№ 2-1548/2023

(УИД 70RS0004-01-2023-000712-90)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 мая 2023 г. Советский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Цыгановой Е.А.,

при секретаре Жаворонковой В.О.,

с участием ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» к ФИО1 ФИО6 о возмещении расходов, затраченных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

установил:

Акционерное общество «Медицинская акционерная страховая компания» (далее - АО «МАКС-М») обратилось в суд с иском к ФИО1, в котором просило взыскать денежную сумму в размере 61426,97 рубля, затраченную на лечение ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. в ОГАУЗ «ССМП», ФГБУ ВО СибГМУ Минздрава России, обязать ответчика перечислить сумму задолженности на расчётный счёт АО «МАКС-М».

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1 умышленно причинил тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах. Так ФИО1 в период с 21 час. 30 мин. ДД.ММ.ГГГГ до 02 час. 45 мин. ДД.ММ.ГГГГ, находясь в <адрес> в <адрес>, умышленно, с целью причинения физической боли и вреда здоровью, на почве личных неприязненных отношений, умышленно нанес один удар ножом, используемым в качестве оружия ФИО7, находящемуся на пороге вышеуказанной квартиры, в область живота, причинив последнему колото-резанную рану в левое подреберье по передней подмышечной линии на уровне края реберной дуги, с пересечением хрящевой части 10-го ребра, проникающую в брюшную полость, со сквозным ранением задней части желудка, с ранением поджелудочной железы и образованием подкапсульной гематомы на всем ее протяжении, осложнившуюся массивным внутрибрюшным кровотечением, геморрагическим шоком, поддиафрагмальной гематомой, посттравматическим панкреонекрозом, ферментативным перитонитом, относящуюся к категории тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. ФИО9 имеет полис обязательного медицинского страхования № и застрахован по обязательному медицинскому страхованию в АО «МАКС-М». Приговором Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В связи с причинением тяжкого вреда здоровью, полученного в результате преступных действий ФИО1, потерпевшему ФИО8 потребовалась медицинская помощь, в связи с чем были оказаны различные медицинские услуги. Виновными действиями ФИО1 АО «МАКС-М» причинен материальный ущерб в общем размере 61426,97 руб.

Истец, извещённый о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направил, в исковом заявлении содержится ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО1, участвуя в судебном заседании посредством систем видео-конфернцсвязи, полагал заявленные требования завышенными.

С учетом положений ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Заслушав ответчика, исследовав материалы дела, суд находит иск, подлежащим удовлетворению, при этом исходит из следующего.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причинённый личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Статьей 28 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) предусмотрено, что страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицом в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счёт целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно п.п. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон № 165-ФЗ), страховщик имеет право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причинённого вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Приговором Советского районного суда г. Томска от 24.11.2022 установлено, что ФИО1 умышленно причинил тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах. Так он в период с 21 часа 30 минут ДД.ММ.ГГГГ до 02 часов 45 минут ДД.ММ.ГГГГ, находясь в <адрес> в <адрес>, умышленно, с целью причинения физической боли и вреда здоровью, на почве личных неприязненных отношений, умышленно нанес один удар ножом, используемым в качестве оружия, ФИО2, находящемуся на пороге вышеуказанной квартиры, в область живота, причинив последнему колото-резаную рану в левом подреберье по передней подмышечной линии на уровне края реберной дуги, с пересечением хрящевой части 10-го ребра, проникающую в брюшную полость, со сквозным ранением задней стенки желудка, с ранением поджелудочной железы и образованием подкапсульной гематомы на всем ее протяжении, осложнившуюся массивным внутрибрюшным кровотечением, геморрагическим шоком, поддиафрагмальной гематомой, посттравматическим панкреонекрозом, ферментативным перитонитом, относящуюся к категории тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Указанным приговором суда ответчик признаны виновными в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, с назначением наказания в виде 5 лет лишения свободы.

В уголовном деле по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ФИО2 имеет статус потерпевшего.

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).

Таким образом, факт умышленного причинения ответчиками тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни ФИО2 в период с 21 час. 30 мин. ДД.ММ.ГГГГ до 02 час. 45 мин. ДД.ММ.ГГГГ и наличие причинно-следственной связи между действиями ФИО1, и наступившими последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО2, подтверждены материалами дела.

Согласно справке о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ оказана медицинская помощь вне медицинской организации - осуществлялся вызов скорой медицинской помощи ОГАУЗ «ССМП».

Также в период с 13.112021 – ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находился на стационарном лечении в ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России с лечением по КСГ, операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1).

Указанные обстоятельства подтверждаются ответами на запросы суда из ОГАУЗ «ССМП», ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России.

Согласно представленным сведениям, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ сумма средств, затраченных на лечение ФИО2, составила 61426,97 руб.

При этом ФИО2 имеет полис №, застрахован по программе обязательного медицинского страхования в АО «МАКС-М», имеющем государственную лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования серии ОС № от ДД.ММ.ГГГГ, выданную Центральным банком Российской Федерации.

В дальнейшем, затраченные ОГАУЗ «ССМП», ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России на лечение ФИО2 денежные средства компенсированы страховой организацией АО «МАКС-М» в г. Томске в размере 61426,97 руб. Указанные расходы понесены за счёт средств обязательного медицинского страхования, предоставленных АО «МАКС-М».

Расчёт стоимости медицинской помощи, оказанной ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, предоставленный истцом, сомнений у суда не вызывает.

Таким образом, оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности по правилам ст. 67 ГПК РФ, руководствуясь положениями ст.ст. 1064, 1081 ГК РФ, ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ, учитывая то, что действиями ответчика причинён тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, ФИО2, суд приходит к выводу о том, что на ответчика, как причинителя вреда подлежит возложению обязанность по возмещению в полном объёме АО «МАКС-М» расходов, связанных с оказанием ФИО2 медицинской помощи в размере 61426,97 рубля.

Разрешая вопрос о взыскании судебных расходов, суд руководствуется следующим.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворённых судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика ФИО1 подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 2043 рублей.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС №), в пользу акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» (ИНН №) сумму, затраченную на лечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в размере 61 426,97 рублей.

Взыскание денежных средств осуществить по следующим реквизитам:

Получатель: Филиал АО «МАКС-М» в г. Томске, ИНН №. КПП №.

Банк получателя: Филиал Банка ВТБ (ПАО) в <адрес>.

Расчётный счёт №.

БИК №.

Корреспондентский счёт №.

Взыскать с ФИО1 ФИО11, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС №), в пользу акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» (ИНН №) расходы по оплате государственной пошлины в размере 2043 рубля.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Советский районный суд г. Томска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья /подпись/ ЕА. Цыганова

Оригинал документа находится в деле № 2-1548/2023 (УИД 70RS0004-01-2023-000712-90) в Советском районном суде г.Томска

Мотивированный текст решения изготовлен 17.05.2023.