Решение по делу № 2-Ч-161/2023 от 12.07.2023

Дело (УИД) № 21RS0019-02-2023-000190-96

Производства №2-Ч-161/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ с. Красные Четаи

Ядринский районный суд Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Иванова О.В., при секретаре судебного заседания ФИО2,

с участием представителя истца – помощника прокурора Красночетайского района Чувашской Республики - Герасимова К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении районного суда гражданское дело по иску прокурора Красночетайского района Чувашской Республики в интересах неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения об обязании оснастить Акчикасинский фельдшерско-акушерский пункт, Баймашкинский фельдшерско-акушерский пункт необходимым медицинским оборудованием,

установил:

Прокурор Красночетайского района Чувашской Республики обратился в суд с вышеуказанным иском в интересах неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения.

Иск мотивирован тем, что прокуратурой района во исполнение п. 3.3 решения коллегии прокуратуры Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ, п. 2.9 приказа прокурора Чувашской Республики от 25.09.2020 № 197 «Об организации прокурорского надзора за исполнением законодательства при реализации национальных проектов» проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении, в том числе при реализации национального проекта «Здравоохранение» в деятельности бюджетного учреждения Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее – БУ ЧР «Красночетайская районная больница» Минздрава Чувашии), в ходе которой выявлены нарушения указанного законодательства.

В соответствии с положениями Указа Президента РФ от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», паспорта национального проекта «Здравоохранение», утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16, указанный национальный проект направлен обеспечение устойчивого естественного роста численности населения Российской Федерации и повышение ожидаемой продолжительности жизни, а также на повышение доступности и качества первичной медико-санитарной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации, в том числе в малонаселенных и труднодоступных районах Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь.

Пунктом 2 ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Согласно ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Одним из основных принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи (п. 6 ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с п. 4 ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Согласно п. 5 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н (далее – Положение), первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

В силу п. 9 Положения первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии с абз. 1 п. 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья.

Согласно п. 10 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н, оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом (далее – Стандарт оснащения).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н утвержден Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) (далее – Стандарт оснащения).

Согласно п.п. 7, 9, 14, 15, 18, 21, 22, 33, 34, 39 Стандарта оснащения в ФАПы должны быть оснащены: тумбочками медицинскими в количестве 2 штук, электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным в количестве 1 шт., автоматическим дефибриллятором в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, в количестве 1 шт., носилками в количестве 2 шт., щитом спинальным с устройством для фиксации головы (рентгенпрозрачный, амагнитный) в количестве 1 шт., кислородным ингалятором в количестве 1 шт., анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в количестве 1 шт., весами для детей до 1 года в количестве 1 шт., столом процедурным в количестве 1 шт.

БУ ЧР «Красночетайская районная больница» Минздрава Чувашии имеет обособленные подразделения – филиалы, в том числе: Акчикасинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>, Баймашкинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>

Проведенной проверкой в Акчикасинском фельдшерско-акушерском пункте установлено, что указанный ФАП не оснащен тумбочками медицинскими в количестве 2 штук, процедурным столом в количестве 1 шт., электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным в количестве 1 шт., автоматическим дефибриллятором в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, в количестве 1 шт., носилками в количестве 2 шт., щитом спинальным с устройством для фиксации головы (рентгенпрозрачный, амагнитный) в количестве 1 шт., анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в количестве 1 шт., весами для детей до 1 года в количестве 1 шт.

Проведенной проверкой в Баймашкинском фельдшерско-акушерском пункте установлено, что указанный ФАП не оснащен тумбочками медицинскими в количестве 2 штук, электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным в количестве 1 шт., автоматическим дефибриллятором в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, в количестве 1 шт., носилками в количестве 2 шт., щитом спинальным с устройством для фиксации головы (рентгенпрозрачный, амагнитный) в количестве 1 шт., анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в количестве 1 шт., весами для детей до 1 года в количестве 1 шт.

В соответствии с п. 2.2 Устава БУ «Красночетайская районная больница» Минздрава Чувашии, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Чувашии от 30.11.2011 № 1433, основной целью деятельности Бюджетного учреждения является организация оказания медицинской помощи на территории Красночетайского района Чувашской Республики в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

По данному факту прокуратурой района 29.03.2023 внесено представление об устранении нарушений закона в адрес БУ ЧР «Красночетайская районная больница» Минздрава Чувашии. 21.04.2023 администрацией районной больницы дан ответ на представление, в котором сведений об устранении нарушений не имеется.

Таким образом, требования прокурора, изложенные в представлении, не исполнены. Отсутствие указанного оборудования в фельдшерско-акушерских пунктах нарушает порядок оказания медицинской помощи, ведет к нарушению прав неопределенного круга лиц на охрану здоровья, создает условия для оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам не в полном объеме, что создает угрозу их жизни и здоровью.

На основании изложенного, руководствуясь ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, ст.ст.27 и 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» просит:

-Обязать администрацию бюджетного учреждения Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить Акчикасинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>, необходимым медицинским оборудованием в соответствии с п.п. 7, 9, 14, 15, 18, 21, 22, 33, 34, 39 Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), установленного приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н, а именно: тумбочкой медицинской в количестве 2 штук, процедурным столом в количестве 1 шт., электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным в количестве 1 шт., автоматическим дефибриллятором в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, в количестве 1 шт., носилками в количестве 2 шт., щитом спинальным с устройством для фиксации головы (рентгенпрозрачный, амагнитный) в количестве 1 шт., анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в количестве 1 шт., весами для детей до 1 года в количестве 1 шт.

Обязать администрацию бюджетного учреждения Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить Баймашкинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес> необходимым медицинским оборудованием в соответствии с п.п. 7, 9, 14, 15, 18, 21, 22, 33, 34, 39 Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), установленного приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н, а именно: тумбочками медицинскими в количестве 2 штук, электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным в количестве 1 шт., автоматическим дефибриллятором в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, в количестве 1 шт., носилками в количестве 2 шт., щитом спинальным с устройством для фиксации головы (рентгенпрозрачный, амагнитный) в количестве 1 шт., анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в количестве 1 шт., весами для детей до 1 года в количестве 1 шт.

В судебном заседании помощник прокурора Герасимов К.А. исковые требования прокурора поддержал в полном объеме по изложенным в иске мотивам.

Представитель ответчика администрации Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения в судебное заседание не явился, ранее суду представлено заявление о признании иска прокурора в полном объеме, последствия признания иска известны и понятны. Просит рассмотреть дело в отсутствие представителя БУ ЧР «Красночетайская районная больница».

Признание иска, выраженное в заявлении в письменной форме, приобщено к материалам дела.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов РФ, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором в случае, если гражданин по уважительным причинам, в том числе по возрасту, не может сам обратиться в суд. В данном случае затрагиваются права неопределенного круга лиц.

Ответчик в судебном заседании иск признал.

Суд принимает признание иска представителем ответчика, поскольку это не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц.

Согласно части 3 статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Суд считает необходимым с учетом требований разумности установить ответчику срок для исполнения возложенных на ответчика обязанностей в течение 6 месяцев со дня вступления решения в законную силу.

Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд-

решил:

Исковое заявление прокурора Красночетайского района Чувашской Республики в интересах неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению Чувашской Республики «Красночетайская районная больница» Министерства здравоохранения удовлетворить.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Чувашской Республики через Ядринский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, т.е. начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий О.В. Иванов