострадавшему в результате совершенного преступления, ссылаясь на то, что прокуратурой Балахтинского района проведена проверка в сфере обязательного медицинского страхования по факту медицинской помощи ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в результате причинения вреда ее здоровью осужденным ФИО1 ФИО1 совершил преступление, предусмотренное ч. 4 ст. 111 УК РФ, - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего. ФИО1 умышленно нанося ФИО3 удары руками в область головы и лица, не предвидел возможности наступления смерти ФИО3, однако, исходя из локализации, количества наносимых им телесных повреждений потерпевшей, при необходимой в данном случае внимательности и предусмотрительности, должен был и мог предвидеть наступление смерти ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ в 11 часов 30 минут ФИО3 службой скорой медицинской помощи была доставлена в КГБУЗ «Балахтинская РБ», где проходила лечение вплоть до наступления смерти. Смерть ФИО3 наступила в результате вышеуказанных преступных действий ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в 09 часов 30 минут в сестринском отделении КГБУЗ «Балахтинская РБ» <данные изъяты>. В результате противоправных действий ФИО1, которыми ФИО2, причинены телесные повреждения, последней оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Балахтинская районная больница». Согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, потерпевшей ФИО3 оказана медицинская помощь на сумму 167 003 рублей 20 копеек. Гражданам Российской Федерации на территории Красноярского края бесплатно и в рамках территориальной программы государственных гарантий предоставляется первичная медико-санитарная помощь, скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, которая оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной и муниципальной системы здравоохранения. В систему ОМС включена КГБУЗ «Балахтинская районная больница». Краевая программа ОМС реализуется за счет и в пределах ОМС. Законом Красноярского края от 05.12.2019 №8-3404 «О бюджете Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов» установлено, что средства, поступающие в бюджет ТФОМС, направляются на финансирование затрат медицинских учреждений, связанных с реализацией программы ОМС. По смыслу ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 326-ФЗ средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью. Территориальной фонд вправе предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ). Согласно с. 1 Указа Президиума ВС СССР от 02.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Затраты по возмещению средств КГБУЗ «Балахтинская районная больница» на лечение ФИО3, компенсированы ТФОМС Красноярского края. В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на лечение граждан, потерпевших в результате преступлений, являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации. Просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы на оплату оказания медицинской помощи ФИО3 вследствие причинения вреда ее здоровью в сумме 167 003 рублей 20 копеек.
В судебном заседании помощник прокурора Балахтинского района Красноярского края Бохан О.Ю. исковые требования поддержал по изложенным в исковом заявлении основаниям.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признал частично, суду пояснил, что не согласен с суммой возмещения расходов на лечение, считает ее завышенной.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в судебное заседание не явился, о дате и времени слушания дела извещен надлежащим образом.
Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РЫФ рассматривает дело в отсутствие представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Выслушав прокурора, ответчика, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29.112010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Согласно ч. 1 ст. 31 данного Федерального закона Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица..
Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно пункту 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Судом установлено, что приговором Балахтинского районного суда Красноярского края от 19.04.2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ и назначить ему назначено наказание в виде 8 лет лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
Приговором Балахтинского районного суда Красноярского края от 19.04.2022 года установлено, что 19.05.2020г. в период времени с 20 часов 00 минут до 24 часов 00 минут, более точное время в ходе расследования не установлено, ФИО8, ФИО9, ФИО3 и ФИО1 находились на кухне квартиры дома, расположенного по адресу: <адрес>, где совместно распивали спиртные напитки. 20.05.2020 г. около 00 часов 00 минут, ФИО3 находясь в состоянии сильного алкогольного опьянения, встала из-за стола и ушла в спальню указанной квартиры спать. Спустя непродолжительное время 20.05.2020 г. около 01 часа 30 минут ФИО1 встал из-за стола и направился в спальню квартиры, в которой на диване спала ФИО3 Далее, ФИО1 лег на диван к ФИО3 В этот момент у ФИО1 находившегося в состоянии сильного алкогольного из личных неприязненных отношений, вызванных ревностью, возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3 опасного для жизни человека. Реализуя свой преступный умысел, ФИО1 находясь ДД.ММ.