Дело № 2-2585/2023
УИД 79RS0002-01-2023-003775-94
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
29 ноября 2023г. г. Биробиджан ЕАО
Биробиджанский районный суд ЕАО
в составе судьи Лаврущевой О.Н.
с участием помощника прокурора Грига Е.А.
представителей ответчиков ФИО1, ФИО2
при секретаре Перминой А.В.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница», Департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области о возложении обязанности
УСТАНОВИЛ:
Прокурор города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к ответчикам о возложении обязанности. Свои требования мотивировал тем, что прокуратурой города осуществлены надзорные мероприятия по вопросу соблюдения требований законодательства Российской Федерации при транспортировке и хранении трупов в моргах и проведении патолого-анатомических вскрытий и исследований. Установлено, что согласно Приложению №3 к Приказу №179н, в ОГБУЗ «Областная больница» фактически отсутствует в полном объеме или частично ряд медицинского оборудования, необходимого для проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований. Таким образом, выявленные нарушения свидетельствует о несоблюдении в медицинском учреждении норм действующего законодательства, регламентирующего порядок проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований, а также стандартов оснащения патолого-анатомического отделения ОГБУЗ «Областная больница», что указывает на недостаточность принимаемых со стороны руководства медицинского учреждения мер, направленных на выстраивание работы учреждения согласно предъявляемым требованиям.
Просил суд: 1) Обязать ОГБУЗ «Областная больница» в срок до 01.06.2024 обеспечить приобретение медицинского оборудования, предназначенного для проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований в количестве и по наименованию, установленными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 №179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований», а именно:
оборудование лабораторное гистологическое: система обработки тканевых образцов ИВД, автоматическая (п.1.1. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая (п.1.2. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); устройство для заливки гистологических образцов (п.1.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); микротом ротационный (п.1.4. Приложения №3 к Приказу №179н -требуемое количество 2 шт.); микротом криостатический (п.1.5. Приложения №3 к Приказу №79н - требуемое количество 1 шт.); баня водяная для расправления тканевых срезов (п.1.7. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД (п.1.9. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); микроскоп световой стандартный - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 10 единиц оборудования, п.1.10. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 10 шт.; термостат лабораторный для чистых помещений - 2 единицы (стандарт оснащения предусматривает 6 единиц оборудования, п.1.12. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 6 шт.); центрифуга настольная общего назначения (п.1.13. Приложении №3 к Приказу №179н — требуемое количество 2шт.); весы лабораторные, электронные - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 2 единицы оборудования, п.1.14. Приложения №3 к Приказу №179н); холодильник лабораторный (п.1.15. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 4 шт.); прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД (п.1.18. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.);
оборудование для вырезки: весы для взвешивания органов при аутопсии (п.2.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.);
2) В случае недостаточности у ОГБУЗ «Областная больница» денежных средств, необходимых для приобретение медицинского оборудования, предназначенного для проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований в количестве и по наименованию, установленными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований», обязать департамент здравоохранения правительства области в срок до 01.03.2024 выделить денежные средства в размере, достаточном для приобретения: оборудование лабораторное гистологическое: система обработки тканевых образцов ИВД, автоматическая (п.1.1. Приложения №3 к Приказу№179н - требуемое количество 1 шт.); система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая (п.1.2. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); устройство для заливки гистологических образцов (п.1.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); микротом ротационный (п.1.4. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); микротом криостатический (п.1.5. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); баня водяная для расправления тканевых срезов (п. 1.7. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД (п.1.9. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); микроскоп световой стандартный - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 10 единиц оборудования, п.1.10. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 10шт.); термостат лабораторный для чистых помещений 2 единицы (стандарт оснащения предусматривает 6 единиц оборудования, п.1.12. Приложения №3 к Приказу№ 179н - требуемое количество 6 шт.), центрифуга настольная общего назначения (п.1.13. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); весы лабораторные, электронные - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 2 единицы оборудования, п. 1.14. Приложения №3 к Приказу №179н); холодильник лабораторный (п.1.15. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 4 шт.); прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД (п.1.18. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); оборудование для вырезки: весы для взвешивания органов при аутопсии (п.2.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.).
Определением суда процессуальный статус третьего лица Правительства ЕАО изменен на соответчика.
