Решение по делу № 2-5809/2023 от 25.12.2023 - о назначении ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний.

УИД 31RS0016-01-2023-008122-24 Дело № 2-5809/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

25 декабря 2023 года гор. Белгород

Октябрьский районный суд города Белгорода в составе:

председательствующего судьи: Скомороховой Л.В.,

при секретаре: Коптевой Т.А.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области – ФИО2 (по доверенности),

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области о назначении ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области (далее - ОСФР по Белгородской области), в котором просил возложить на ответчика обязанность назначить ежемесячную страховую выплату по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний и при расчете среднемесячного заработка считать период выплат за последние 12 месяцев работы с октября 2014 года по сентябрь 2015 года, предшествующих прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание (с учетом заявления об уточнении исковых требований в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации – далее ГПК РФ).

В обоснование исковых требований сослался на те обстоятельства, что в период с 09.08.2010 по 13.01.2016 он работал в <данные изъяты>, с 12.09.2013 в должности бортового механика-инструктора самолета ТУ-134; 19.09.2014 переведен на должность старшего бортового механика.

В результате длительного воздействия вредных производственных факторов - шума, вибрации получил профессиональное заболевание. В соответствии с извещением об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания, его уточнении или отмене № от 17.12.2013 с 16.12.2013 ему установлено профессиональное заболевание с заключительным диагнозом – <данные изъяты>

По выписке из акта освидетельствования от 14.01.2019 № к справке серии <данные изъяты> № установлена степень утраты к профессиональной трудоспособности с 21.12.2018 по 01.01.2020 в размере 20%. Согласно справке серии МСЭ-2009 № от 24.12.2019 истцу установлена степень утраты профессиональной трудоспособности бессрочно в размере 20 %.

Полагает, что ответчиком неверно рассчитаны ежемесячные выплаты, поскольку в расчет взят средний месячный заработок с октября 2013 года по август 2014 года, что существенно занижает размер страховых выплат. По настоящее время страховая выплата не назначается и не выплачивается, что послужило основанием для обращения в суд.

В судебном заседании ФИО1 уточненные исковые требования поддержал. Пояснил, что после его перевода на должность старшего бортового механика он продолжал летать на самолете ТУ-134 и подвергаться воздействию вредных производственных факторов; установленное в 2013 году профессиональное заболевание только усугубилось с годами и при освидетельствовании в 2019 году степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 20 % установлена бессрочно.

Представитель ответчика ФИО2 в судебном заседании возражала относительно удовлетворения иска по доводам, изложенным в письменной правовой позиции.

Исследовав обстоятельства дела по представленным сторонами доказательствам, заслушав объяснения истца и представителя ответчика, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.

В силу частей 1 и 2 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закона № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

В соответствии со ст. 3 Закона № 125-ФЗ застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности; профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через единый портал государственных и муниципальных услуг. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются указанные в данной статье документы.

В соответствии с п.1 ст. 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 3 ст. 12 Закона № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Таким образом, что положения действующего законодательства устанавливают право выбора застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания определить средний заработок, исходя из периода за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, или установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1 в период с 09.08.2010 по 13.01.2016 работал в <данные изъяты> в следующих должностях: бортмеханика-инструктора самолета ТУ-134 в летной службе с 09.08.2010 по 14.05.2013; бортмеханика самолета ТУ-134 с 14.06.2013 по 08.07.2013; бортового механика-инструктора воздушного судна ТУ-134 в летной службе с 09.07.2013 по 11.09.2013; 12.09.2013 на основании приказа от 12.09.2013 № принят в летную службу на должность бортового механика-инструктора самолета ТУ-134; 19.09.2014 на основании приказа от 12.09.2014 № переведен на должность старшего бортового механика авиакомпании; 13.01.2016 на основании приказа от 12.01.2016 № трудовой договор расторгнут, что подтверждается записями в трудовой книжке серии АТ-I №, трудовыми договорами № от 10.06.2013, № от 12.09.2013, дополнительным соглашением № от 27.08.2014, дополнительным соглашением № от 13.09.2014, дополнительным соглашением № от 19.09.2014, первичными приказами.

В соответствии с извещением об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене № от 17.12.2013 с 16.12.2013 ему установлено профессиональное заболевание с заключительным диагнозом – <данные изъяты>

ФИО1 обратился в ОСФР по Белгородской области с заявлением (дата регистрации 15.05.2023 №) о назначении ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний, выбрав период, предшествующий прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание с февраля 2015 года по январь 2016 года.

