№ 5-417/25
УИД 77RS0031-02-2025-014982-82
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
адрес 22 сентября 2025 года
Судья Хорошевского районного суда адрес Романов Д.В., по адресу: адрес, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по части 3 ...тьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении юридического лица Государственного казенного учреждения здравоохранения адрес «Городская клиническая больница ... имени фио Департамента здравоохранения адрес», ..., зарегистрированного по адресу: адрес, д. 2/44,
у...новил:
29 авгу... 2025 года в 11 часов 00 минут у...новлено, что Государственное казенное учреждение здравоохранения адрес «Городская клиническая больница ... имени фио Департамента здравоохранения адрес» нарушило подпункт «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности - соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно: - нарушение пункта 6 приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»: не соблюден приказ Минздрава России от 28.04.2021 № 410 «Об утверждении ...ндарта медицинской помощи взрослым при ...бильной ишемической болезни сердца (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)». При у...новленном диагнозе «ишемическая болезнь сердца» в приемном отделении не выполнены лабораторные методы исследования: - общий (клинический) анализ крови развернутый; - анализ крови биохимический общетерапевтический; - анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический;
- нарушение пункта 19, пункта 23 приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», по информации, указанной в дневниковой записи в карте ... от 14.06.2024 в 10 часов 43 минуты при осмотре врачом-терапевтом общее состояние пациентки оценивается как тяжелое, сознание заторможено, у...новлен предварительный диагноз острое нарушение мозгового кровообращения, при этом не проведены: осмотр врачом-неврологом; не организовано выполнение забора крови для определения содержания глюкозы в периферической крови; - не проведено КТ-исследование или МРТ-исследование головного мозга, обязательное в первые 40 минут с момента признаков острого нарушения мозгового кровообращения;
- нарушение ...тьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом ...ндартов медицинской помощи;
- не соблюден пункт 2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: в кардиологическом отделении пациентка не взята под динамическое наблюдение (дневниковые записи за период 12.06.2024 отсутствуют). При наличии сахарного диабета, не назначена консультация врача-эндокринолога. В связи с иммобилизацией пациентки, повышением значений Д-димера, были назначены антикоагулянты, однако обоснование данных назначений в медицинской карте отсутствует; не до...точно собран анамнез жизни. В осмотре лечащим врачом терапевтом при поступлении, отсутствует информация о наличии поражения почек в анамнезе, не указаны дозы принимаемых препаратов на амбулаторном этапе, что важно учитывать при продолжении инсулинотерапии, заместительной гормональной терапии, при титровании препаратов для лечения ХСН; в объективном осмотре не описано состояние кожных покровов крестца, трофические язвы левой стопы, указанные в диагнозе; при формулировании диагноза в первичном осмотре лечащим врачом совместно с заведующим отделения не проведено его разделение на основной, осложнения, фоновый, сопутствующий, не оформлено обоснование клинического диагноза, в посмертном диагнозе конкурирующим необоснованно у...новлен диагноз ЦВБ (цереброваскулярная болезнь) (нет в клиническом диагнозе, нет никаких упоминаний этого диагноза в анамнезе); при назначении лекарственной терапии не учитывается функция почек при назначении медикаментозной терапии, в частности не оценивается клиренс креатинина при назначение «кетопрофена» противопоказанного по КК менее 30 мл/мин, кроме того препарат назначается в инъекционной форме на срок более 3 что противоречит инструкции к применению препарата; не обосновано назначение антибактериальной терапии (в диагнозе отсутствует субстрат на который она назначена); нет обоснования назначения препаратов железа (у пациентки не выявлен абсолютный дефицит железа, не проведен расчет коэффициента насыщения трансферрина железом для оценки латентного железодефицита); не проведена оценка эффективности терапии боли при исходном уровне болевого синдрома по ВАШ 9-10 баллов; не назначена ранее получаемая пациенткой заместительная терапия левотироксином, не проведена ее коррекция по уровню ТГ; не проводится коррекция водно-электролитных нарушений в частности тяжелой гипонатриемии (уровень натрия от 12.06 121,5 мкмоль/л); отсутствует обоснование назначения антибактериальная терапия врачом клиническим фармакологом в связи с наличием трофических язв в медицинской карте; пациентка осмотрена в терапевтическом отделении 13 июня 2024 года в 17 часов 45 минут. Назначена обезболивающая терапия, в дневниковых записях обоснование данного назначения лечащим врачом отсутствует, динамика состояния после назначения данной терапии не отражена. В терапевтическом отделен № 4 в период с 17 часов 46 минут 13 июня 2024 года по 10 часов 43 минуты 14 июня 2024 года отсутствует динамическое наблюдение за пациенткой, в связи с чем; недооценена тяжесть состояния пациентки; в кардиологическом и терапевтическом отделении при жалобах на наличие эпизодов темного стула, не назначена консультация врача-хирурга; в медицинской карте ...ционарного больного ... отсутствует осмотр врача-анестезиолога реаниматолога при переводе в отделение анестезиологии и реанимации.
