Дело №2-1475/2025

УИД: 51RS0002-01-2025-001541-59

Решение в окончательной форме изготовлено 14 мая 2025 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 апреля 2025 г. город Мурманск

Первомайский районный суд города Мурманска в составе:

председательствующего судьи Пановой М.Г.,

при секретаре Березиной О.А.,

с участием:

представителя истца – помощника Прокурора *** административного округа города *** ФИО2,

ответчика ФИО3,

ответчика ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора *** административного округа адрес***, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес***, к ФИО3, ФИО4 о взыскании ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

прокурор *** административного округа адрес***, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес***, обратился в суд с иском к ФИО3, ФИО4 о взыскании ущерба, причиненного преступлением.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО3, ФИО4 обвинялись в умышленном причинении ФИО1 средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, но вызвавшего длительное расстройство здоровья.

Приговором Первомайского районного суда адрес*** от *** ФИО3, ФИО4 признаны виновными в совершении преступления, предусмотренного пунктом «г» части 2 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации.

В результате преступных действий ФИО3 и ФИО4 потерпевшему ФИО1 была оказана скорая медицинская и стационарная помощь. Стоимость лечения составила 81 236 рублей 61 копейка и была оплачена Мурманским филиалом АО «***» за счет средств ТФОМС адрес***.

Таким образом, своими противоправными действиями ответчики нанесли ущерб Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес*** в размере стоимости оказанной ФИО1 медицинской помощи в размере 81 236 рублей 61 копейка.

С учетом уточнений просит суд взыскать в солидарном порядке с ФИО3 и ФИО4 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес*** ущерб в размере 81 236 рублей 61 копейка.

Представитель истца – помощник Прокурора *** административного округа адрес*** ФИО2 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Ответчики ФИО3, ФИО4 в судебном заседании не возражали против удовлетворения исковых требований.

Представитель третьего лица ТФОМС Мурманской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, ранее представил ходатайство, в котором указал, что на исковых требованиях настаивает.

Представитель третьего лица ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы настоящего гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1078 Гражданского кодекса Российской Федерации дееспособный гражданин или несовершеннолетний в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет, причинивший вред в таком состоянии, когда он не мог понимать значения своих действий или руководить ими, не отвечает за причиненный им вред.

Если вред причинен лицом, которое не могло понимать значения своих действий или руководить ими вследствие психического расстройства, обязанность возместить вред может быть возложена судом на проживающих совместно с этим лицом его трудоспособных супруга, родителей, совершеннолетних детей, которые знали о психическом расстройстве причинителя вреда, но не ставили вопрос признании его недееспособным (пункт 3 статьи 1078 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от *** №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (статья 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Судом установлено, что ФИО3 и ФИО4, действуя в составе группы лиц, умышленно причинили ФИО1 средней тяжести вред здоровью, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий указанных в статье 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, но вызвавший длительное расстройство здоровья, при следующих обстоятельствах.

Так, *** ФИО4 и ФИО5, будучи в состоянии алкогольного опьянения, действуя в составе группы лиц, находясь на участке местности, расположенном адрес***, на почве внезапно возникших неприязненных отношений к ФИО1, вступили с последним в словесный конфликт, переросший в обоюдную драку, в ходе которой ФИО5 нанес ФИО1 не менее трех ударов кулаками обеих рук в область головы, после чего ФИО5 и ФИО1 оказались на земле. При этом ФИО5 лежал на спине, а ФИО1 находился на нем сверху, в положении сидя. В это время ФИО4, продолжая действовать в составе группы лиц с ФИО5, подошел к ФИО1 сидящему на ФИО3 и со значительной силой нанес потерпевшему ногой обутой в ботинок не менее одного удара в область спины слева и не менее одного удара в область головы справа. От полученных ударов ФИО1 снова упал на землю, а ФИО5 и ФИО4, действуя в составе группы лиц, нанесли потерпевшему ногами, обутыми в ботинки, не менее шести ударов, по голове и различным частям тела.

При попытке ФИО1 подняться с земли ФИО5, все так же продолжая действуя в составе группы лиц с ФИО4, подошел к потерпевшему и со значительной силой нанес последнему не менее одного удара в область головы ногой, обутой в ботинок. От полученных ударов ФИО1 испытал физическую боль и получил телесные повреждения, в виде:

- тупой закрытой травмы головы, в составе которой: ***;

- тупой травмы грудной клетки ***).

Умышленные совместные преступные действия ФИО3 и ФИО4 находятся в прямой причинно-следственной связи с телесными повреждениями, образовавшимися у ФИО1, и наступившими в результате их причинения последствиями в виде средней тяжести вреда здоровью.

