УИД 57RS0023-01-2023-005951-84

Дело № 2-4815/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 декабря 2023 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Доровых Е.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Городничевой К.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Мценского межрайонного прокурора Орловской области в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

установил:

Мценский межрайонный прокурор Орловской области обратился в суд с иском в интересах ФИО3 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами, компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований, с учетом уточнения исковых требований, указывал на то, что прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО3 по вопросу обеспечения её лекарственным препаратом и медицинскими изделиями, в ходе которой установлено, что ФИО3, ДД.ММ.ГГ года рождения, состоит на учете в <данные изъяты>» с диагнозом «<данные изъяты>», является <данные изъяты>, включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение.

В связи с имеющимся заболеванием, врачом ФИО3 назначены лекарственный препарат «<данные изъяты>» и медицинские изделия «<данные изъяты>».

Однако, несмотря на наличие медицинских показаний, ФИО3 обеспечивается ими не в полном объеме. Невозможность регулярного приема лекарственного препарата ставит под угрозу жизнь и здоровье ФИО3

Учитывая изложенные обстоятельства, процессуальный истец просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» и медицинскими изделиями «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом, обратив решение суда к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ, а также взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В судебном заседании процессуальный истец - помощник Мценского межрайонного прокурора Орловской области Титова А.И. исковые требования поддержала в полном объеме, по основаниям, изложенным в иске, с учетом уточнения, просила суд удовлетворить заявленные исковые требования, обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» и медицинскими изделиями «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом, обратив решение суда к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ, а также взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Истец ФИО3 в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил суду заявления о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание, не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав помощника Мценского межрайонного прокурора Орловской области Титову А.И., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10 декабря 1948 г. Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1 и 2 статьи 43 названного закона).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года № 715 такой перечень утвержден, в него включен, в том числе <данные изъяты> (коды заболеваний по международной классификации болезней (<данные изъяты>).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее: Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО3, ДД.ММ.ГГ года рождения, состоит на учете в <данные изъяты>» с диагнозом «<данные изъяты>, является <данные изъяты>, включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение.

В связи с имеющимся у ФИО3 диагнозам, последней врачом-<данные изъяты> на основании клинических рекомендаций и стандартов лечения назначен лекарственный препарат «<данные изъяты>» и медицинские изделия «<данные изъяты>».

Годовая потребность ФИО3 в препаратах и изделиях медицинского назначения составляет: «<данные изъяты>» <данные изъяты> стандартов, «<данные изъяты>

Из счета на пациента на 2023 г. следует, что ФИО3 был выписан рецепт на лекарственный препарат «<данные изъяты>» от 03.10.2023, при этом данным лекарственным препаратом ФИО3 обеспечена не была, 16.10.2023 рецепт был возвращен. Рецепт от 22.11.2023 на лекарственный препарат «<данные изъяты>», предъявленный в аптечную организацию в тот же день до настоящего времени находится в аптечном пункте и не обслужен.

При этом все выписанные рецепты на «<данные изъяты>» от 03.05.2023, от 26.06.2023, от 16.10.2023, от 03.11.2023 обслужены своевременно.

Учитывая изложенные обстоятельства, суд приходит к выводу необходимым возложить на Департамент здравоохранения Орловской области обязанность обеспечить ФИО3 бесплатно лекарственными препаратами «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Кроме того, суд полагает необходимым в порядке, установленном ст. 212 ГПК РФ, обратить решение к немедленному исполнению, так как отсутствие лекарственного препарата, назначенного ФИО3 создает угрозу жизни и здоровья истца.

Вместе с тем, учитывая обеспеченность истца, по выписанным рецептам медицинскими изделиями «<данные изъяты>», суд не находит оснований в указанной части для возложения на Департамент здравоохранения Орловской области обязанности обеспечить ФИО3 вышеуказанными медицинскими изделиями.

При разрешении требований о взыскании компенсации морального вреда суд приходит к следующему.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

При этом к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно статье 22 Всеобщей декларации прав человека (принята Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций 10 декабря 1948 г.) каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства.

В соответствии с частью 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.

Исходя из предназначения социального государства, механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение нормативных предписаний при реализации прав граждан (получателей социальных услуг) на предоставление им социальных услуг, оказываемых в целях улучшения их жизнедеятельности и (или) расширения их возможностей самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что предоставление таким гражданам социальных услуг неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Принимая во внимание ненадлежащее обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>», прием которого носит постоянный характер, а также то, что ФИО3 относится к категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также исходя из степени вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности, суд приходит к выводу о наличии бесспорных оснований для взыскания компенсации морального вреда.

При определении размера подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд учитывает характер нравственных и физических страданий, причиненных ФИО3, тяжесть заболевания, нуждаемость в постоянном медикаментозном лечении, несвоевременность обеспечения её лекарственным препаратом в соответствии с медицинскими показаниями, при наличии права на их бесплатное получение, требования разумности, справедливости, и полагает необходимым взыскать в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме 10 000 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Мценского межрайонного прокурора Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН №***, ОГРН №***) обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, (паспорт: серия №*** №***) лекарственным препаратом «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН <данные изъяты>, ОГРН <данные изъяты>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, (паспорт: серия №*** №***) компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен 22 декабря 2023 г.

Председательствующий Е.А. Доровых