Дело №2-940/2023

РЕШЕНИЕ

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

25 мая 2023 года г.Белорецк, РБ

Белорецкий межрайонный суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Бондаренко С.В., при секретаре Хажеевой Г.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-940/2023 по исковому заявлению ФИО1 к ГБУЗ РБ Белорецкая Центральная районная клиническая больница, бюро №19 медико-социальной экспертизы по Белорецкому району Республики Башкортостан, ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании решений об отказе в установлении инвалидности незаконными,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ, бюро №19 медико-социальной экспертизы по Белорецкому району Республики Башкортостан, ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании решений об отказе в установлении инвалидности незаконными.

В обоснование заявленных требований указал, что ... работая в качестве электромонтера по ремонту воздушных линий в Инзерской дистанции электроснабжения ОАО «Российские железные дороги» с ним произошел несчастный случай на производстве в виде падения с высоты, в результате которого он получил травму диагностированную как: .... Факт нечастного случая зафиксирован Актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1 от .... Решением медико-социальной экспертизы ему была установлена третья группа инвалидности с утратой трудоспособности в размере 40 %. Врачебная комиссия ГБУЗ РБ «Белорецкая центральная районная клиническая больница» при прохождении переосвидетельствования в ... года в продлении инвалидности ему отказала с выдачей направления на медико-социальную экспертизу. Решением экспертного состава №... ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» от ... в продлении группы инвалидности ему было также отказано, а размер утраты трудоспособности был снижен до 30 %, что подтверждается соответствующими справками. С данными решениями он не согласен, в связи с чем, вынужден обратиться в суд. В настоящий момент его здоровье не восстановилось. Из рентгенограммы голени от ... следует, что в его ноге установлены металлоконструкции, а по заключению рентгенограммы правой пяточной кости определены признаки «...» правой стопы. Считает, что данные нарушения, а также его общее состояние здоровья свидетельствуют о наличии у него всех необходимых признаков для продления (установления) инвалидности. Просит признать незаконными решения медико-социальной экспертизы от ... об отказе в продлении, путем переосвидетельствования, (установлении) инвалидности, а также в части снижения утраты трудоспособности с 40 до 30 процентов.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, надлежащим образом извещен о дате и времени рассмотрения дела. Направил в суд заявление, в котором просил рассмотреть дело без его участия.

Представители ответчиков ГБУЗ РБ Белорецкая Центральная районная клиническая больница, бюро №19 медико-социальной экспертизы по Белорецкому району Республики Башкортостан, ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явились, надлежащим образом извещены о дате и времени рассмотрения дела.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Согласно статье 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 N 588 "О признании лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно пункту 2 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Приказом Минтруда России от 30.12.2020 N 979н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы" (далее – Порядок)

Согласно которому к федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главные бюро), бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющиеся филиалами главных бюро (далее - бюро) (пункт 2 Порядка).

Медико-социальная экспертиза входит в Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности), и подлежит лицензированию в соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", которым определено, что лицензированию подлежит в том числе медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Пункт 1 части 1 статьи 100 Федерального закона от 2 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусматривает, что право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации и имеющие сертификат специалиста.

Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы. Полномочия врачебной комиссии медицинской организации ограничиваются перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность указанной медицинской организации, на которые данной медицинской организацией в установленном законом порядке получена соответствующая лицензия. Освидетельствование лица для установления ему инвалидности проводится только в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, на которые возложены функции по установлению инвалидности. Назначение и проведение медико-социальных экспертиз должны осуществляться в медицинских организациях государственной системы медико-социальной экспертизы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам) - по медико-социальной экспертизе, а также лицами, получившими высшее медицинское образование в Российской Федерации, имеющими сертификат специалиста в том объеме, в каком эта деятельность указана в лицензии и сертификате.

В пунктах 55-59 Правил признания лица инвалидом определен порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро, которым предусмотрено, что гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала. Главное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. Федеральное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Как следует из материалов дела врачебной комиссией ГБУЗ РБ «Белорецкая центральная районная клиническая больница» при прохождении переосвидетельствования в ... года ФИО1 направлен на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ (протокол ВК №... от ...).

По результатам медико-социальной экспертизы Решением экспертного состава № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» от ... ФИО1 инвалидность не установлена, размер утраты трудоспособности установлен 30 %, что подтверждается справками экспертного состава № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» от ... №... и №....

Не согласившись с отказом в установлении инвалидности и определением утраты трудоспособности в размере 30 % истец обратился в суд с данным исковым заявлением.

Определением суда от ... назначена судебная медико-социальная экспертиза в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Минтруда России, перед экспертами поставлены следующие вопросы:

1. Имеются ли у ФИО1, ... года рождения, нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленные падением с высоты, в результате которого получены травмы в виде: ...?

2. Какие ограничение жизнедеятельности выявлены у ФИО1, ... года рождения, приводящие к нарушению самообслуживания, передвижения, общения, ориентации, невозможности контролировать свое поведение, осуществлению обучения, трудовой деятельности?

