РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
с.Оса 02 августа 2022 года
Осинский районный суд Иркутской области в составе: председательствующего Силяво Ж.Р., при секретаре Таранюк М.С., с участием представителя истца и.о. заместителя прокурора Осинского района Матаповой О.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-261/2022 по иску прокурора Осинского района в интересах неопределённого круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» о возложении обязанности устранить выявленные нарушения по оснащению учреждения медицинским оборудованием,
установил:
Прокурор Осинского района обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» (далее - ОГБУЗ «Осинская РБ») о возложении обязанности устранить выявленные нарушения по оснащению учреждения медицинским оборудованием, указав следующее:
Прокуратурой Осинского района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения в части оснащения медицинским оборудованием Прохоровского фельдшерско-акушерского пункта, Грязнушинского фельдшерско-акушерского пункта, Усть-Алтанского фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП) ОГБУЗ «Осинская районная больница».
Согласно ст.1.7 Устава ОГБУЗ «Осинская РБ» учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс.
Проверкой установлено, что в нарушение Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта) (приложение № 14) Прохоровский ФАП, Грязнушинский ФАП, Усть-Алтайский ФАП оснащены не в полном объеме.
Так, в Прохоровском ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; тумбочки медицинские (2 шт.); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; тонометр для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейф для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; носилки (2 шт.); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); роторасширитель одноразовый (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
В Грязнушинском ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; вешалка для одежды (2 шт.); тумбочки медицинские (1 шт.); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; тонометр для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейф для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (1 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); роторасширитель одноразовый (1 шт.); языкодержатель (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
В Усть-Алтанском ФАПе отсутствуют: рабочее место медицинской сестры не оборудовано персональным компьютером; не шкаф для одежды; шкаф для белья; тумбочки медицинские (2 шт.); стол инструментальный; электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; носилки (2шт); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; ростомер; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
На территории д.Прохоровка Осинского района проживает 257 человек, в том числе 81 ребенок, на территории д.Грязнушка проживает 485 человек, в том числе детей - 160, в с.Усть-Алтан проживает 793 человек, в том числе 191 ребенок.
Прокурор в соответствии ч.1 ст.45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
На основании изложенного, истец просит возложить обязанность на ОГБУЗ «Осинская районная больница» обеспечить оснащение в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта):
Прохоровский ФАП: шкаф для одежды; шкаф для белья; тумбочки медицинские (2 шт.); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; тонометр для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейф для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; носилки (2 шт.); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); роторасширитель одноразовый (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
Грязнушинский ФАП: шкаф для одежды; шкаф для белья; вешалка для одежды (2 шт.); тумбочки медицинские (1 шт.); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; тонометр для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейф для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (1 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); роторасширитель одноразовый (1 шт.);.языкодержатель (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
Усть-Алтайский ФАП: рабочее место медицинской сестры не оборудовано персональным компьютером; не шкаф для одежды; шкаф для белья; тумбочки медицинские (2 шт.); стол инструментальный; электрокардиограф портативный 3-или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; носилки (2шт); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; ростомер; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
В судебном заседании представитель истца и.о. заместителя прокурора Осинского района Матапова О.Ю. исковые требования поддержала полностью, суду дала пояснения, аналогичные изложенному в исковом заявлении. Не возражала против вынесения по делу заочного решения. Просила установить срок для исполнения решения до 01 июля 2023 года.
Представитель ответчика ОГБУЗ «Осинская РБ» в судебное заседание не явился, направив заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, просил установиьт срок для исполнения до 31.12.2023 года. Также от ответчика поступило заявление согласно которому, ответчик исковые требования признал, указал о приобретении для Усть-Алтанского ФАП 4 инструментальных столиков, 1 шкафа для медикаментов, для Грязнушинского ФАП в 2024 г. 2 инструментальных столиков, 1 шкафа для медикаментов.
Суд в соответствии с положениями ст.167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть данное гражданское дело без участия представителя ответчика, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного разбирательства, в порядке заочного производства
Заслушав объяснения представителя истца, исследовав представленные доказательства, суд приходит к выводу, что заявленные прокурором Осинского района исковые требования являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с положениями ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, он же определяет права и обязанности медицинских организаций в сфере охраны здоровья. Согласно п.3 ч.3 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным её видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе, стандарт оснащения медицинской организации, её структурных подразделений.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н утвержден Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта) (приложение № 14).
Судом достоверно установлено, что ОГБУЗ «Осинская районная больница» не в полной мере соблюдает требования законодательства в сфере оснащения медицинским оборудованием.
