Мотивированное решение изготовлено 18 декабря 2023 года
Дело № 2-1913/2023
УИД 51RS0021-01-2023-002348-91
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
11 декабря 2023 года ЗАТО г. Североморск
Североморский районный суд Мурманской области в составе:
председательствующего судьи Ревенко А.А.
при секретаре Власовой Ю.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского административного округа г. Мурманска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО2 о взыскании стоимости лечения,
установил:
Прокурор Ленинского административного округа *** обратился в суд с иском в защиту интересов Российской федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО2 о взыскании стоимости лечения.
В обоснование заявленных исковых требований указано, что ФИО1 *** был обслужен бригадой скорой медицинской помощи ГОБУЗ «МОССМП», с *** по *** находился на стационарном лечении в ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина» в связи с *** ФИО2, вина которого установлена материалами уголовного дела.
Потерпевший ФИО1 застрахован в Мурманском филиале АО «Страховая компания «***».
Общая стоимость лечения составила 76 976,54 руб., в том числе обслуживание бригадой скорой медицинской помощи – 5 146,61 руб., лечение в ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина» – 63 361,81 руб., стоимость амбулаторного лечения 6 108,12 руб. и оплачена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.
Ссылаясь на положения статей 965, 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 31, 34 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области стоимость лечения в размере 76 976,54 руб.
Представитель истца в судебное заседание не прибыл, извещен. Просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области, будучи надлежаще извещенным, в судебное заседание не явился.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, содержится в ***, о судебном заседании извещен надлежащим образом, что подтверждается распиской о получении судебной повестки. Мнение по иску не представил.
Суд с учетом положений ст. 233 Гражданского процессуального кодекса РФ рассматривает дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.
Исследовав материалы дела, суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно статье 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
В силу ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды являются некоммерческими организациями, созданными субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 31 того же Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Как следует из материалов дела, приговором Ленинского районного суда города Мурманска от 25.01.2023 ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного *** Уголовного кодекса Российской Федерации.
Указанным приговором установлено, что в период времени с 21 часа 50 минут до 23 часов 28 минут ***
Представленными доказательствами подтверждается, что ФИО1 был обслужен бригадой скорой медицинской помощи ГОБУЗ «МОССПМ» 03.10.2021 (1 выезд), а также проходил стационарное лечение в ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина» с 03.10.2021 по 12.10.2021, о чем в деле имеются также справки АО «Страховая компания «***».
Стоимость лечения ФИО1 скорой медицинской помощью определена тарифом на 1 вызов СМП в соответствии с Тарифным Соглашением с системе ОМС на территории *** и составила 5 146,61 руб. Стоимость стационарной медицинской помощи определена тарифом на 1 услугу первичной медико-санитарной помощи в стационарных условиях в соответствии с Тарифным Соглашением в системе ОМС на территории *** и составила 63 361,81 руб.
Кроме того, ФИО1 обслуживался амбулаторно в ГОБУЗ «*** на общую стоимость лечения 6 108,12 руб.
Также 03.11.2021 ФИО1 проведено ***, стоимость процедуры составила 2 360 руб.
Указанные обстоятельства, подтверждаются представленными в материалы дела письменными доказательствами, подтверждающими факт причинения вреда здоровью противоправными действиями ответчика, а также подтверждающими стоимость лечения и факт оплаты сумм истцом.
Таким образом, противоправные действия ФИО2 повлекли расходы ТФОМС на сумму 76 976,54 руб. (5 146,61 + 63 361,81 + 6 108,12 + 2 360), которые подлежат возмещению в порядке регресса, поскольку приведенные нормы права позволяют истцу требовать в полном объеме возмещения понесенных им расходов на лечение потерпевшего ФИО1 от непосредственного причинителя вреда ФИО2
С учетом изложенного с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области подлежит взысканию сумма в возмещение ущерба в размере 76 976,54 руб.
В соответствии с положениями статьи 103 ГПК Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 2 509,30 руб., исчисленная пропорционально удовлетворенным требованиям.
Суд рассматривает спор на основании представленных сторонами доказательств, с учетом требований статьи 56 ГПК Российской Федерации.
Руководствуясь статьями 194-199, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Исковое заявление прокурора Ленинского административного округа г. Мурманска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО2 о взыскании стоимости лечения - удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, *** года рождения, уроженца *** (паспорт ***), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области стоимость лечения в размере 76 976,54 руб., а также государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2 509,30 руб.
Ответчик вправе подать в Североморский районный суд заявление об отмене настоящего решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заявление об отмене заочного решения должно содержать обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин неявки ответчика в судебное заседание, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий А.А. Ревенко