3. Нуждается ли ФИО1, ... года рождения, в мерах социальной защиты, включая реабилитацию?

4. Какова степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах)?

5. Имеются ли при имеющемся состоянии здоровья истца основания для установления инвалидности?

В распоряжение экспертов были представлены гражданское дело №...; медицинская карта амбулаторного больного №... ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ; копия направления на медико - социальную экспертизу №... от ...; копия выписного эпикриза из истории болезни №...; копия выписного эпикриза №...; копия выписки из электронной мед. карты; копии протоколов проведения медико - социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении МСЭ №... от ..., №... от ..., №... от ..., №... от .... Дела освидетельствования во МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Минтруда России: бюро №19 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Минтруда России и Экспертного состава № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Минтруда России.

После изучения, анализа медико - экспертных документов, данных осмотра ФИО1, ... года рождения, комиссия экспертов - врачей по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Минтруда России представила в суд экспертное заключение медико-социальной экспертизы согласно которому:

1) по результатам анализа медицинских, медико-экспертных документов, данных осмотра, у ФИО1, ... года рождения имеющиеся нарушения функций организма единогласно расценены как стойкие незначительные (I степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

2) у ФИО1, ... года рождения выявлены стойкие незначительные (I степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности (способности самообслуживания, способности к самостоятельному передвижению, способности к общению, способности к ориентации, способности контролировать свое поведение, способности к обучению и трудовой деятельности);

3) у ФИО1, ... года рождения, имеющиеся стойкие незначительные (I степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не требуют мер социальной защиты;

4) По результатам анализа медицинских, экспертных документов, данных осмотра, нарушения функций организма единогласно расценены как стойкие незначительные (I степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные прямыми последствиями производственной травмы, что, в соответствии с р.II п.17 Постановления Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности.. .» и п. 17 абзац 3 приложения к Приказу Минтруда России от 30.09.2020 № 687н «Об утверждении критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности...», является основанием для установления 30% утраты профессиональной трудоспособности;

5) по результатам анализа медицинских, медико-экспертных документов, данных осмотра, у ФИО1, ... года рождения имеющиеся нарушения функций организма единогласно расценены как стойкие незначительные (I степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не требующие мер социальной защиты. Согласно действующим нормативно - правовым документам («Правила признания лица инвалидом», утв. Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. № 588 и «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утв. Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 г. № 585н, приложение № 1 пункт 15.1.6.8 - 30%) оснований для установления инвалидности нет.

Согласно части 1 статьи 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

На основании положений ст. 86 ГПК РФ экспертное заключение является важным видом доказательств по делу, поскольку оно отличается использованием специальных познаний и научными методами исследования. В то же время, суд при наличии в материалах рассматриваемого дела заключения эксперта должен учитывать и иные добытые по делу доказательства и дать им надлежащую оценку. Экспертные заключения оцениваются судом по его внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого отдельно взятого доказательства, собранного по делу, и их совокупности с характерными причинно-следственными связями между ними и их системными свойствами.

Оценивая вышеуказанное заключение экспертного состава №4 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Минтруда России суд находит его достоверным и допустимым доказательством по делу, поскольку выводы заключения являются мотивированными, исчерпывающими, однозначными и согласуются с материалами дела. Суд полагает, что оснований не доверять заключению экспертов не имеется, поскольку судебные медико-социальные экспертизы на предмет установления инвалидности вправе проводить только федеральные учреждения медико-социальной экспертизы, врачи данного экспертного состава имеют большой экспертный стаж, были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Формирование выводов экспертом производилось на основании материалов дела, с учетом нормативных актов, регламентирующих производство такого рода экспертиз. Доказательств, опровергающих данное заключение либо ставящих под сомнение сделанные экспертным составом выводы, истцом не представлено.

Суд считает, что вышеуказанное заключение экспертного состава №4 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Минтруда России является достаточным и допустимым доказательством отсутствия оснований для установления группы инвалидности ФИО1 и установления ему утраты трудоспособности в размере 40 % в связи с чем, не усматривает оснований для признании незаконными и отмены решений ответчика.

Бесспорные доказательства того, что на момент составления оспариваемых документов у ответчиков имелись основания для установления истцу инвалидности и утраты трудоспособности в размере 40 % при имеющемся у него заболевании, в материалах дела отсутствуют.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 о признании решений об отказе в установлении инвалидности незаконными.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ГБУЗ РБ Белорецкая Центральная районная клиническая больница, бюро №19 медико-социальной экспертизы по Белорецкому району Республики Башкортостан, ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании решений об отказе в установлении инвалидности незаконными оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Белорецкий межрайонный суд Республики Башкортостан.

Решение в окончательной форме изготовлено ....

Председательствующий судья: подпись С.В. Бондаренко

Копия верна:

Судья Белорецкого межрайонного суда: С.В. Бондаренко

Секретарь: Хажеева Г.Н.

По состоянию на ... решение в законную силу не вступило

Подлинный документ подшит в деле №....

Уникальный идентификатор дела (материала) 03RS0№...-94. Дело находится в Белорецком межрайонном суде РБ.