Так, в нарушение данной нормы Прохоровский ФАП, Грязнушинский ФАП, Усть-Алтайский ФАП оснащены не в полном объеме.
В Прохоровском ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; тумбочки медицинские (2 шт.); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; тонометр для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейф для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; носилки (2 шт.); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); роторасширитель одноразовый (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
В Грязнушинском ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды; шкаф для белья; вешалка для одежды (2 шт.); тумбочки медицинские (1 шт.); электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; тонометр для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейф для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (1 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); роторасширитель одноразовый (1 шт.); языкодержатель (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления.
В Усть-Алтанском ФАПе отсутствуют: рабочее место медицинской сестры не оборудовано персональным компьютером; не шкаф для одежды; шкаф для белья; тумбочки медицинские (2 шт.); стол инструментальный; электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; носилки (2шт); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; костыли (2 шт.); одеяло с подогревом; секундомер (2 шт.); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); стерилизатор электрический средний; сухожаровой шкаф или автоклав; кислородный ингалятор; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; ростомер; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии одноразовый; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления
Данные обстоятельства подтверждены представленным актом проверки от 23 июня 2022 года, и не оспаривались ответчиком.
Отсутствие необходимого оборудования в Прохоровском, Грязнушинском, Усть-Алтайском фельдшерско-акушерском пункте нарушает конституционные права граждан на охрану здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. Круг лиц, права которых нарушаются, является неопределенным.
Таким образом, исковые требования прокурора Осинского района в интересах неопределенного круга лиц к ОГБУЗ «Осинская районная больница» о возложении обязанности устранить выявленные нарушения по оснащению учреждения медицинским оборудованием подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст.206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Суд полагает, что установление срока исполнения решения суда должно способствовать реальному исполнению решения суда, и полагает разумным и достаточным для исполнения возложенных на ответчика обязанностей установить срок до 01 июля 2023 года.
При этом доводы ответчика о предоставлении срока для исполнения решения суда до 31.12.2023 года не обоснованы, поскольку основания, указанные представителем ответчика в обоснование данного ходатайства (отсутствие финансирования), не подтверждены письменными доказательствами по делу.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 206 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора Осинского района в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения в оснащении учреждения медицинским оборудованием удовлетворить.
Возложить на Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Осинская районная больница» обязанность в срок до 01.07.2023 года обеспечить оснащение в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта):
Прохоровский ФАП оборудовать шкафом для одежды; шкафом для белья; тумбочками медицинскими (2 шт.); электрокардиографом портативным 3- или 6-канальный; автоматическим дефибриллятором; тонометром для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейфом для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; носилками (2 шт.); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; костылями (2 шт.); одеялом с подогревом; секундомером (2 шт.); шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (2 шт.); роторасширителем одноразовым (1 шт.); стерилизатором электрическим средним; сухожаровым шкафом или автоклавом; кислородным ингалятором; комплектом оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовый; аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощью и паллиативной медицинской помощи; тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.
Грязнушинский ФАП оборудовать шкафом для одежды; шкафом для белья; вешалкой для одежды (2 шт.); тумбочками медицинскими (1 шт.); электрокардиографом портативным 3- или 6-канальный; автоматическим дефибриллятором; тонометром для изменения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; сейфом для хранения наркотических или психотропных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; костылями (2 шт.); одеялом с подогревом; секундомером (1 шт.); шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); роторасширителем одноразовым (1 шт.);.языкодержателем (1 шт.); стерилизатором электрическим средним; сухожаровым шкафом или автоклавом; кислородным ингалятором; анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; комплектом оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу); спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовым; аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций; укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи; укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.
Усть-Алтайский ФАП оборудовать рабочее место медицинской сестры персональным компьютером; шкафом для одежды; шкафом для белья; тумбочками медицинскими (2 шт.); столом инструментальным; электрокардиографом портативным 3-или 6-канальным; автоматическим дефибриллятором; носилками (2 шт); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; костылями (2 шт.); одеялом с подогревом; секундомерами (2 шт.); шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1 шт.); стерилизатором электрическим средним; сухожаровым шкафом или автоклавом; кислородным ингалятором; комплектом оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; ростомером; спирометром (портативный с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии одноразовым; аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций; тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.
Ответчику Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Осинская районная больница» по истечении установленного срока для исполнения решения суда сообщить в суд и истцу прокурору Осинского района Иркутской области об исполнении решения по гражданскому делу.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Иркутского областного суда через Осинский районный суд Иркутской области в течение месяца со дня вынесения решения.
Судья Осинского районного суда Ж.Р. Силяво