№ 2-169/2022
УИД 75RS0017-01-2022-000170-13
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с. Нижний Цасучей 18 июля 2022 года
Ононский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Недзельского А.А., при секретаре судебного заседания Свининой Н.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ононского района Ванчугова И.С. в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, Государственному унитарному предприятию Забайкальского края «Аптечный склад», Государственному учреждению здравоохранения «Ононская центральная районная больница» о понуждении к действию,
установил:
Прокурор Ононского района обратился в суд с названным иском в порядке ст. 45 ГПК РФ, в обоснование указывал, что прокуратурой района на основании обращения гражданина проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями лиц, имеющих право на их льготное обеспечение, в ходе которой установлено, что ФИО1 является пациентом ГУЗ «Ононская ЦРБ» с уточненным диагнозом ДД.ММ.ГГГГ ей установлена инвалидность первой группы по бессрочно. В ноябре 2021 года на основании обращения гражданина лечащим врачом было выписано лекарственное средство в количестве 2 упаковок на 28 дней (прием внутрь 2 таблетки 1 раз в день). После израсходования лекарственного средства ФИО1 обратилась в ГУЗ «Ононская ЦРБ» за выпиской лекарственного средства, которое согласно письму ГУЗ «Ононская ЦРБ» отсутствовало в ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» и на 2022 год не закупалось. На сегодняшний день ФИО1 лекарственными средствами не обеспечена. Просит суд возложить обязанность на Министерство здравоохранения Забайкальского края в пределах выделенных бюджетных ассигнований на 2022 финансовый год осуществить закупку в 2022 году лекарственного средства в количестве не менее 220 табл. по рецепту ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ Возложить обязанность на ГУЗ «Ононская ЦРБ» по выписке рецептов ФИО1 на обеспечение в 2022 году лекарственным средством в количестве не менее 220 табл. Возложить обязанность на ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» по выдаче в 2022 году лекарственного средства в количестве не менее 220 табл. по обращению ФИО1 по рецептам лечащего врача-терапевта.
В судебном заседании процессуальный истец прокурор Ононского района Ванчугов И.С. исковые требования уточнил в части количества необходимого лекарства – не менее 306 таблеток, в остальном требования поддержал по доводам, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить.
Главный врач ГУЗ «Ононская ЦРБ» ФИО2, ФИО1 в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.
Директор ГУП «Аптечный склад» ФИО3 представил отзыв на исковое заявление, в котором указал, что учреждение осуществляет только приемку от поставщиков, хранение на складе, доставку льготных лекарственных препаратов до пунктов отпуска аптек, аптечных пунктов предприятия и сторонних аптечных организаций и отпуск препаратов в аптеках предприятия в объеме заявленной потребности медицинских учреждений на основании выписанных рецептов. ГУП «Аптечный склад» не формирует потребность на льготные лекарственные препараты, не осуществляет закупку льготных лекарственных препаратов. ГУП «аптечный склад» осуществляет отпуск льготных лекарственных препаратов и иных товаров льготного аптечного ассортимента при их наличии, в объеме заявленной потребности и на основании рецепта.
Суд в силу ч. 3 и ч. 5 ст. 167 ГПК РФ определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Заслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно материалам дела, ФИО1 состоит на учете в ГУЗ «Ононская ЦРБ» с диагнозом
Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относится социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
В соответствие с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
В соответствии со ст. 3(1) Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 г. № 433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации имеют право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки.
Согласно ст. 5 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 г. № 433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» меры социальной поддержки, являются расходными обязательствами Забайкальского края.
Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утверждены группы населения, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение, к которым относятся инвалиды первой группы, которым предоставляются все лекарственные средства, направленные на лечение (поддержание в неактивном состоянии) основного заболевания.
Приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 18.12.2019 № 37-П утверждены регламент взаимодействия участников реализации программ льготного лекарственного обеспечения на территории Забайкальского края, положение «О порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края», положение «О порядке организации работы аптечных организаций по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края», положение «О порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края».
