РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 мая 2025 года г. Астрахань

Ленинский районный суд г. Астрахани в составе:

председательствующего судьи Асламбековой Г.А.

при секретаре Ашимовой Ф.Х.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1873/2025 по иску П.А.В. к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить медицинским изделием,

установил:

П.А.В. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить медицинским изделием, указав, что он является инвали<адрес>-й группы.

У него диагностировано заболевание «сахарный диабет 1 типа», прикреплен на медицинское обслуживание к ГБУЗ АО «Городская поликлиника <№>».

Протоколом врачебной комиссии ГБУЗ АО «Городская поликлиника <№>» от <дата обезличена> <№> принято решение: ходатайствовать перед Министерством здравоохранения <адрес> об обеспечении датчиками непрерывного мониторинга глюкозы FreeStyle Libre потребность на 1 месяц-2 сенсора, потребность на 12 месяцев -24 сенсора.

До настоящего времени со стороны Министерства здравоохранения <адрес> датчиками непрерывного мониторинга глюкозы FreeStyie Libre истец не обеспечен.

Письмом ответчика <№> от <дата обезличена> истцу разъяснено, что датчики непрерывного мониторинга глюкозы не входят в перечень медицинских изделий для обеспечения льготной категории граждан согласно постановлению правительства <адрес> <№> от <дата обезличена> «О программе государственных гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской облает на 2025 и плановый период 2026 и 2027 годов» за исключением обеспечения детей, имеющих категорию «ребенок-инвалид», в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи детям при сахарном диабете I типа (диагностика, лечение) и критериями клинических рекомендаций «Сахарный диабет I типа, для детей» по решению врачебной комиссии медицинской организации». Поскольку истец не относится к категории «ребенок-инвалид», в обеспечении датчиками непрерывного мониторинга глюкозы ответчиком истцу было отказано.

По мнению истца, отказ ответчика в обеспечении вышеуказанными изделиями медицинскою назначения по жизненным показаниям фактически лишает его права на медицинскую помощь

В связи с чем, истец просил суд обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечить П.А.В. датчиками мониторинга глюкозы FreeStyle Libre в количестве 24 штук, в соответствии с протоколом заседания врачебной комиссии ГБУЗ АО "Городская поликлиника <№>" Поликлиническое отделение <№> от <дата обезличена> <№> по медицинским показаниям. Обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечивать П.А.В. ежеквартально датчиками FreeStyle Libre из расчета 6 датчиков в квартал до момента окончания лечения.

В судебное заседание истец П.А.В. не явился, в деле имеется заявление с просьбой рассмотреть дело без его участия.

Представители истца П.А.В.-ФИО3, ФИО4, действующие на основании доверенности в судебном заседании поддержали заявленные требования, просили суд их удовлетворить.

Представители ответчика Министерства здравоохранения <адрес> ФИО5, ФИО6, действующие на основании доверенностей, в судебном заседании возражали против удовлетворения иска.

Представители третьего лица ГБУЗ <адрес> «Городская поликлиника <№>» ФИО10, ФИО7, ФИО8, действующие на основании доверенностей, в судебном заседании не возражали против удовлетворения заявленных требований.

Представитель третьего лица ГАУ <адрес> «Астраханские аптеки» в судебное заседание не явился, уведомлены надлежащим образом.

Суд, выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от <дата обезличена> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской, Федерации").

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10-Е14).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890, в группе "категории заболеваний" поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В рассматриваемый период времени действовала Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497, а также в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353.

В разделе II названной программы "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно" указана в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

При болезнях эндокринной системы, к которым относится сахарный диабет, гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы государственных гарантий (раздел III Программы государственных гарантий "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно").

Терапевтическое лечение сахарного диабета включает в себя заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии в виде установки инсулиновой помпы. Финансовое обеспечение терапевтического лечения сахарного диабета осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (пункт 59 раздела I Перечня видов высокотехнологической медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологической медицинской помощи; приложение N 1 к Программе государственных гарантий).

Пунктами 3, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим, социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким гражданам отнесены в том числе инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного Федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

В Перечне медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, поименованы иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка, инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары к инсулиновой помпе.

Как установлено в судебном заседании согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» «Бюро медико-социальной экспертизы <№>» от <дата обезличена> П.А.В. установлена 3 группа инвалидности, инвалидность с детства.

П.А.В. <дата обезличена> прикреплен к ГБУЗ АО «Городской поликлиники <№>». Является инвали<адрес> группы. Пациент наблюдается с диагнозом: сахарный диабет 1 типа.

<дата обезличена> эндокринологом АО «Медицина» рекомендовано непрерывное мониторирование глюкозы в режиме реального времени системой FreeStyle lidre из расчета 2 сенсора в месяц или системой Guardian Link 3 (ММТ 7910) с сенсорами Medtronic Guardian Sensor 3 ММТ -7020 из расчета 4 сенсора в месяц, учитывая перепады гликемии.

Согласно медицинской карте стационарного больного у П.А.В. диагностировано заболевание:сахарный диабет 1 типа. Целевой гликированный гемоглобин менее 7,0 %. Осложнения: непролиферативная диабетическая ретинопатия. Дистальная диабетическая полинейропатия, сенсо-моторная.

