РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Чапаевск Самарской области 02 декабря 2025 года

Чапаевский городской суд Самарской области в составе:

председательствующего судьи Викторовой О.А.,

при помощнике ФИО3,

с участием представителя ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4» ФИО5

помощника прокурора г.о. Чапаевск – ФИО8,

адвоката ФИО7, ордер <Номер обезличен> от <Дата обезличена>, удостоверение <Номер обезличен>,

рассмотрев в судебном заседании административное дело <Номер обезличен> по административному исковому заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4» к ФИО2 о возложении обязанности пройти обследование и лечение в противотуберкулезной организации,

УСТАНОВИЛ:

ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4» обратилось суд к ФИО2 о возложении обязанности пройти обследование и лечение в противотуберкулезной организации. В обоснование заявленных требований административный истец указал, что на диспансерном наблюдении у врача - фтизиатра в Диспансерном отделении №7 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4» состоит пациент ФИО2 с диагнозом: Множественные туберкуломы верхних долей легких МБТ (-). Процедура установления диагноза и процесс диспансерного наблюдения за пациентом при туберкулезе урегулирована нормами Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Порядком диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза и признании утратившими силу пунктов 16-17 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 932н (утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 127н далее - Порядок), клиническими рекомендациями «Туберкулез у взрослых», а также иными нормативными правовыми актами. В соответствии со ст. 1 ФЗ от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований. Исходя из положений ч. 2 и ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению. Клиническими рекомендациями «Туберкулез у взрослых» регламентирован порядок и объём проводимых исследований при установлении диагноза и лечении. Административному ответчику ФИО2 проведены необходимые клинико-рентгенологические, лабораторные, микробиологические исследования, собраны анамнестические данные. Пациент представлен на Центральную врачебную комиссию ГБУЗ «СОКПТД». <Дата обезличена> решением Центральной врачебной комиссии <Номер обезличен> административному ответчику ФИО2 уставлен диагноз: Множественные туберкуломы верхних долей легких. МБТ (-). ГДН 1. ВИЧ инфекция. По результатам обследования и установленного диагноза административному ответчику назначено лечение - противотуберкулезная химиотерапия. <Дата обезличена> решением Врачебной комиссии <Номер обезличен> пациент переведен в группу 2А МБТ (-). Административный ответчик от исполнения возложенных на него обязанностей в настоящее время уклоняется, не проходит необходимое обследование и лечение назначенное решением центральной врачебной комиссии. При взятии административного ответчика на диспансерное наблюдение ему разъяснены права и обязанности в связи с установленным диагнозом. Извещение об установление диспансерного наблюдения и необходимости исполнения требований ст. 13 Федерального закона от <Дата обезличена> №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" в соответствии с Порядком административному ответчику ФИО2 вручено <Дата обезличена>. Пациент лечение на регулярной основе не получает, на прием к участковому врачу — фтизиатру не является. План лечения, согласно которому пациент обязан регулярно являться на прием к участковому врачу-фтизиатру, проходить назначенные обследования, не выполняет. Назначенное пациенту лечение предполагает ежедневный прием назначенных решением ЦВК препаратов под медицинским наблюдением. Пациент неоднократно вызывался на обследование и лечение, посещался медицинскими работниками по месту проживания. На телефонные звонки не отвечает. В настоящее время административный ответчик ФИО2 нуждается в проведении регулярных обследований и лечении. Просили суд возложить обязанность на ФИО2, <Дата обезличена> года рождения, пройти обязательные обследование и лечение в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «<Адрес обезличен> клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4».

В судебном заседании представитель ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4» ФИО5 заявленные административные требования поддержала в полном объеме, пояснила, что пациент длительное время не появляется, на связь не выходит, лечение проходил ранее. У пациента помимо права на лечение, есть и обязанность проходить обследование. Как минимум раз в месяц пациент должен проходить обследование. Есть сопутствующие заболевания (ВИЧ). С мая его не находят, назначенное лечение прервал, может стать уже бактериовыделителем, тем самым подвергать вреду здоровья окружающих, но и так же усугубляя свое состояние.

Заведующий диспансерного отделения ФИО6, допрошенный в качестве свидетеля, показал, что лечение получал по <Дата обезличена> на дому. Ежедневно к нему приходили и давали лекарства. В условиях отсутствия специфического лечения может быть уже бактериовыделителем, данное положение усугубляет наличие сопутствующих хронических заболеваний. Не реже чем раз в два месяца должен проходить обследование.