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Первомайского районного суда г. Мурманска от 23 июля 2024 г., которым:

- ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «г» части 2 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 01 (один) год. В соответствии со статьей 73 Уголовного кодекса Российской Федерации наказание в виде лишения свободы считается условным, установлен испытательный срок 01 (один) год 06 (шесть) месяцев, в течение которого осужденный должен своим поведением доказать свое исправление. На основании части 5 статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации на осужденного ФИО3 возложены следующие обязанности: один раз в месяц являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденного, по месту жительства; трудиться в течение всего испытательного срока; не менять постоянного места жительства и работы без уведомления вышеуказанного органа;

- ФИО4 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «г» части 2 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 01 (один) год. В соответствии со статьей 73 Уголовного кодекса Российской Федерации наказание в виде лишения свободы считается условным, установлен испытательный срок 01 (один) год 06 (шесть) месяцев, в течение которого осужденный должен своим поведением доказать свое исправление. На основании части 5 статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации на осужденного ФИО4 возложены следующие обязанности: один раз в месяц являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденного, по месту жительства; трудиться в течение всего испытательного срока; не менять постоянного места жительства и работы без уведомления вышеуказанного органа.

Вышеуказанный приговор вступил в законную силу 8 августа 2024 г.

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, факт причинения ФИО3 и ФИО4 телесных повреждений потерпевшему ФИО1 не подлежит повторному доказыванию в рамках настоящего дела.

Полученные ФИО1 в результате противоправных действий ФИО3 и ФИО4 телесные повреждения повлекли необходимость оказания потерпевшему медицинской помощи в стационарных условиях.

Из информации ТФОМС Мурманской области следует, что ФИО1, *** года рождения, является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС», получал следующую медицинскую помощь:

- *** – был обслужен бригадой скорой медицинской помощи ГОБУЗ «МОССМП» - стоимость услуги составляет 6 217 рублей 11 копеек, стоимость скорой медицинской помощи определяется тарифом на 1 вызов скорой медицинской помощи в соответствии с Тарифным Соглашением в системе ОМС на территории адрес***;

- в период с *** по *** находился на стационарном лечении в ФИО6». Стоимость лечения определяется на основе клинико-статистических групп в соответствии с Тарифным соглашением в системе ОМС на территории адрес***. Стоимость лечения по ФИО7 составила 25 968,48 х 1,861 х 1,54 х 0,90 х 1,12 - 75 019 рублей 50 копеек, где:

25 968,48 - базовая ставка финансирования в стационарных условиях;

1,861 - районный коэффициент дифференциации, рассчитанный для адрес*** в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от *** №***;

1,54 - коэффициент относительной затратоемкости, установленный Тарифным соглашением для ФИО7;

0,90 - коэффициент специфики оказания медицинской помощи в условиях стационара, установленный Тарифным соглашением для ФИО7;

1,12 - коэффициент уровня стационара, установленный настоящим тарифным соглашением для соответствующего структурного подразделения медицинской организации.

Общая стоимость лечения составила 81 236 рублей 61 копейка и была оплачена Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес***.

Согласно выписке о перечне оказанных ФИО1 медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования и их стоимости за период с *** по ***, представленной Мурманским филиалом АО «АльфаСтрахование-ОМС» по запросу суда, потерпевшему ФИО1, *** года рождения, *** оказана скорая медицинская помощь в ГОБУЗ «МОССМП», стоимость оказанной услуги составила 6 217 рублей 11 копеек (счет №*** от ***, платежное поручение №*** от ***). Также ФИО1 с *** по *** находился на стационарном лечении в ФИО6», стоимость оказанной услуги составила 75 019 рублей 50 копеек (счет №*** от ***, платежное поручение №*** от ***). Указанные суммы были оплачены Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счет средств ТФОМС адрес***, что подтверждается платежным поручением №*** от *** и платежным поручением №*** от ***

Таким образом, материалами дела подтвержден факт причинения вреда здоровью противоправными действиями ответчика, а также подтверждающих стоимость лечения и факт оплаты сумм ТФОМС адрес***.

Проанализировав установленные по делу обстоятельства, оценив в совокупности представленные доказательства, установив, что противоправными действиями ФИО3 и ФИО4 ТФОМС адрес*** причинен материальный ущерб на общую сумму 81 236 рублей 61 копейка, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований, поскольку приведенные нормы права позволяют истцу требовать возмещения понесённых ТФОМС адрес*** расходов на лечение потерпевшего ФИО1 от непосредственных причинителей вреда ФИО3 и ФИО4

Доводов и оснований, которые бы опровергали установленные по делу обстоятельства и служили основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований, суду не представлено.

С учетом изложенного, с ФИО3 и ФИО4 в пользу ТФОМС адрес*** подлежит взысканию сумма в счет возмещения ущерба в размере 81 236 рублей 61 копейка.

Также в силу части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчиков в доход бюджета муниципального образования адрес*** подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора *** административного округа адрес***, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес***, к ФИО3, ФИО4 о взыскании ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать в солидарном порядке с ФИО3 (ИНН ***), ФИО4 (ИНН ***) в пользу в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес*** в счет возмещения расходов, затраченных на лечение застрахованного лица денежные средства в размере 81 236 рублей 61 копейка.

Взыскать с ФИО3 (ИНН ***) государственную пошлину в доход местного бюджета муниципального образования адрес*** в сумме 2 000 рублей.

Взыскать с ФИО4 (ИНН ***) государственную пошлину в доход местного бюджета муниципального образования адрес*** в сумме 2 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Первомайский районный суд города Мурманска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья М.Г.Панова