Решение по делу № 2-2928/2023 от 27.04.2023

Дело № 2-2928/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 апреля 2023 года г. Стерлитамак РБ

Стерлитамакский городской суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Халитовой А.Р.,при секретаре Породькиной Е.Я.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора г.Стерлитамак РБ в интересах Руаяль ФИО8 к ГБУЗ РБ Городская больница №2, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о бесперебойном бесплатном обеспечении медицинским изделиями,

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора г.Стерлитамак РБ в интересах ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к ГБУЗ РБ Городская больница №2, Министерству здравоохранения РБ о бесперебойном бесплатном обеспечении медицинскими изделиями, в обоснование указав, что прокуратурой г.Стерлитамак РБ проведена проверка в ходе которой установлено, что ФИО1 является инвали<адрес> группы и состоит на диспансерном учета в ГБУЗ РБ городская больница № с заболеванием – ревматоидный артрит поздней стадии, серопозитивный, АЦЦП-позитивный, активность умеренной степени, вторичный артроз, гонартроз справа, реактивный синовит справа. Указанное заболевание в соответствии с постанволением правительства РФ включено в перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врача бесплатно. По медицинским показаниям врачом –ревматолога ФИО1 рекомендован прием следующих препаратов: <данные изъяты>. В соответствии с действующим законодательством обеспечение ФИО1 вышеуказанными препаратами должно производиться бесплатно.

Между тем проверка показала, что Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Городская больница №2г. Стерлитамака меры по бесперебойному обеспечению ФИО1 указанными лекарственными средствами не приняты.

В связи с чем истец просит обязать Министерство здравоохранения РБ и ГБУЗ РБ Городская больница №2 г.Стерлитамак бесперебойно обеспечивать ФИО1 указанными лекарственными средствами.

Согласно дополнениям к исковому заявлению, также просит обязать Министерство здравоохранения РБ и ГБУЗ РБ Городская больница №2 г.Стерлитамак обеспечить ФИО1 хондропротекторами.

Представитель истца помощник прокурора г.Стерлитамак РБ Сагидуллина Э.Р. в судебном заседании исковые требования с учетом дополнений поддержала, просила удовлетворить в полном объеме.

Заинтересованное лицо ФИО1 исковые требования с учетом дополнений поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РБ на судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дне и времени рассмотрения дела. В представленном отзыве на исковое заявление просит в удовлетворении исковых требований отказать.

Представитель ответчика ГБУЗ РБ Городская больница №2 г. Стерлитамака по доверенности ФИО2 возражала против удовлетворения исковых требований, просила отказать.

Суд, выслушав участников процесса, определив возможным рассмотреть в отсутствие неявившихся лиц, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан, частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерного наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами изделиями медицинского назначения» утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врача бесплатно без ограничений в части ассортимента. Финансирование расходов по оплате лекарственных средств осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации и иных источников, привлекаемых на эти цели.

Судом установлено, что ФИО1, 01.10.1975года рождения, зарегистрирована и проживает по адресу: <адрес>. Прикреплена к ГБУЗ РБ городская больница №2 г. Стерлитамак РБ. Состоит на диспансерном учете с июня 2020года с диагнозом: ревматоидный артрит. Инвалид № группы, следовательно она имеет право на обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врача бесплатно.

14.03.2022года, 29.08.2022года, 17.11. 2022года – консультирована врачом –ревматологом ГБУЗ РКБ им ФИО3, которым было рекомендовано прием НПВС (<данные изъяты>.), ИПП(омез, <данные изъяты> базисная терапия:арава 20 мг под контролем анализов длительно (контроль анализов каждые 2-3 месяца), местно :НПВС мази (<данные изъяты>.), физ. лечение (<данные изъяты>), кусы препаратов железа (<данные изъяты>.), фолиевая кислота 3 мг в день (2<данные изъяты> хондропротекторы.

На основании ч. 5 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии сзаконодательствомРФ.

На основании ст.13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамкахпрограммыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В силу норм ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается, в частности, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно п.5 ст.6.3 указанного закона порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Из статьи 4 Закона Республики Башкортостан от 14.03.2003 № 474-з «О Правительстве Республики Башкортостан» следует, что Правительство Республики Башкортостан в пределах своих полномочий обеспечивает исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Конституции Республики Башкортостан, законов и иных нормативных правовых актов Республики Башкортостан на территории Республики Башкортостан.

Согласно ст. 15 вышеуказанного Закона Правительство Республики Башкортостан организует работу по оказанию населению Республики Башкортостан всех видов лечебно-профилактической помощи, осуществляет контроль за реализацией республиканских программ медицинской помощи и сохранением гарантированного уровня бесплатной медицинской помощи.

Таким образом, вопросы обеспечения в Республике Башкортостан исполнение Конституции Российской Федерации, Федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Конституции Республики Башкортостан, законов и иных нормативных правовых актов Республики Башкортостан на территории Республики Башкортостан, а также обеспечение проведения единой государственной социальной политики, реализации конституционных прав граждан в области труда, социальной защиты населения, охраны здоровья, входят в непосредственное ведение Правительства Республики Башкортостан.

Таким образом, законодательство возлагает обязанность по бесперебойному обеспечению медицинскими изделиями на исполнительный орган субъекта Федерации, которым в данном случае является в лице Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

Проверка показала, что Министерством здравоохранения РБ меры по бесперебойному обеспечению ФИО1 жизненно необходимыми лекарственными препаратами не приняты.

Следовательно, имеются основания для возложения на ответчиков обязанности по обеспечению ФИО1 жизненно необходимыми лекарственными препаратами.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление и.о. прокурора города Стерлитамак Орлова А.А. удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Городская больница №2 г. Стерлитамак бесперебойно обеспечивать Руаяль ФИО9,ДД.ММ.ГГГГ года рождения следующими лекарственными средствами: лефлюномид(арава) 20 мг в день; нестероидные противовоспалительные препараты – мовалис 15 мг в сутки; ингибиторы протонной помпы – омепразол 20 мг в день; препараты железа (феррум лек или сорбифер) 1 таб. 3 раза в день; фолиевая кислота 3 мг в день; препараты кальция 1000 мг в сутки, в течение 3 месяцев; хондропротекторы.

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Стерлитамакский городской суд Республики Башкортостан.

Председательствующий судья А.Р. Халитова

<данные изъяты>

<данные изъяты>а