Дело № 2-250/2025
УИД-75RS0001-01-2025-000528-19
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 октября 2025 года Красночикойский районный суд Забайкальского края в составе:
председательствующего судьи - Айринг Е.Г.,
при секретаре - Спиридоновой Н.П.,
помощник судьи - Москвитина С.М.,
с участием представителя процессуального истца – помощника прокурора Красночикойского района Дугаровой Ю.Б.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Красный Чикой гражданское дело по исковому заявлению прокурора Красночикойского района Забайкальского края в интересах несовершеннолетнего ребенка О.М.И. к Министерству здравоохранения Забайкальского края об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда,
установил:
прокурор Красночикойского района обратился в суд с иском в защиту интересов несовершеннолетнего ребенка О.М.И. к Министерству здравоохранения Забайкальского края, в котором просил обязать ответчика обеспечить О.М.И., ДД.ММ.ГГГГ г.р. в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме, исходя из потребностей пациента (до отмены по медицинским показаниям) медицинским препаратом: «Клоназепам». Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу несовершеннолетнего О.М.И., ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.
В обосновании иска указано, что прокуратурой района в связи с рассмотрением по существу жалобы ФИО1 проведена проверка льготного лекарственного обеспечения О.М.И., ДД.ММ.ГГГГ г.р. О.М.И. с 2019 года состоит на учете в ГУЗ «Красночикойская центральная районная больница» с диагнозом: «<данные изъяты> присвоен статус ребенка-инвалида на срок доДД.ММ.ГГГГ. По результатам обследования, проведенного ДД.ММ.ГГГГ в отделении медицинской реабилитации ГАУЗ «Клинический медицинский центр <адрес>». О.М.И. в числе иных рекомендован прием лекарственного препарата на постоянной основе - таблетки «Клоназепам» с дозировкой по 0,5 мг 2 раза в день (0,5 мг утром, 0,5 мг вечером), то есть месячная потребность на такой препарат составляет 30 мг. Прием противосудорожных препаратов необходим по жизненным показаниям, отмена или замена на дженерика других фирм производителей может привести к снижению эффективности, развитию побочных явлений с возможными витальными нарушениями. До настоящего времени препарат «Клоназепам» закуплен только ДД.ММ.ГГГГ в количестве 2663 упаковки (на весь край), и должен был поступить в край ДД.ММ.ГГГГ, однако на ДД.ММ.ГГГГ не поступил. Рецепты на препарат О.М.И. при обращении родственников выписывались ДД.ММ.ГГГГ (срок действия истек) и ДД.ММ.ГГГГ (препарат до настоящего времени не получен). Таким образом, несовершеннолетний О.М.И., несмотря на ряд имеющихся хронических заболеваний, длительное время обходится без жизненно необходимого лекарственного препарата. Законным представителем О.М.И. причиненный моральный вред оценен в 50 000 рублей, поскольку в связи с ненадлежащим обеспечением его ребенка лекарственным препаратом, он находится в постоянной необходимости поиска лекарственных препаратов, что сказывается на невозможности уделять должное внимание семье, а также приобретать иные необходимые для семьи вещи.
В судебном заседании представитель процессуального истца – помощник прокурора Красночикойского района Дугарова Ю.Б. исковые требования поддержала по указанным в исковом заявлении основаниям. Дополнительно указав, что ребенок-инвалид не обеспечен лекарствами согласно рецептам с апреля 2025 года, тогда как лекарства требуются ему на постоянной основе, поэтому считает письменные доводы ответчика не заслуживающими внимание и полагает, что имеются основания для взыскания компенсации морального вреда.
Материальный истец - О.М.И., законный представитель материального истца - ФИО1, ответчик - Министерство здравоохранения Забайкальского края, третье лицо - ГУЗ «Красночикойская ЦРБ», будучи надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, представителей в судебное заседание не направили, не просили об отложении рассмотрения дела.
При таких обстоятельствах, суд, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, пришел к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие материального истца, законного представителя материального истца, ответчика и третьего лица.
