дело № 2-112/2025 24RS0052-01-2025-000128-92
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 мая 2025 года с. Туруханск Красноярского края
Туруханский районный суд Красноярского края в составе
председательствующего судьи Житниковой Л.В.,
при секретаре судебного заседания Томашкевич О.В.,
с участием: процессуального истца – старшего помощника прокурора Туруханского района Бударина Р.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению и.о. заместителя прокурора Туруханского района Красноярского края в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Туруханская районная больница» об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения,
установил:
и.о. заместителя прокурора Туруханского района обратился в суд в порядке статьи 45 ГПК РФ в интересах неопределенного круга лиц, с исковым заявлением, об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения. В обоснование требования указал, что прокуратурой района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан, прав неопределенного круга лиц на своевременное и качественное оказание (получение) медицинской помощи КГБУЗ «Туруханская районная больница», по результатам которой установлено, что ответчиком не оборудован кабинет врача-хирурга во взрослой поликлинике КГБУЗ «Туруханская районная больница», расположенной по адресу: <...>. В ходе осмотра выше указанного кабинета 05.02.2025, установлено, что в нарушение приложения №3 Стандарта оснащения кабинета врача-хирурга, отсутствую: шкаф для медицинских документов; настольная лампа; стол операционный; малый хирургический набор; холодильник; сейф для хранения лекарственных препаратов; две шины для фиксации кистей и пальцев; головодержатель (воротник Шанца), в связи с чем, кабинет врача-хирурга не соответствует стандарту оснащения по укомплектованности оргтехникой и медицинскими изделиями, что существенно снижает эффективность и качество оказания медицинской помощи гражданам. По выявленным нарушениям прокуратурой района главному врачу КГБУЗ «Туруханская РБ» 24.02.2025 внесено представление №7-01-12-2025 об устранении нарушений действующего законодательства, по результатам рассмотрения которого, нарушения закона не устранены. На основании изложенного, и.о. заместителя прокурора Туруханского района просит суд, с учетом уточненных исковых требований, обязать КГБУЗ «Туруханская районная больница» в срок не позднее 3 месяцев, с даты вступления решения суда в законную силу, оборудовать кабинет врача-хирурга, расположенного по адресу: <...>, в соответствии со Стандартом оснащения кабинета врача-хирурга, Приложение №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Хирургия», утвержденному приказом Минздрав России от 15.11.2012 №922н, а именно: 1) шкафом для медицинских документов; 2) настольной лампой; 3) малым хирургическим набором; 4) сейфом для хранения лекарственных препаратов; 5) шинами для фиксации кистей и пальцев в количестве двух штук; 6) головодержателем (воротником Шанца).
Старший помощник прокурора Туруханского района Бударин С.Р., в судебном заседании заявленные уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, на их удовлетворении настаивал.
Представитель ответчика КГБУЗ «Туруханская районная больница» в судебное заседание не явился, о времени, дате и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дела в его отсутствие. Направил в суд возражения на иск, в котором указал, что КГБУЗ «Туруханская районная больница» приняты меры по оборудованию кабинета врача-хирурга во взрослой поликлинике. По договору поставки приобретено: шкаф медицинский; набор хирургический малый; сейф для хранения медикаментов (поставка до 30.06.2025). По договору пожертвования переданы ответчику: светильник настольный; шины для кистей; бандаж шейный (воротник Шанца). Стол операционный и холодильник в настоящий момент установлены в кабинете врача-хирурга. Просил отказать прокуратуре Туруханского района в удовлетворении исковых требований.
Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Красноярского края, извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился, заявлений и ходатайств в суд не представил.
Суд, руководствуясь 167 ГПК РФ признал возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.
Выслушав старшего помощника прокурора Туруханского района, исследовав и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
Согласно ст. 15 Конституции Российской Федерации на территории государства действуют Федеральные законы и другие нормативные акты, которые должны неуклонно исполняться органами местного самоуправления, должностными лицами, всеми гражданами.