По результатам рассмотрения заявления ФИО1 отказано в назначении ежемесячной страховой выплаты, о чем в его адрес направлено уведомление ОСФР по Белгородской области № от 19.05.2023. Указано, что поскольку профессиональное заболевание наступило во время работы в должности бортового механика-инструктора самолета ТУ-134 в <данные изъяты>, то для расчета ежемесячной страховой выплаты может быть взят только период с октября 2013 года по август 2014 года. Должность бортового механика-инструктора самолета ТУ-134 и должность старшего бортового механика не являются тождественными и носят свою специфику работы, прописанную в должностной инструкции. Исходя из того, что профессиональное заболевание установлено 16.12.2013, перевод на новую должность – 19.09.2014, а степень утраты профессиональной трудоспособности установлена с 21.12.2018, то для определения ежемесячной страховой выплаты берется два периода расчета:

- расчет утраченного заработка до установления факта профзаболевания – период с октября 2013 года по ноябрь 2013 года;

- расчет утраченного заработка, предшествовавшего прекращению работы, повлекшей профзаболевание (совпадает с периодом до установления утраты профессиональной трудоспособности) – период с октября 2013 года по август 2014 года.

Согласно п. 1 ст. 15.2 Закона № 125-ФЗ решение территориального органа страховщика о назначении обеспечения по страхованию, в том числе относительно размера обеспечения по страхованию, или об отказе в назначении обеспечения по страхованию может быть обжаловано в судебном порядке только после его обжалования в вышестоящий орган страховщика в соответствии с настоящей статьей в случае, если застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, не согласны с принятым вышестоящим органом страховщика решением по соответствующей жалобе, а также в случае истечения срока принятия вышестоящим органом страховщика решения по жалобе, установленного пунктом 3 настоящей статьи.

Не согласившись с решением ОСФР по Белгородской области № от 19.05.2023 об отказе в назначении ежемесячной страховой выплаты ФИО1 обжаловал его в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, решением которого от 15.06.2023 № в удовлетворении жалобы отказано, а обжалуемое решение ОСФР по Белгородской области оставлено без изменения.

Из изложенного следует, что обращаясь с заявлением о назначении ежемесячной страховой выплаты, ФИО1 реализовал предусмотренное законом, а именно абз. 3 п. 3 ст. 12 Закона № 125-ФЗ, право определить средний заработок исходя из периода за 12 месяцев предшествовавших прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание.

Доводы ответчика о том, что прекращение работы, повлекшей профессиональное заболевание, связано исключительно с должностью бортмеханика-инструктора воздушного судна ТУ-134, основаны на ошибочном толковании норм материального права.

Согласно летной книжке ФИО1 продолжал осуществление полетов на одном и том же самолете ТУ-134 вплоть до сентября 2015 года, общий налет на самолете ТУ-134 за 2015 год составил 197-05, ночью – 65-05. Сведения летной книжки (стр. 36, 37, 68, 69) согласуются с объяснениями истца в судебном заседании о том, что в период работы в <данные изъяты> он всегда летал на самолете ТУ-134. При этом за весь период 2014 года и с января по сентябрь 2015 года работодатель указал в летной книжке в графе «В качестве кого летал» - бортмеханик.

Являются убедительными доводы истца о том, что воздействие вредных производственных факторов в виде шума и вибрации при полетах в кабине одного и того же самолета ТУ-134 имело место при работе ФИО1 как в должности бортового механика-инструктора, так и в должности старшего бортового механика.

Данные обстоятельства подтверждаются актом о случае профессионального заболевания от 15.12.2014, утвержденного руководителем Управления Роспотребнадзора по Белгородской области от 15.12.2014, где комиссией оценивался стаж работы ФИО1 в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов во всех видах должностей: бортмеханика 22 года и 4 мес., бортмеханика-инструктора ВС ТУ-134 – 2 года 10 мес., старшего бортмеханика – 2 мес.

Указанным атом установлено (пункт 17), что профессиональное заболевание возникло при обстоятельствах и условиях: в период с августа 1977 года по июнь 1987 года работал авиамехаником; с июня 1987 года по июль 2010 года – бортмехаником; с августа по май 2013 года – бортмехаником-инструктором самолета ТУ-134 в летной службе <данные изъяты>; с июня по июль 2013 года – бортмехаником самолета ТУ-134 в летной службе <данные изъяты>; с июля 2013 года по сентябрь 2014 года – бортовым механиком-инструктором самолета ТУ-134; с сентября 2014 года – старшим бортмехаником.