В судебном заседании помощник прокурора Грига Е.А. доводы иска поддержала, требования уточнила. Просила суд: 1) Обязать ОГБУЗ «Областная больница» в срок до 01.06.2024 обеспечить приобретение медицинского оборудования, предназначенного для проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований в количестве и по наименованию, установленными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований», а именно:
1. Оборудование лабораторное гистологическое:
Система обработки тканевых образцов ИВД, автоматическая (п. 1.1. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 1 шт.);
Система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая (п. 1.2. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 1 шт.);
- Устройство для заливки гистологических образцов (п. 1.3. Приложения № 3 к Приказу № 179н - - требуемое количество 1 шт.);
Микротом ротационный (п. 1.4. Приложения № 3 к Приказу № 179н -требуемое количество 2 шт.);
Микротом криостатический (п. 1.5. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 1 шт.);
Баня водяная для расправления тканевых срезов (п. 1.7. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 2 шт.);
Устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД (п. 1.9. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 2 шт.);
Микроскоп световой стандартный - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 10 единиц оборудования, п. 1.10. Приложения № 3 к Приказу №179н - требуемое количество 10 шт.); Термостат лабораторный для чистых помещений - 2 единицы (стандарт оснащения предусматривает 6 единиц оборудования, п. 1.12. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 6 шт.);
Центрифуга настольная общего назначения (п. 1.13. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 2 шт.);
Весы лабораторные, электронные - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 2 единицы оборудования, п. 1.14. Приложения № 3 к Приказу № 179н);
Холодильник лабораторный (п. 1.15. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 4 шт.);
Прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД (п. 1.18. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 1 шт.).
2. Оборудование для вырезки:
- Весы для взвешивания органов при аутопсии (п. 2.3. Приложения № 3 к Приказу № 179н - требуемое количество 2 шт.).
2) При недостаточности у ОГБУЗ «Областная больница» денежных средств, выделенных на финансирование медицинского учреждения, в срок до 01.07.2024 возложить обязанность на департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области, Правительство Еврейской автономной области выделить денежные средства на указанные цели.
В судебном заседании представитель ответчика ОГБУЗ «Областная больница» ФИО1 с требованиями согласилась. Суду пояснила, что у учреждения нет денежных средств для закупки такого количества оборудования. В марте 2023г. им будет известно сможет ли ФМС выделить денежные средства для закупки части оборудования. Помимо этого они будут направлять заявки в департамент здравоохранения правительства ЕАО о выделении денежных средств. После выделения денежных средств оборудование будет приобретено.
В судебном заседании представитель соответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО2 с уточненными требованиями согласилась частично. Суду пояснила, что срок для исполнения решения неразумный. Оборудование дорогостоящее. Правительство ЕАО доводит выделенные денежные средства до департамента, потом департамент направляет средства в больницу или сам приобретает для больницы оборудование. В бюджет на 2024 год данные денежные средства на эти цели не заложены. Имеется дефицит бюджета, поэтому исполнить решение в такой срок нереально. Если правительство до 01.07.2024 выделит денежные средства, то департамент их доведет до больницы к 15.07.2024, а учреждение сможет закупить оборудование соблюдая все требвоания гос.закупок к 01.10.2024.
Представитель соответчика правительства ЕАО в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Суд, исследовав материалы дела, заслушав лиц участвующих в деле, считает, что иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст.10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ (далее Федеральный закон) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в частности, посредством оснащения медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
Согласно ст.67 Федерального закона порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 № 179н утверждены Правила проведения патолого-анатомических исследований (далее - Приказ № 179н). Правила устанавливают порядок проведения патолого-анатомических исследований в патолого-анатомических бюро или патолого-анатомических отделениях медицинских организаций и иных организаций, осуществляющих -медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по патологической анатомии и гистологии (п. 1 Приказа № 179н).
Оснащение патолого-анатомического бюро (отделения) устанавливается в соответствии со стандартом оснащения патолого-анатомического бюро (отделения), предусмотренным приложением № 3 к Правилам (п. 6 Приказа № 179н).
Таким образом, медицинское учреждение должно соблюдать нормы действующего законодательства, регламентирующего порядок проведения паталого-анатомических вскрытий и исследований, а также должно быть оснащено соответствующим оборудованием.
Из представленных документов следует, что согласно Приложению № 3 к Приказу № 179н, в ОГБУЗ «Областная больница» фактически отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований:
оборудование лабораторное гистологическое: система обработки тканевых образцов ИВД, автоматическая (п.1.1. Приложения №3 к Приказу№179н - требуемое количество 1 шт.); система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая (п.1.2. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); устройство для заливки гистологических образцов (п.1.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); микротом ротационный (п.1.4. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); микротом криостатический (п.1.5. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.); баня водяная для расправления тканевых срезов (п. 1.7. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД (п.1.9. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); микроскоп световой стандартный - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 10 единиц оборудования, п.1.10. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 10шт.); термостат лабораторный для чистых помещений 2 единицы (стандарт оснащения предусматривает 6 единиц оборудования, п.1.12. Приложения №3 к Приказу№ 179н - требуемое количество 6 шт.), центрифуга настольная общего назначения (п.1.13. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.); весы лабораторные, электронные - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 2 единицы оборудования, п. 1.14. Приложения №3 к Приказу №179н); холодильник лабораторный (п.1.15. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 4 шт.); прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД (п.1.18. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.);
оборудование для вырезки: весы для взвешивания органов при аутопсии (п.2.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.).
Отсутствие указанного оборудования свидетельствует о несоблюдении в медицинском учреждении норм действующего законодательства, регламентирующего порядок проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований, а также стандартов оснащения патологоанатомического отделения ОГБУЗ «Областная больница».