В силу статей 7, 41 Конституции РФ в Российской Федерации охраняется здоровье людей. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон № 323), охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Согласно статей 4 и 10 Закона № 323 в Российской Федерации основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
В силу пункта 5 и пункта 6 статьи 16 Закона № 323 в Российской Федерации к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации; создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности.
Организация оказания медицинской помощи гражданам врачом-хирургом, проводится согласно Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N922н.
Согласно приложению №3 "Стандарта оснащения кабинета врача-хирурга", к указанному выше Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", хирургический кабинет должен быть оснащен: 1) Стол рабочий (2шт.); 2) стул (2шт.); 3) кушетка (1шт.); 4) шкаф для перевязочных и лекарственных средств (1шт.); 5) Шкаф для перевязочных и лекарственных средств (1шт.); 6) Шкаф для медицинских документов (1шт.); 7) Ростомер (1шт.); 8) настольная лампа (1шт.); 9) Аппарат лазерный для резекции и коагуляции (по требованию); 10) мешок Амбу (1шт.); 11) Аспиратор хирургический (по требованию); 12) Тономерт (1шт.); 13) Радиохирургический нож (по требованию); 14) Контейнер для хранения стерильных инструментов (по требованию); 15) Стол операционный (1шт.); 16) Стол перевязочный (1шт.); 17) Столик инструментальный (2шт.); 18) Столик манипуляционный (2шт.); 19) Малый хирургический набор (3шт.); 20) Стерилизатор для медицинских инструментов (1шт.); 21) Сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов (1шт.); 22) Холодильник (1шт.); 23) Негатоскоп (1шт.); 24) Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей (не менее 1шт.); 25) Бестеневая лампа (1шт.); 26) Весы (1шт.); 27) Сейф для хранения лекарственных препаратов (1шт.); 28) Персональный компьютер с принтером, выходом в Интернет (1шт.); 29) Стетофонендоскоп (по чмслу врачей); 30) Шина для лечения переломов ключицы (1шт.); 31) Шина для фиксации кисти и пальцев (2шт.); 32) Шина проволочная для верхних и нижних конечностей (2шт.); 33) Шина транспортная для нижних конечностей (1шт.); 34) Головодержатель (воротник Шанца) (1шт.); 35) Переносной набор для реанимации (1шт.); 36) Шпатель (3шт.); 37) Сантиметровая лента (1шт.); 38) Медицинский термометр (3шт.); 39) Емкости для дезинфекции инструментов (по требованию); 40) Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (2шт.).
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что в соответствии Уставом КГБУЗ "Туруханская районная больница" Учреждение является некоммерческой организацией, созданной для оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий в сфере здравоохранения. Учредителем и собственником имущества учреждения является Красноярский край в лице министерства здравоохранения Красноярского края, агентство по управлению государственным имуществом Красноярского края. Учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации, Красноярского края полномочий Красноярского края в сфере здравоохранения. Предметом деятельности Учреждения является медицинская помощь и иные виды разрешенных действующим законодательством и настоящим Уставом работ (услуг), предоставляемых гражданам и юридическим лицам. Основным видом длительности Учреждения является медицинская деятельность по видам работ и услуг согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности (л.д.56-69).
Прокуратурой Туруханского района, в феврале 2025 года, была проведена проверка соблюдения КГБУЗ «Туруханская районная больница» требований законодательства о здравоохранении, в ходе которой установлено, что КГБУЗ «Туруханская районная больница» не оборудован кабинет врача-хирурга во взрослой поликлинике КГБУЗ «Туруханская районная больница», расположенной по адресу: <...>. В ходе осмотра выше указанного кабинета 05.02.2025, установлено, что в нарушение приложения №3 Стандарта оснащения кабинета врача-хирурга, отсутствуют: шкаф для медицинских документов; настольная лампа; стол операционный; малый хирургический набор; холодильник; сейф для хранения лекарственных препаратов; две шины для фиксации кистей и пальцев; головодержатель (воротник Шанца), в связи с чем, кабинет врача-хирурга не соответствует стандарту оснащения по укомплектованности оргтехникой и медицинскими изделиями, что существенно снижает эффективность и качество оказания медицинской помощи гражданам (л.д. 10,11).