Разделом II Положения «О порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края» определены обязанности Министерства Здравоохранения Забайкальского края, в том числе Министерство формирует перечень пунктов отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания льготным категориям граждан, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение (п.2), формирует перечень медицинских организаций, имеющих право выписывания рецептов по программам льготного лекарственного обеспечения (п.4), исходя из текущего финансирования, определяет объем финансовой квоты в разрезе программ ОНЛП, РЛО (п.5), организует проведение заявочных Кампаний по программам ОНЛП и РЛО, ВЗН, Программе обеспечения больных «орфанными» заболеваниями (п.6), доводит до сведения медицинских организаций в разрезе программ ОНЛП, РЛО о финансовой квоте, формах, сроках и условиях подготовки заявки (п.8), принимает заявки медицинских организаций (п.9), на основании заявок медицинских организаций и имеющихся остатков формирует плановые сводные заявки Минздрава Забайкальского края на лекарственные препараты в разрезе программ ОНЛП и РЛО (п.11), на основании установленных плановых сводных заявок организует размещение заказов на закупку лекарственных препаратов (п.12), на основании анализа данных за предыдущие периоды времени организует размещение заказов на закупку услуг по приему, хранению, доставке и отпуску лекарственных препаратов по программам ОНЛП, РЛО, ВЗН, Программе обеспечения больных "орфанными" заболеваниями (п. 15).
Согласно представленным медицинским документам ФИО1 11.11.2021 г., 17.05.2022 г. врачом выписан лекарственный препарат в количестве 2 уп. Получено в аптеке 12.11.2021 г. лекарственное средство « в количестве 2 уп.
Таким образом, фактически ФИО1, несмотря на наличие заболевания, входящего в перечень, дающий право на льготное лекарственное обеспечение, медицинскими препаратами не обеспечена.
Согласно медицинской документации и объяснения ФИО1, ФИО1 должна принимать указанный выше лекарственный препарат по 2 таблетки 1 раз в день. Лекарственный препарат из годовой потребности на 2022г., ФИО1 не получены.
Оценив исследованные доказательства в их совокупности, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.
Поскольку истец и ответчик – Министерство здравоохранения Забайкальского края в соответствии со ст. 333.36 НК РФ освобождено от уплаты госпошлины, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика – ГУЗ «Ононская ЦРБ». Согласно п. 3 ст. 333.19 НК РФ размер госпошлины составляет 6000 рублей.
С учетом того, что ГУЗ «Ононская ЦРБ» является бюджетным учреждением, суд полагает возможным в соответствии с п. 2 ст. 333.20 НК РФ освободить от уплаты государственной пошлины.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Ононского района Ванчугова И.С. в защиту интересов ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, уроженки (паспорт №) к Министерству здравоохранения Забайкальского края, Государственному унитарному предприятию Забайкальского края «Аптечный склад», Государственному учреждению здравоохранения «Ононская центральная районная больница» о понуждении к действию удовлетворить.
Возложить обязанность на Министерство здравоохранения Забайкальского края в пределах выделенных бюджетных ассигнований на 2022 финансовый год осуществить закупку в 2022 году лекарственного средства в количестве не менее 306 таблеток по рецепту ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ
Возложить обязанность на государственное учреждение здравоохранения «Ононская центральная районная больница» по выписке рецептов ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ на обеспечение в 2022 году лекарственным средством в количестве не менее 306 таблеток.
Возложить обязанность на государственное унитарное предприятие Забайкальского края «Аптечный склад» по выдаче в 2022 году лекарственного средства . в количестве не менее 306 таблеток по обращению ФИО1 по рецептам лечащего врача-терапевта.
Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи жалобы через Ононский районный суд.
Судья А.А. Недзельский
В окончательной форме решение принято 18 июля 2022 года