ГГГГ около 01 часа 30 минут в спальне квартиры расположенной по адресу: <адрес>, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий, в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО3 и желая этого, действуя умышленно и целенаправленно, встал около кровати, на которой в этот момент спала ФИО3 и нанес последней кулаком правой руки, множественные (не менее 4-х) удары в область головы (левую височную область головы, область лица, затылка) и верхние конечности. В этот момент на звуки происходящего в спальню зашел ФИО8, который с целью прекратить вышеуказанные преступные действия ФИО10 обхватил его сзади и оттащил в противоположную сторону от ФИО3 После этого ФИО3 выбежала из квартиры на улицу и пошла в сторону своего дома. После этого ФИО1, находясь в квартире по вышеуказанному адресу совместно с ФИО8, продолжил распивать алкогольные напитки. Спустя непродолжительное время, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 01 часа 30 минут до 02 часов 00 минут, более точное время в ходе расследования не установлено, ФИО1 с целью довести свой преступный умысел на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3 опасного для жизни последней, вышел из квартиры, расположенной по адресу: <адрес>, следом за ФИО3 и настиг последнюю около дома, расположенного по адресу: <адрес>, где осознавая общественную опасность и противоправность своих преступных действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий, в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО3 и желая этого, действуя умышленно и целенаправленно толкнул ФИО3 в правое плечо, от чего последняя упала на камни находящиеся на дороге и ударилась лицом. После этого ФИО1 приподнял ФИО3 с насыпи и попытался переместить ее с указанного участка местности волоком, однако, в силу алкогольного опьянения сделать этого не смог. После этого ФИО1, находясь в вышеуказанное время и месте, подошел к лежащей на спине лицом вверх ФИО3 и нанес ей кулаком правой руки множественные (не менее 2-х) удары в область головы и верхних конечностей, после чего оставил ФИО3 лежать на земле, а сам ушел домой. От полученных в результате вышеуказанных преступных действий ФИО1 ФИО3 потеряла сознание и оставалась лежать на месте происшествия вплоть до приезда службы скорой медицинской помощи. 20.05.2020 г. в 11 часов 30 минут ФИО3 службой скорой медицинской помощи была доставлена в КГБУЗ «Балахтинская РБ», где проходила лечение вплоть до наступления смерти. Смерть ФИО3 наступила в результате вышеуказанных преступных действий ФИО1 12.02.2021 г. в 09 часов 30 минут в сестринском отделении КГБУЗ «Балахтинская РБ» от <данные изъяты>. ФИО1 умышленно нанося ФИО3 удары руками в область головы и лица, не предвидел возможности наступления смерти ФИО3, однако, исходя из локализации, количества наносимых им телесных повреждений потерпевшей, при необходимой в данном случае внимательности и предусмотрительности, должен был и мог предвидеть наступление смерти ФИО3
Приговор вступил в законную силу 12 июля 2022 года.
В силу части 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно выписке из реестра счетов об оказании медицинской помощи ТФОМС Красноярского края, КГБУЗ «Балахтинская районная больница» компенсированы затраты на лечение ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в размере 167003 рублей 20 копеек, в том числе 2237 рублей 80 копеек (расходы скорой медицинской помощи), 164765 рублей 40 копеек (оплата круглосуточного стационара с 20.05.2020 по 03.07.2020).
Согласно заключению эксперта №32 от 16.04.2021, заключения эксперта № 192 от 12.11.2020г., заключения комиссионной экспертизы № 79 от 17.02.2021г., ФИО3 причинены телесные повреждения в виде: - <данные изъяты>. Указанные повреждения в совокупности, согласно пункта 6.1.3 приказа МЗиСР РФ 194н от 24.04.2008 отнесены - квалифицирующий признак: «Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни». По указанному признаку, согласно правилам «определения тяжести вреда причиненного здоровью человека» (постановление правительства РФ №522 от 17.08.2007 г.) квалифицируются, как ТЯЖКИЙ вред здоровью и состоят в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью, - 7 <данные изъяты>. Указанные повреждения согласно пункта 9 раздела 2 приказа МЗиСР РФ 194н от 24.04.2008 расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека и в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью не состоят.
Таким образом материалами дела установлено, что ФИО3 в связи с полученными травмами находилась на лечении в КГБУЗ "Балахтинская районная больница" с 20.05.2020 года по 03.07.2020, от полученных телесных повреждений, несмотря на оказанную медицинскую помощь, скончалась 12.02.2021г.
Расходы на лечение ФИО3 составили 167003 рублей 20 копеек, и были полностью компенсированы лечебному учреждению из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Представленный стороной истца расчет расходов на лечение потерпевшей проверен судом, признан обоснованным, арифметически верным и соответствующим действующему законодательству.
Иной расчет ответчиком не представлен.
С учетом вышеприведенных положений закона, исходя из доказанности вины ответчика в причинении потерпевшей вреда здоровью, вследствие которого ей оказывалась медицинская помощь, обоснованности предъявленных к взысканию сумм, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с Зубца А.В. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в силу закона, в сумме 4540 рублей 06 копеек.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Балахтинского района Красноярского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края удовлетворить.
Взыскать с Зубец ФИО12 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> расходы на оплату оказания медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью ФИО3, пострадавшей в результате совершенного преступления, в размере 167003 рублей 20 копеек.
Взыскать с Зубец ФИО13 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4540 рублей 06 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме с подачей жалобы через Балахтинский районный суд Красноярского края.
Председательствующий:
Мотивированное решение изготовлено 28.12.2022г.