По итогам проверки 24.02.2025 главному врачу КГБУЗ "Туруханская РБ" прокурором района внесено представление №7-01-12-2025 об устранении нарушений действующего законодательства (л.д. 12-21).
Из ответа КГБУЗ "Туруханская районная больница" на представление прокурора следует, что по выявленным прокуратурой района нарушениям, проводятся мероприятия по их устранению (л.д.23-24).
Ответчиком, в обоснование исполнения требований прокурора, суду представлены: 1)контракт на поставку товара от 29.04.2025 №21-П/2025, согласно которому приобретено: шкаф медицинский (1шт.); набор хирургический малый (3шт.); сейф для хранения медикаментов (1шт.) (поставка до 30.06.2025); 2) договор пожертвования от 12.05.2025, согласно которому КГБУЗ «Туруханская районная больница» переданы: светильник настольный; шины для кистей; бандаж шейный (воротник Шанца); 3) фототаблица, согласно которой в медицинском кабинете установлены: стол операционный (л.д.73-85).
Вместе с тем, на момент рассмотрения настоящего гражданского дела в суде, нарушения действующего законодательства, в части оснащенности кабинета врача-хирурга, не устранены в полном объеме, в связи с чем, доводы ответчика о незаконности исковых требований прокурора, являются необоснованными.
Таким образом, вопреки доводов ответчика, судом установлено, что при организации оказания медицинской помощи гражданам, а именно оказания во взрослой поликлинике медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", КГБУЗ «Туруханская районная больница», не обеспечила оснащение кабинета врача-хирурга в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N922н, что является нарушением указанного приказа Министерства здравоохранения РФ и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.
Выявленные нарушения не позволяют обеспечить надлежащее оказание медицинской помощи КГБУЗ «Туруханская районная больница», что способствует возникновению негативных последствий, нарушает права и законные интересы населения с.Туруханск Туруханского района.
Учитывая факт несоблюдения ответчиком требований законодательства, суд считает необходимым обязать медицинское учреждение оборудовать кабинет врача-хирурга, во взрослой поликлинике ответчика в соответствии со Стандартом оснащения кабинета врача-хирурга, Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Хирургия», утвержденному приказом Минздрав России от 15.11.2012 №922н.
Таким образом, суд находит исковые требования и.о. заместителя прокурора Туруханского района, действующего в интересах неопределенного круга лиц, законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст. 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Из содержания приведенной нормы следует, что устанавливаемый судом срок должен отвечать принципу разумности, обеспечивая при этом соблюдение баланса сторон.
Принимая во внимание фактические обстоятельства дела, суд полагает возможным установить срок исполнения решения суда, в части требований о возложении обязанности по оборудования кабинета врача-хирурга, в течение 3 месяцев с момента вступления решения в законную силу.
В соответствии со статьей 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Истец при подаче искового заявления истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, поэтому государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика КГБУЗ «Туруханская районная больница», не освобожденного от ее уплаты, в сумме 3000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 98, 194 - 198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковое заявление и.о. заместителя прокурора Туруханского района Красноярского края в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Туруханская районная больница» об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения, удовлетворить.
Обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Туруханская районная больница» (ИНН <***>), в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, оборудовать кабинет врача-хирурга, расположенного по адресу: <...>, в соответствии со Стандартом оснащения кабинета врача-хирурга, Приложение №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Хирургия», утвержденному приказом Минздрав России от 15.11.2012 №922н, а именно оборудовать: 1) шкафом для медицинских документов; 2) настольной лампой; 3) малым хирургическим набором; 4) сейфом для хранения лекарственных препаратов; 5) шинами для фиксации кистей и пальцев в количестве двух штук; 6) головодержателем (воротником Шанца).
Взыскать с КГБУЗ "Туруханская РБ" государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Туруханский районный суд в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Председательствующий Л.В Житникова
Решение суда в окончательной форме изготовлено 22 мая 2025 года.