Акустическая нагрузка на членов экипажа воздушных судов в полетах складывается из внутрикабинного шума и дополнительной звуковой нагрузки в результате прослушивания эфира и речевого радиообмена. Работа выполнялась в условиях уровня звукового давления, превышающего от 9,98 дБА до 14,97 дБА (ПДУ 80 дБА).

Согласно пункту 18 акта причиной профессионального заболевания послужило длительное воздействие на организм вредных факторов рабочей среды. Работа в условиях уровня звукового давления, превышающего допустимые значения.

Таким образом, при проведении расследования причин профессионального заболевания, комиссией учитывалась как работа ФИО1 в должности бортового механика-инструктора, так и в должности старшего бортового механика. При этом внутрикабинный шум, превышающий предельные значения, одного и того же воздушного судна – самолета ТУ-134 оказывал негативное воздействие на всех членов экипажа вне зависимости от должности.

Согласно санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отправления) от 25.09.2013 № шум обусловлен устройством летательных аппаратов, возникает при обтекании профиля ВС потоком встречного воздуха, вращением винтов, турбин и работе двигателя, смешения струи отработанных газов с воздухом, а также при вибрации воздушного судна.

По выписке из акта освидетельствования от 14.01.2019 № к справке серии <данные изъяты> № ФИО1, в том числе на основании акта о профессиональном заболевании от 15.12.2014, когда он работал в должности старшего бортового механика, установлена степень утраты к профессиональной трудоспособности с 21.12.2018 по 01.01.2020 в размере 20%. Согласно справке серии <данные изъяты> № от 24.12.2019 истцу установлена степень утраты профессиональной трудоспособности с 01.01.2020 - бессрочно в размере 20 %. Таким образом, 20% утраченной профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием <данные изъяты> восстановлению не подлежат.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в соответствии с пунктами 1 и 3 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная исходя из степени утраты его профессиональной трудоспособности, а средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также и за 12 последних месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание, поскольку иное толкование нормы лишило бы гражданина возможности реализовать предоставленное ему законом право выбора периода для исчисления среднего месячного заработка при определении размера страховых выплат.

В ходе судебного разбирательства достоверно установлено, что истцом выбран один из трех основных расчетных периодов, предусмотренных ч. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, а именно предусмотренный нормами абз. 3 ч. 3 ст. 12 Закона № 125-ФЗ, согласно которому по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

При отказе в назначении ФИО1 ежемесячной страховой выплаты по предложенному истцом периоду расчета, фонд социального страхования не учел волеизъявление застрахованного лица на выбор периода для расчета среднемесячного заработка - последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы (абз. 3 пункта 3 статьи 12 Закона № 125-ФЗ), чем нарушил права истца. Высокий размер заработной платы в спорный период не может ограничить застрахованное лицо в выборе периода расчета. Более того, в представленной справке о заработке (доходе) застрахованного лица ФИО1 от 06.11.2019 за период с октября 2014 г. по сентябрь 2015 г. работодателем выплачивалась премия за налет и ночные часы полетов, что также подтверждает работу на воздушном судне.

Таким образом, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с частью 3 статьи 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. Выход за пределы заявленных требований недопустим.

Предметом настоящего спора является вопрос о назначении истцу страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний из выбранного им расчета среднего заработка.

Иных требований ФИО1 при рассмотрении настоящего гражданского дела не заявлял, возражения стороной ответчика с учетом принципа состоятельности сторон предоставлялись исключительно по предмету спора. При этом ФИО1 не лишен возможности вновь обратиться в суд за защитой при нарушении иных прав, связанных с назначении ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

иск ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области о назначении ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний – удовлетворить.

Возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области обязанность назначить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, страховую выплату в связи с профессиональным заболеванием по обязательному социальному страхованию от профессиональных заболеваний, из расчета среднего заработка за период с октября 2014 года по сентябрь 2015 года в <данные изъяты> в должности старшего бортового механика-инструктора.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения суда путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд города Белгорода.

Судья Л.В. Скоморохова

<данные изъяты>

<данные изъяты>