РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
17 января 2025 года город Москва
Тушинский районный суд города Москвы в составе:
председательствующего судьи Куличева Р.Б.,
при секретаре Абрамовой С.Р,
с участием прокурора Киселевой О.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-996/2025 по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения г. Москвы «Городская поликлиника № 180 Департамента здравоохранения г. Москвы о компенсации морального вреда,
установил:
истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУ ГП № 180 ДЗМ в котором просит суд взыскать с ответчика в свою пользу компенсацию морального вреда за недопущение в кабинет диспансеризации в размере 100,00 рублей, компенсацию морального вреда за угрозу применения насилия в размере 1 000,00 рублей.
В обоснование указано, что истец пришла на прием по записи на 13.00 час. в кабинет диспансеризации поликлиники 181. Подошла к стойке медсестер и сказала, что хочет заполнить анкету по диспансеризации. Заглянув в компьютер, медицинский работник заявила, что ее анкета уже заполнена, хотя истец ее никогда не заполняла. Для прохождения диспансеризации медицинский работник подала истцу для подписи «Информированное добровольное согласие...» и попросила его подписать. Истец сказала, что подписывать не будет, полагает, что медицинский работник на стойке не имеет права на такие действия и требования эти должен делать медицинский работник в кабинете диспансеризации. Тогда медицинский работник на стойке указала, что без подписания согласия, она в кабинет прохождения диспансеризации истца не пустит. Истец, указывает, что данные слова она восприняла как угрозу физического насилия.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате и времени извещена.
Представитель ответчика просил в удовлетворении иска отказать.
Суд, заслушав представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшего иск не подлежащим удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) - каждый имеет право на медицинскую помощь.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Пациент имеет право, в том числе на:
- выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
- профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ - медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
В соответствии с ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ - законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции РФ и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов РФ, законов и иных нормативных правовых актов субъектов РФ.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ - отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
За нарушение предусмотренных требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Как установлено в судебном заседании и следует из искового заявления, истец обратилась в ГБУ ГП № 180 ДЗМ для прохождения диспансеризации, однако подписывать «Информированное добровольное согласие...» отказалась. Как следует из искового заявления, отказ в предоставлении доступа в кабинет диспансеризации истец восприняла как угрозу.
Частью 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ предусмотрено, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи; информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (ч. 7); порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 8).
В целях ведения персонифицированного учета осуществляется обработка персональных данных о лицах, которые участвуют в осуществлении медицинской деятельности, в частности таких как: 1) фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии); 2) пол; 3) дата рождения; 4) место рождения; 5) гражданство; 6) данные документа, удостоверяющего личность; 7) место жительства; 8) место регистрации; 9) дата регистрации (ст. 93 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Как указано в Письме Минздрава России от 09.06.2017 № 17-1/3717-1, анонимное оформление информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство неприемлемо в связи с возможностью выявления опасной для жизни пациента патологии (например, онкологической). В такой ситуации оповещение пациента о результатах медицинского исследования с учетом сохранения врачебной тайны, а также организация оказания необходимой медицинской помощи такому пациенту представляются невыполнимыми.
Таким образом, получение от пациента согласия на обработку персональных данных является необходимым условием предоставления ему медицинской помощи в системе ОМС.
На основании изложенного, в соответствии с требованиями Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинский персонал вправе оказывать медицинскую помощь только при наличии подписанного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
Учитывая, что в данном конкретном случае обращение истца за оказанием медицинской помощи не было связано с экстренными показаниями, медицинская услуга (помощь), которую истец был намерен получить не может предоставляться без дачи информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство, суд приходит к выводу, что ответчик был вправе требовать от истца подписания согласия, а при отказе в подписании отказать в предоставлении услуги, в связи с чем в действиях ответчиков не усматривается нарушения прав истца как потребителя.
При этом суд также учитывает, что постановка диагноза, необходимость назначения и проведения конкретного лечения, в том числе, приема определенных лекарственных препаратов, выявление особенностей здоровья, противопоказаний, связано непосредственно с личностью пациента, в связи с чем дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство является неотъемлемой и необходимой частью оказания медицинских услуг, направленной, в том числе, на защиту прав пациента, и без проведения которой оказание медицинских услуг, за исключением установленных нормативными актами случаев оказания медицинских услуг невозможно.
Отношения пациента с медицинским учреждением не ограничиваются непосредственно разовым посещением учреждения, а связаны, в том числе, с возможностью повторного лечения, получением либо истребованием медицинских документов, в частности, для продолжения лечения в ином учреждении, а, следовательно, при оказании медицинских услуг, требующих медицинского вмешательства в организм гражданина, дача информационного добровольного согласия, получающего соответствующие услуги, является обязательным.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
в удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения г. Москвы «Городская поликлиника № 180 Департамента здравоохранения г. Москвы о компенсации морального вреда, - отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Тушинский районный суд г. Москвы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Решение изготовлено в окончательной форме 12 марта 2025 г.
Судья Р.Б. Куличев