№2-3370/2022

УИД №58RS0018-01-2022-006217-92

Заочное решение

Именем Российской Федерации

13 декабря 2022 года г.Пенза

Ленинский районный суд г. Пензы в составе:

председательствующего судьи Кашиной Е.А.,

при секретаре Шмелёвой А.В.,

с участием старшего помощника прокурора Ленинского района г.Пензы Бойко О.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г.Пензы, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о понуждении к обеспечению медицинским препаратом,

установил:

Прокурор Ленинского района г. Пензы, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с названным иском, указав, что прокуратурой Ленинского района г. Пензы в ГБУЗ «Городская поликлиника» проведена проверка соблюдения законодательства об основах охраны здоровья граждан, о государственной социальной помощи, в ходе которой выявлены нарушения.

При проведении проверки установлено, что ФИО1, Дата , Данные изъяты, с 2019 года состоит на учете в ГБУЗ «Городская поликлиника» с диагнозом «Данные изъяты».

С 2020 года ФИО1 в рамках государственной социальной помощи подлежал бесплатному обеспечению по рецепту лекарственным препаратом «Тофацитиниб» (таблетки по 10 мг).

По состоянию на сентябрь и октябрь 2022 года ФИО1 не был обеспечен указанным лекарственным препаратом.

20 октября 2022 года ФИО1 обратился в прокуратуру Ленинского района г. Пензы с заявлениями о восстановлении права на бесплатное получение лекарственного препарата.

Необеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом создает угрозу причинения вреда его здоровью, препятствия в реализации гарантированного государством права на получение инвалидом государственной социальной помощи.

На основании изложенного, прокурор Ленинского района г. Пензы, действующий в интересах ФИО1, просит суд обязать Министерство здравоохранения Пензенской области и ГБУЗ «Городская поликлиника» обеспечить ФИО1, Дата , медицинским препаратом «Тофацитиниб» до отмены врачом.

Представитель прокурора Ленинского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, Бойко О.Н. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, указав, что ФИО1 последний раз получал необходимый препарат по рецепту 07 ноября 2022 года и в настоящее время не обеспечен им.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» в судебное заседание не явились, о времени и месте слушания дела извещены надлежащим образом, заявлений и ходатайств не представили.

В связи с неявкой ответчиков, надлежащим образом извещенных о времени и месте рассмотрения дела, судом определено рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан в случаях, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Как следует из материалов дела 20 октября 2022 года ФИО1 обратился в прокуратуру Ленинского района г. Пензы с заявлениями о восстановлении его права на бесплатное получение лекарственного препарата.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Статьей 6.1 Федерального закона Российской Федерации от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 ФЗ от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 ФЗ от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Статус ФИО1 как инвалида, сторонами не оспаривается.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 37 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 2 статьи 37 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Согласно части 5 статьи 37 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно представленному суду выписному эпикризу ФИО1 по жизненным показаниям необходимо проведение постоянной оптимизированной терапии тофацитинибом: по 10 мг тофацитиниба каждые 12 часов. Замене и отмене лекарственный препарат тофацитиниб не подлежит.

В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный Распоряжением Правительства российской Федерации от 12 октября 2019 года №2406-р включен, в том числе, лекарственный препарат «Тофацитиниб».

Установленная процедура получения инвалидами лекарственных препаратов не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами. Таким образом, обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

С 2020 года ФИО1 в рамках государственной социальной помощи подлежал бесплатному обеспечению по рецепту лекарственным препаратом «Тофацитиниб» (табл.п.п.о. 10 мг.).

Согласно сообщению ГБУЗ «Городская поликлиника» за подписью главного врача в ответ на требование прокурора Ленинского района г. Пензы от 20 октября 2022 года, ФИО1 не обеспечен необходимым лекарственным препаратом по причине недостаточного финансирования.

Суду не представлено сведений, подтверждающих факт обеспечения в настоящее время ФИО1 ГБУЗ «Городская поликлиника» медицинским препаратом «Тофацитиниб».

Необеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом создает угрозу причинения вреда его здоровью, препятствия в реализации гарантированного государством права на получение инвалидом государственной социальной помощи.

При таких обстоятельствах, с учетом приведенных положений закона, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором Ленинского района г.Пензы, действующим в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» требований, в связи с чем исковое заявление подлежит удовлетворению судом.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

иск прокурора Ленинского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о понуждении к обеспечению медицинским препаратом удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО1, Дата , медицинским препаратом «Тофацитиниб» до отмены данного препарата врачом.

Обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» обеспечить ФИО1, Дата , медицинским препаратом «Тофацитиниб» до отмены данного препарата врачом.

Ответчик вправе подать в Ленинский районный суд г. Пензы заявление об отмене решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Е.А. Кашина

Решение в окончательной форме вынесено 14 декабря 2022 года.