Ранее ответчиком Министерством здравоохранения Забайкальского края были представлены письменные возражения на исковое заявление, согласно которым ответчик просил отказать в удовлетворении исковых требований, мотивируя тем, что ситуация с не своевременным обеспечением О.М.И. лекарственными препаратами сложилась не по причине бездействия или умысла ответчика. Так, ответчиком в 2025 году заключены договоры №-ФБ ЗМО от ДД.ММ.ГГГГ на приобретение лекарственного средства «Клоназепам», препарат поставлен в аптечную сеть ДД.ММ.ГГГГ в количестве 2663 упаковок и договор №-ФБ ЗМО от ДД.ММ.ГГГГ, препарат поставлен в аптечную сеть ДД.ММ.ГГГГ в количестве 200 и 124 упаковок. B целях обеспечения граждан льготными лекарственными препаратами Министерство здравоохранения Забайкальского края в соответствии с плановыми заявками, полученными от медицинских организаций края, формируется сводная потребность в лекарственных препаратах на планируемый период. Медицинскими организациями осуществляется выписка лекарственных препаратов в соответствии с заявкой. Согласно сведениям плановой заявки медицинской организации лекарственный препарат «Клоназепам» на 2025 год заявлен в количестве 36 упаковок в лекарственной форме «таблетки» дозировкой 2 мг. №. В дозировке 0,5 мг препарат заявлен не был. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в А/п Красный Чикой ГУП «Аптечный склад» (Красночикойская ЦРБ) препарат имеется в наличии в количестве 12 упаковок в лекарственной форме «таблетки» дозировкой 2 мг №. В ГУЗ ЗК «Аптечный склад» препарат имеется в наличии в количестве 1 908 упаковок в лекарственной форме «таблетки» дозировкой 2 мг № и 218 упаковок дозировкой 0,5 мг в лекарственной форме «таблетки» №№. С учётом изложенного, ответчик полагает, что требование о возложении обязательств по организации лекарственного обеспечения заявленным в исковом заявления препаратом не подлежит удовлетворению, поскольку препарат имеется в наличии аптечного пункта ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» и ГУП «Аптечный склад», соответственно ответчиком в досудебном порядке данное требование исполнено. Согласно сведениям выписки из программного комплекса «Асулон М-Аптека» по состоянию на дату ДД.ММ.ГГГГ все выписанные рецепты на препарат «Клоназепам находятся в статусе «истёк срок действия рецепта». Однако ответчиком признаётся только период выписки рецептов с марта по июль 2025 года, поскольку в августе препарат был поставлен в аптеку Красночикойской ЦРБ по итогам заключения договоров ЗМО. В январе, в феврале 2025 года выписка рецептов не осуществлялась. На основании указанного ответчиком не оспаривается факт причинения материальному истцу моральных страданий и части несвоевременности организации действий по закупке необходимого лекарственного препарата «клоназепам». Однако, требования о взыскании компенсации морального вреда должны рассматриваться в рамках разумности и справедливости. Ответчик полагает, что размер компенсации в сумме 50 000 рублей является завышенным, поскольку организация лекарственного обеспечения осуществлена, препарат закуплен и имеется в аптечной сети, осложнений по здоровью не зафиксировано.
Заслушав объяснения представителя процессуального истца, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, несовершеннолетний О.М.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» с диагнозом «Эпилептическая энццефалопатия (последствия герпетического энцефалита), эпилепсия симптоматическая структурная моторная».
Согласно справке серии МСЭ-2018 №, О.М.И. с ДД.ММ.ГГГГ установлена инвалидность по ДД.ММ.ГГГГ, категория «ребенок-инвалид».
В связи с чем, О.М.И. назначено следующее лечение: «Клоназепам» с дозировкой 2 мг в 2 раза в день; «Левертирацетам» с дозировкой 250 мг 2 раза в день; «Вигабартин» («Инфира» или «Сабрил») с дозировкой 1 000 мг 2 раза в день.
Также из представленных материалов следует, что медицинскими работниками ГУЗ «Красночикойская ЦРБ», в период с апреля 2025 по день обращения с настоящим иском, О.М.И. были выписаны рецепты на препарат «Клоназепам»: ДД.ММ.ГГГГ № (срок действия истек); ДД.ММ.ГГГГ № (препарат не получен по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ).
При этом данные о выдаче указанных лекарственных препаратов отсутствуют.
Вместе с тем, ГУЗ «Красночикойская ЦРБ» в адрес Министерства здравоохранения Забайкальского края направлялись заявки на указанные препараты.