Административный ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, направлены телеграммы по имеющимся в материалах дела адресах.

В соответствии с п. 22 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22.09.2016 года № 36, ст. 54 КАС РФ к участию в деле привлечен адвокат в качестве представителя ответчика ФИО2 – ФИО7, которая возражала против удовлетворения административных требований, просит учесть тот факт, что административный ответчик в стационаре самовольно лечение не прерывал и после был отправлен на домашнее лечение.

Помощник прокурора г. Чапаевск ФИО8 указала, что административные требования являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, показания свидетеля, суд считает, что административное исковое заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», одним из основных принципов охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами, международными нормами и международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации.

Согласно ст.13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.2001 № 77-ФЗ (далее - Закон № 77-ФЗ) лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.

В соответствии с ч. 2 ст. 10 Закона № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Согласно пункту 3 постановления Правительства РФ от 25.12.2001 г. № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», учету и регистрации при ведении государственного статистического наблюдения в целях предупреждения распространения туберкулеза подлежат:

а) граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза впервые;

б) граждане Российской Федерации: лица, больные активной формой туберкулеза; лица, нуждающиеся в уточнении активности туберкулезного процесса или в дифференциальной диагностике туберкулеза; лица с неактивной формой туберкулеза в течение первых 3 лет после излечения; лица, находящиеся в контакте с больными туберкулезом людьми или животными; дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на туберкулин; дети, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулезной вакцины.

Из представленной медицинской карты <Номер обезличен> следует, что на диспансерном наблюдении у врача - фтизиатра в Диспансерном отделении <Номер обезличен> государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<Адрес обезличен> клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4» состоит пациент ФИО2, <Дата обезличена> г.р. с диагнозом: Множественные туберкуломы верхних долей легких. МБТ (-). ГДН 1. ВИЧ инфекция. Данный диагноз установлен решением Центральной врачебной комиссии <Номер обезличен> от <Дата обезличена>. <Дата обезличена> решением Врачебной комиссии <Номер обезличен> пациент переведен в группу 2А МБТ (-).

По результатам обследования и установленного диагноза административному ответчику назначено лечение - противотуберкулезная химиотерапия.

При взятии административного ответчика на диспансерное наблюдение ему разъяснены права и обязанности в связи с установленным диагнозом.

Административный ответчик от исполнения возложенных на него обязанностей в настоящее время уклоняется, не проходит необходимое обследование и лечение назначенное решением центральной врачебной комиссии.

Пациент лечение на регулярной основе не получает, на прием к участковому врачу — фтизиатру не является. План лечения, согласно которому пациент обязан регулярно являться на прием к участковому врачу-фтизиатру, проходить назначенные обследования, не выполняет.

Назначенное пациенту лечение предполагает ежедневный прием назначенных решением ЦВК препаратов под медицинским наблюдением.

Пациент неоднократно вызывался на обследование и лечение, посещался медицинскими работниками по месту проживания. От прохождения лечения отказывался.

Как пояснил в судебном заседании врач-специалист лечение в полной мере административным ответчиком не пройдено, в любой момент может стать бактериовыделителем и нести угрозу здоровью окружающим.

Административный ответчик от исполнения возложенных на него обязанностей в настоящее время уклоняется, не проходит необходимое обследование и лечение, назначенное решением центральной врачебной комиссии.

Пациент неоднократно приглашался на обследование и лечение, а также посещался медицинскими работниками по месту проживания, на телефонные звонки не отвечает.

Суд полагает установленным неоднократные нарушения ФИО2 требований ст. 13 Федерального закона от 18 нюня 2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», противотуберкулезного лечения (режима) и факт уклонения от лечения.

Обстоятельств, свидетельствующих о наличии уважительных причин препятствующих ФИО2 прохождение обязательных обследований и лечения туберкулеза в ходе судебного разбирательства не установлено.

Таким образом, административный иск подлежит удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь Федеральным законом РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ», ст.ст. 283-285 КАС РФ,

РЕШИЛ:

Административный иск - удовлетворить.

Возложить обязанность на ФИО2, <Дата обезличена> года рождения, пройти обязательные обследование и лечение в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени ФИО4».

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Чапаевский городской суд Самарской области в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

Судья Чапаевского городского суда О.А. Викторова

Мотивированное решение изготовлено 02.12.2025.