Государственное казенное учреждение здравоохранения адрес «Городская клиническая больница ... имени фио Департамента здравоохранения адрес» допустило нарушение, ответственность за которое предусмотрена по частью 3 ...тьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
В судебное заседание законный пред...витель Государственного казенного учреждения здравоохранения адрес «Городская клиническая больница ... имени фио Департамента здравоохранения адрес» не явился, обеспечил явку защитника по доверенности фио, которая не возражала о рассмотрении дела в отсутствии законного пред...вителя государственного учреждения.
Руководствуясь частью 3 ...тьи 25.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, с учетом мнения защитника считаю правильным рассмотреть дело в отсутствии законного пред...вителя государственного учреждения, его неявка не препятствует рассмотрению дела по существу.
В судебном заседании защитник согласился с обстоятельствами, изложенными в протоколе об административном правонарушении, вину не признал, просил назначить минимальное по тяжести и размеру административное наказание.
Выслушав защитника, исследовав материалы дела, прихожу к следующему.
В силу части 3 ...тьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от ... до сумма прописью; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от ... до ...сумма прописью или административное прио...новление деятельности на срок до д......; на юридических лиц - от ... пяти... до сумма прописью... или административное прио...новление деятельности на срок до д.......
Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения у...навливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
В соответствии с пунктом 3 ...тьи 3 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», лицензируемый вид деятельности - это вид деятельности, на осуществление которого на адрес и на иных территориях, над которыми Российская Федерация осуществляет юрисдикцию в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормами международного права, требуется получение лицензии в соответствии с настоящим Федеральным законом, в соответствии с федеральными законами, указанными в части 3 ...тьи 1 настоящего Федерального закона и регулирующими отношения в соответствующих сферах деятельности.
Согласно части 1 ...тьи 8 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ, лицензионные требования у...навливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.
Факт совершения правонарушения подтверждается материалами дела: протоколом об административном правонарушении; актом внеплановой выездной проверки; информацией из реестра лицензий по состоянию на 2 сентября 2025 года; копией протокола осмотра принадлежащих ГБУЗ «ГКБ ... им. фио ДЗМ» помещений, экспертным заключением.
Оценивая изложенное, действия Государственного казенного учреждения здравоохранения адрес «Городская клиническая больница ... имени фио Департамента здравоохранения адрес» верно квалифицированы по части 3 ...тьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, так как осуществляют деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением.
Переходя к вопросу о назначении наказания, суд учитывает степень и характер общественной опасности совершенного административного правонарушения, данные о юридическом лице, которое к административной ответственности за аналогичные правонарушения не привлекалось, считает правильным назначить юридическому лицу минимальное наказание, предусмотренное частью 3 ...тьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
На основании изложенного, руководствуясь ...тьями 29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
по...новил:
Признать Государственное казенное учреждение здравоохранения адрес «Городская клиническая больница ... имени фио Департамента здравоохранения адрес» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 ...тьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере сумма (сумма прописью) в доход государства.
Штраф подлежит уплате по следующим реквизитам: УФК по адрес (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по адрес и адрес л/счет <***>), ИНН <***>, КПП 772201001, КБК 06011601191010020140, ОКТМО 45392000, БИК 004525987, 40102810845370000004, Расчетный счет <***>, ГУ Банка России по ЦФО // УФК по адрес, УИН 06000000000013750845.
Разъяснить последствия, предусмотренные частью 1 ...тьей 20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае неуплаты административного штрафа в течение 60 дней со дня вступления по...новления в законную силу может быть наложен административный штраф в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не сумма прописью.
В силу ...тьи 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по...новление может быть обжаловано в Московский городской суд в течение 10 суток со дня его вынесения, а привлекаемым в тот же срок, но со дня получения копии по...новления через Хорошевский районный суд адрес.
Судья Д.В. Романов