Поскольку Министерство здравоохранения Забайкальского края не приняло мер по обеспечению истца препаратом «Клоназепам» в соответствии с медицинскими показаниями в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, прокурор Красночикойского района обратился в суд с настоящим иском в интересах О.М.И.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В соответствии с п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», установлено право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», устанавливает право граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно ч.1 и ч.2 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; а также с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).
Согласно п. 14 ч.1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В силу положений Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъектов Российской Федерации наделены полномочиями по организации медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствие с п. 2 ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», органы государственной власти, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
В Законе Забайкальского края от 25.11.2010 №433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» указано, что порядок предоставления гражданам мер социальной поддержки устанавливается исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения.
Министерство здравоохранения Забайкальского края, согласно Положению о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного Постановлением Правительства Забайкальского края от ДД.ММ.ГГГГ №, как орган исполнительной власти Забайкальского края, реализующий государственную политику в сфере здравоохранения, обладает широкими полномочиями, включая вопросы лекарственного обеспечения населения Забайкальского края, в том числе, обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан. Финансирование Министерства осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края, в том числе за счет субвенций, поступающих из федерального бюджета.
Министерство в указанной сфере организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; создает в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условия для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан; организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с законом.
Лекарственный препарат – «Клоназепам» назначен несовершеннолетнему О.М.И., который к тому же является ребенком-инвалидом, по медицинским показаниям, указанное назначение подтверждено медицинскими назначениями, несвоевременное обеспечение материального истца указанным медицинскими препаратами нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.
С учетом изложенного, оценив представленные доказательства в их совокупности, в целях эффективного обеспечения несовершеннолетнего О.М.И. необходимыми лекарственными средствами, необходимо возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременно и в полном объеме обеспечение истца в соответствии с медицинскими показаниями лекарственным препаратом клоназепам.
Разрешая требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд приходить к следующему.
В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В силу п.1 ст.1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п.2 ст.1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Из искового заявления следует, что несовершеннолетний О.М.И. не был своевременно и в полном объеме обеспечен назначенными лекарственными препаратами, в связи с чем, материальный истец, испытывал моральные и нравственные страдания вследствие нарушения его права на охрану здоровья и невозможностью полноценно получать гарантированное государством право на медицинскую помощь и лечение.
В рассматриваемой ситуации имеется обязательное условие для взыскания с ответчика морального вреда, а именно виновность ответчика.
На основании изложенного, учитывая, что О.М.И. ребенок-инвалид, бездействие ответчика, связанное с не предоставлением О.М.И. необходимых медицинских изделий своевременно, негативно влияет на его здоровье, нормальную жизнедеятельность, суд приходит к выводу, что в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 10 000 рублей.
Доводы ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края об отсутствии вины в несвоевременном обеспечении О.М.И. необходимыми лекарственными препаратами и принятии для этого необходимых мер, суд отклоняет, поскольку доказательств невозможности обеспечить истца лекарственными препаратами ответчиком не представлено.
Кроме того, судом не могут быть приняты во внимание и доводы ответчика о том, что О.М.И. в настоящее время обеспечен лекарственным препаратом «Клоназепам», поскольку рецепты на получение данных препаратов, прием которых нельзя пропускать, так как непринятие жизненно необходимого препарата вовремя приведет к большим рискам, связанным с жизнью истца, выданы в апреле и июле 2025 года, однако препараты получены О.М.И. только ДД.ММ.ГГГГ, что с учетом диагноза материального истца, недопустимо.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных исковых требований прокурора об обязании обеспечить О.М.И. лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 193-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования прокурора Красночикойского района Забайкальского края в интересах О.М.И. к Министерству здравоохранения Забайкальского края об обязании обеспечить лекарственными препаратами – удовлетворить частично.
Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края (<данные изъяты> организовать О.М.И. (<данные изъяты> медицинским препаратом «Клоназепам», в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме, исходя из потребностей пациента, на постоянной основе, до отмены по медицинским показаниями.
Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (<данные изъяты> в пользу О.М.И. (<данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований прокурора Красночикойского района Забайкальского края – отказать.
Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Красночикойский районный суд.
Мотивированное решение изготовлено 17.10.2025.
Председательствующий Е.Г. Айринг