Согласно протокола врачебной комиссией <№> от 21.05.2024г. ГБУЗ <адрес> «Городская поликлиника <№>» принято решение ходатайствовать перед Министерством здравоохранения <адрес> об обеспечении пациента П.А.В. датчиками непрерывного мониторирования глюкозы FreeStyle libre.

Согласно протокола врачебной комиссией <№> от 09.09.2024г. ГБУЗ <адрес> «Городская поликлиника <№>» принято решение ходатайствовать перед Министерством здравоохранения <адрес> об обеспечении пациента П.А.В. системой Guardian Link3 (VVN 7910) с сенсорами Medtronic Guardian Sensor 3 MMT -7020 из расчета 4 сенсора в месяц 2025 г, 48 датчиков на 2025 год или датчиками непрерывного мониторирования глюкозы FreeStyie libre из расчета 2 сенсора в месяц, 24 сенсора в год.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от <дата обезличена> N 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг. В эти перечни медицинские изделия - датчики Freestyle Libre не включены.

В целях реализации Федерального закона от <дата обезличена> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <адрес> утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории <адрес> на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, согласно которой датчики непрерывного мониторинга глюкозы не входит в перечень медицинских изделий для обеспечения льготной категории граждан, за исключением обеспечения детей, имеющих категорию "ребенок-инвалид", медицинскими изделиями для непрерывного мониторирования глюкозы крови в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи детям при сахарном диабете I типа (диагностика и лечение) и критериями клинических рекомендаций "Сахарный диабет 1 типа у детей" по решению врачебной комиссии медицинской организации.

П.А.В. к числу лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, не относится.

При этом в постановлении <адрес> от 30.01.2025г. <№>П «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории <адрес> на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» указано, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (в соответствии с частью 15 статьи 37 Федерального закона от <дата обезличена> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

У П.А.В. имеются множественные осложнения сахарного диабета 1 типа, которые без их корректировки с использованием требуемых истцом к предоставлению медицинских изделий приводят к ухудшению состояния здоровья и жизнеугрожающим состояниям.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых "сахарный диабет", бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием "сахарный диабет", за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии - инсулиновая помпа. При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как инсулиновая помпа, невозможно без расходных материалов к ней (инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары-картриджи к инсулиновой помпе), являющихся неотъемлемой частью системы инсулиновой помпы и требующих периодической замены. Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к инсулиновой помпе входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В то же время, если гражданину, который не относится к категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно за счет бюджетных средств установлена инсулиновая помпа, а также по жизненным показаниям рекомендовано использование определенного медицинского изделия (в данном случае система непрерывного мониторирования глюкозы, совместимая с инсулиновой помпой Medtronic Paradigm 722, или Guardian Connect, или датчик FreeStyle Libre, предназначенный для мониторинга глюкозы), не входящего в соответствующий перечень медицинских изделий при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то обеспечение его таким медицинским изделием, в том числе расходными материалами к инсулиновой помпе (инфузионные наборы и резервуары-картриджи), без которых функционирование этой помпы и применение ее по назначению невозможно, должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств. В противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденного Постановлением <адрес> от 01.03.2005г. <№>-П, Министерство здравоохранения <адрес> является исполнительным органом государственной власти <адрес>, осуществляющим функции по реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения на территории <адрес>.

Учитывая, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации и факт того, что датчик непрерывного мониторинга глюкозы Freestyle Libre не включен в перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, а также то, что П.А.В. не относится к числу лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, не может являться основанием для отказа в предоставлении названной государственной гарантии, так как законом предусмотрена возможность назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Использование датчика непрерывного мониторинга глюкозы Freestyle Libre, необходимо П.А.В. по медицинским показаниям, при таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что иск П.А.В. к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании Министерства здравоохранения <адрес> обеспечить медицинским изделием, заявлены обосновано.

Поскольку в соответствии с протоколом врачебной комиссией <№> от 09.09.2024г. ГБУЗ <адрес> «Городская поликлиника <№>» принято решение ходатайствовать перед Министерством здравоохранения <адрес> об обеспечении пациента П.А.В. системой Guardian Link3 (VVN 7910) с сенсорами Medtronic Guardian Sensor 3 MMT -7020 из расчета 4 сенсора в месяц 2025 г, 48 датчиков на 2025 год или датчиками непрерывного мониторирования глюкозы FreeStyie libre из расчета 2 сенсора в месяц, 24 сенсора в год, суд считает необходимым обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечить П.А.В., <дата обезличена> года рождения датчиками непрерывного мониторирования глюкозы FreeStyle Libre в количестве 24 сенсора в год из расчета 2 сенсора в месяц, в соответствии с протоколом ВК 58 от <дата обезличена> ГБУЗ АО «Городская поликлиника <№>» до момента окончания лечения.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что исковое заявление П.А.В. к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить медицинским изделием, подлежит частичному удолветворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

иск П.А.В. к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить медицинским изделием, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечить П.А.В., <дата обезличена> года рождения датчиками непрерывного мониторирования глюкозы FreeStyle Libre в количестве 24 сенсора в год из расчета 2 сенсора в месяц, в соответствии с протоколом ВК 58 от <дата обезличена> ГБУЗ АО «Городская поликлиника <№>» до момента окончания лечения.

В остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Астраханский областной суд.

Судья: Г.А. Асламбекова

Мотивированное решение изготовлено 04 июня 2025г.