В силу ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
При таких обстоятельствах, суд находит требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Из Устава ОГБУЗ «Областная больница» следует, что учредителем и собственником учреждения является Еврейская автономная область. Функции и полномочия учредителя, осуществляются управлением здравоохранения правительства Еврейской автономной области, в ведении которого находится ОГБУЗ «Областная больница». Имущество учреждения закрепляется за ним на праве оперативного управления в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации. Финансовое обеспечение выполнения государственного задания учреждения осуществляется в виде субсидий областного бюджета, источниками формирования имущества и финансовых ресурсов учреждения являются, в том числе, бюджетные поступления в виде субвенций и субсидий.
В соответствии с законом ЕАО от 27.01.2010 № 684-ОЗ «Об управлении государственной собственностью Еврейской автономной области» правительство области принимает решения о приобретении имущества в государственную собственность области (часть 6 статьи 9).
В силу п. 2.1.1 Положения «О Департаменте здравоохранения правительства ЕАО» (утверждено постановлением правительства ЕАО от 17.04.2012 N 152-пп) департамент осуществляет полномочия учредителя подведомственных областных учреждений.
Из представленных документов следует, что у ОГБУЗ "Областная больница" недостаточно денежных средств для выплаты компенсации. Даже с учетом оказания платных медицинских услуг учреждение имеет кредиторскую задолженность более 504 млн.руб..
Таким образом, суд приходит к выводу, что собственником имущества медицинских учреждений является ЕАО в лице Департамента здравоохранения правительства ЕАО выполняющего функции учредителя и являющегося главным распорядителем средств областного бюджета. Решения о приобретении имущества в государственную собственность области принимает правительство ЕАО.
В связи с вышеизложенным, суд находит требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме. правительство ЕАО необходимо обязать при недостаточности у учреждения денежных средств для приобретения вышеуказанного оборудования выделить в срок до 15.07.2024 департаменту здравоохранения правительства ЕАО (ИНН<***>) денежные средства для распределения больнице на указанные цели.
Рассматривая вопрос о сроке исполнения решения, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
В настоящее время ОГБУЗ «Областная больница» не обладает достаточными денежными средствами для исполнения решения. Возложенные решением суда обязанности, предполагают проведение ряда организационных мероприятий: проведение конкурсов (аукционов) для заключения договоров непосредственная закупка и доставка оборудования. В связи с этим, суд считает разумным установить следующие сроки исполнения решения.
Правительство ЕАО при недостаточности у ОГБУЗ «Областная больница» денежных средств для приобретения вышеуказанного оборудования должно в срок до 15.07.2024 выделить департаменту здравоохранения правительства ЕАО денежные средства для распределения учерждению на указанные цели, а больница должна в срок до 01.10.2024 обеспечить приобретение спорного медицинского оборудования.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с учреждения судебные расходы в виде государственной пошлины в сумме 100руб.
Руководствуясь ст.ст. 56,103, 194-199 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора города Биробиджана (ИНН <***>) в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница», Департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области о возложении обязанности, удовлетворить.
Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>) в срок до 01.10.2024 обеспечить приобретение медицинского оборудования, предназначенного для проведения патолого-анатомических вскрытий и исследований в количестве и по наименованию, установленными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 №179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований», а именно:
оборудование лабораторное гистологическое:
система обработки тканевых образцов ИВД, автоматическая (п.1.1. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.);
система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая (п.1.2. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.);
устройство для заливки гистологических образцов (п.1.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.);
микротом ротационный (п.1.4. Приложения №3 к Приказу №179н -требуемое количество 2 шт.);
микротом криостатический (п.1.5. Приложения №3 к Приказу № 79н - требуемое количество 1 шт.);
баня водяная для расправления тканевых срезов (п.1.7. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.);
устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД (п.1.9. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.);
микроскоп световой стандартный - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 10 единиц оборудования, п.1.10. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 10 шт.;
термостат лабораторный для чистых помещений - 2 единицы (стандарт оснащения предусматривает 6 единиц оборудования, п.1.12. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 6 шт.);
центрифуга настольная общего назначения (п.1.13. Приложении №3 к Приказу №179н — требуемое количество 2 шт.);
весы лабораторные, электронные - 1 единица (стандарт оснащения предусматривает 2 единицы оборудования, п.1.14. Приложения №3 к Приказу №179н);
холодильник лабораторный (п.1.15. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 4 шт.);
прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД (п.1.18. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 1 шт.).;
Оборудование для вырезки: весы для взвешивания органов при аутопсии (п.2.3. Приложения №3 к Приказу №179н - требуемое количество 2 шт.).
Обязать правительство Еврейской автономной области (ИНН <***>) при недостаточности у областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» денежных средств для приобретения вышеуказанного оборудования выделить в срок до 15.07.2024 департаменту здравоохранения правительства ЕАО (ИНН<***>) денежные средства для распределения областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» на указанные цели.
Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>) судебные расходы в виде государственной пошлины в доход бюджета муниципального образования «Город Биробиджан» в сумме 100 руб.
Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области в течение месяца через Биробиджанский районный суд.
Судья О.Н. Лаврущева
Мотивированное решение
изготовлено 26.12.2023