Дело № 2-3365/2022

УИД 18RS0005-01-2022-004117-30

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 декабря 2022 года гор. Ижевск

Устиновский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики в составе:

председательствующего - судьи Черединовой И.В.,

при секретаре – Ласковой К.С.,

pассмотpев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Индустриального района г. Ижевска, поданного в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями,

установил :

Прокурор Индустриального района г. Ижевска, действующий в интересах Российской Федерации, обратился в суд с иском к ФИО1, в котором просит взыскать в пользу Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, денежные средства в размере 77.009 руб., затраченные на оказание медицинской помощи ФИО6

Свои требования мотивируют тем, что ФИО1 признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ. В результате административного правонарушения потерпевшей ФИО6 оказана медицинская помощь на лечение в общем размере 77.009 руб. Указанные средства возмещены за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования УР и являются собственностью Российской Федерации, подлежат возмещению в пользу бюджета Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.

В судебном заседании помощник прокурора Индустриального района г. Ижевска Рассохин Г.Ю. на удовлетворении исковых требований настаивает в полном объеме.

В судебном заседании ответчик ФИО1 исковые требования не признает, так как ею оспаривается механизм дорожно-транспортного происшествия.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики в судебное заседание не явились, о дне, месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, просили рассмотреть дело в их отсутствие, предоставили письменные пояснения.

Суд, изучив материалы дела, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие третьего лица, просившего рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд, выслушав позицию сторон, исследовав материалы дела, считает установленными следующие юридически значимые обстоятельства.

Постановлением Индустриального районного суда г. Ижевска от 25.05.2021 г. ФИО1 признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, за нарушение ФИО1 Правил дорожного движения, что состоит в прямой причинно-следственной связи с наступившими последствиями - причинением средней тяжести вреда здоровью потерпевшей ФИО6

Из сообщений Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее - ТФОМС УР) следует, что ФИО6 оказана следующая медицинская помощь:

- амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» 02.02.2021 г., (2 посещения, в том числе КТ), в БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» 03.02.2021 г.;

- стационарная помощь в БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» в период с 03.02.2021 г. по 15.02.2021 г.;

- амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» 18.02.2021 г., 24.02.2021 г., 02.03.2021 г., 17.03.2021 г., 24.03.2021 г., 28.04.2021 г.

Сумма, затраченная из средств ОМС, составила 77.009 руб.

Доказательств, свидетельствующих об иной стоимости медицинской помощи, в материалы дела не представлено.

В силу ч. 3 ст. 123 Конституции РФ судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 31.10.1995 г. № 8 «О некоторых вопросах применения судами Конституции РФ при осуществлении правосудия», при рассмотрении гражданских дел следует исходить из представленных истцом и ответчиком доказательств.

Разрешая настоящее гражданское дело, суд руководствуется положениями ст.ст. 12, 56, 57 ГПК РФ, согласно которым правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон; каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом; доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

На основании п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 г. № 2202-I «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело на любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 указанной статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 6).

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» № 165-ФЗ от 16 июля 1999 г. страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п.п. 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 857 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Постановлением от 25.05.2021 г. установлено, что 02 февраля 2021 г. в 11.01 час. ФИО1, управляя автомобилем «Шкода Рапид», государственный регистрационный знак №, на регулируемом перекрестке, при повороте налево по зеленому сигналу светофора, не уступила дорогу транспортному средству «Лада Ларгус» государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО5, движущегося со встречного направления направо и пользующегося преимущественным правом проезда перекрестка. В результате дорожно-транспортного происшествия пассажир автомобиля «Шкода» ФИО6 получила вред здоровью средней степени тяжести.

Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у ФИО6 вредом здоровью установлены указанным постановлением.

Кроме того, в силу ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Как установлено судом, в связи с полученными телесными повреждениями ФИО6 оказана следующая медицинская помощь:

- амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» 02.02.2021 г., (2 посещения, в том числе КТ), в БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» 03.02.2021 г.;

- стационарная помощь в БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» в период с 03.02.2021 г. по 15.02.2021 г.;

- амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» 18.02.2021 г., 24.02.2021 г., 02.03.2021 г., 17.03.2021 г., 24.03.2021 г., 28.04.2021 г.

Сумма, затраченная из средств ОМС, составила 77.009 руб.

Все виды медицинских услуг, необходимых для лечения полученных в дорожно-транспортном происшествии травм, в соответствии с разделом II постановления Правительства РФ от 22.10.2012 г. № 1074 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи», оказываются и предоставляются потерпевшим в государственных лечебных учреждениях бесплатно.

Медицинская помощь, оказанная ФИО6, являлась для нее бесплатной и осуществлялась за счёт бюджетных средств, которые в силу вышеназванных норм права, должны быть возмещены причинителем вреда.

Таким образом, ФИО1 вследствие причинения средней тяжести вреда здоровью потерпевшей ФИО6, застрахованной по обязательному медицинскому страхованию в ООО «Капитал МС», причинила ущерб ТФОМС УР в размере 77.009 руб.

По смыслу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В силу ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с ч.ч. 1-3 ст. 31 вышеуказанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 данного Федерального закона территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

При этом суд учитывает, что территориальный фонд - некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В связи с чем, по мнению суда, прокурор вправе предъявить иск в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР.

При таких обстоятельствах, исходя из того, что ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему, а также, учитывая, что оказанная потерпевшим медицинская помощь оплачена за счёт средств ТФОМС УР, требования прокурора подлежат удовлетворению, в связи с чем требования истца о взыскании в возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам в размере 77.009 руб., израсходованных им на оказание медицинской помощи потерпевшему от административного правонарушения ФИО6, являются законными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу п.п. 4 п. 2 ст. 333.36 НК РФ истец от уплаты государственной пошлины освобожден.

Учитывая сумму удовлетворенных судом исковых требований, положения ст. 103 ГПК РФ, п.п. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, суд считает необходимым взыскать с ответчика государственную пошлину в доход государства в размере 2.519 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199, 209 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Прокурора Индустриального района г. Ижевска, поданного в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ИНН 18 в счет возмещения ущерба, причиненного Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики ИНН <***>, 77.009 руб. (семьдесят семь тысяч девять руб.)

Взыскать с ФИО1 ИНН 18 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2.519 (две тысячи пятьсот девятнадцать) руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через суд вынесший настоящее решение

Судья Устиновского районного суда

гор. Ижевска Удмуртской Республики – Черединова И.В.

СПРАВКА: решение в окончательной форме изготовлено 17 февраля 2023 г.

Судья Устиновского районного суда

гор. Ижевска Удмуртской Республики – Черединова И.В.