№ 2-1974/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 сентября 2022 года г. Новочебоксарск

Новочебоксарский городской суд Чувашской Республики под председательством судьи Огородникова Д.Ю., при секретаре судебного заседания Ивановой И.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Чувашской Республике к ФИО2 о взыскании затраченных на лечение денежных средств,

при участии по видеоконференцсвязи ответчика ФИО2

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Чувашской Республике (далее - ТФОМС ЧР) обратился в суд с иском о взыскании с ФИО2 денежных средств в размере 205592,44 руб., затраченных на лечение ФИО3 Заявленные требования мотивированы тем, что приговором Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № установлено, что ФИО2 причинил ФИО3 тяжкий вред здоровью. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, ФИО3 была оказана медицинская помощь стоимостью 205592,44 руб., которые были возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики. Ссылаясь на ст.ст.15,1064,1079 ГК РФ, ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» просит иск удовлетворить, перечисление денежных средств произвести по следующим реквизитам: получатель - УФК по Чувашской Республике (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, л/с <***>), казначейский счёт, 03100643000000011500, счёт получателя 40101810900000010005, отделение - НБ Чувашской Республики БИК 049706001, КПП 213001001, ОКАТО 97401000000, ОКТМО 97701000, КБК 39511610119090000140, ИНН <***>, УИН 0355960120000000003970529.

Истец участие своего представителя при рассмотрении спора судом не обеспечил, при подаче иска просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признал, по изложенным в письменном отзыве основаниям, согласно которым денежные средства на лечение должны быть взысканы с потерпевшего ФИО3, в поведении которого приговором суда установлено аморальное поведение, явившееся поводом для преступления. Указанное обстоятельство в соответствии со ст.1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 №4409- VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» освобождает ФИО2 от возмещения денежных средств на лечение потерпевшего.

Выслушав ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.8 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с п.11 ч.7 ст.34 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Право страховщика на обращение в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять иски о возмещении понесенных расходов предусмотрено также пп.8 п.1 ст.11 ФЗ от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в том числе в совершении в отношении потерпевшего ФИО3 преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ.

В результате нанесения ФИО2 множества ударов кулаками в область головы, а также кулаками и ногами по голове, туловищу и грудной клетке ФИО3 причинены телесные повреждения:

- травма средней зоны лицевого отдела черепа в виде перелома носовых костей, перелома передней и верхней стенок верхнечелюстной пазухи справа, верхней стенки верхне-челюстной пазухи слева, с кровоизлиянием в подлежащие мягкие ткани лица справа, и с кровоизлиянием под слизистую оболочку правого глаза, с повреждением мягких тканей правой подглазничной области в виде раны (потребовавшей проведение хирургической обработки с наложением швов), которая не вызвала развития угрожающего жизни состояния, не повлекла за собой значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, влечет расстройство здоровья продолжительностью более 21 дня, и по признаку длительного расстройства здоровья квалифицируется, как причинившая средней тяжести вред здоровью;

- повреждение мягких тканей верхней зоны лица в виде ран (потребовавшей проведение хирургической обработки с наложением швов) правой бровной области (1), в лобной (1) и надбровной (1) областях слева, с кровоизлиянием в мягкие ткани окружности левого глаза, с кровоизлиянием под слизистую оболочку левого глаза, которые не вызвали развития угрожающего жизни состояния, влекут расстройство здоровья продолжительностью не более 21 дня, и по признаку кратковременного расстройства здоровья как в отдельности, так и в совокупности квалифицируются, как причинившие легкий вред здоровью;

- травма грудной клетки в виде перелома задних отрезков 8-го и 10-го ребер справа со смещением отломков, со скоплением воздуха в плевральной полости в средостении (пневмоторакс и пневмомедиастинум), со скоплением воздуха в мягких тканях шеи и туловища (подкожная и межмышечная эмфизема), которая по признаку опасности для жизни квалифицируется, как причинившая тяжкий вред здоровью.

Согласно ст.61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, при рассмотрении уголовного дела установлено, что тяжкий вред здоровью ФИО3 был причинен в результате противоправных действий ФИО2

Как указано в исковом заявлении и подтверждается материалами дела, по данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, застрахованному лицу ФИО3 оказана следующая медицинская помощь: ДД.ММ.ГГГГ скорая медицинская помощь в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии на сумму 2523,28 руб., ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «РКБ» Минздрава Чувашии с диагнозом на сумму 1355,53 руб., 1355,53 руб. и 1355,53 руб. в амбулаторных условиях; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «РКБ» Минздрава Чувашии с диагнозом на сумму 199 002,57 руб. в условиях стационара. Оплата производилась в соответствии с соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н согласно Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.

Расходы в размере 205592,44 руб. (2523,28+1355,53+1355,53+1355,53+ 199002,57), затраченные на лечение ФИО3, возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, что подтверждается представленными суду истцом платежными документами от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Ответчик самого факта оплаты истцом указанной в иске суммы не оспаривает, ссылаясь на наличие оснований для освобождения от их взыскания, связанных с противоправным поведением потерпевшего.

В соответствии со ст.1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 №4409- VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

В приговоре Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что аморальное поведение потерпевшего ФИО3, находившегося в состоянии алкогольного опьянения и грубо и нецензурно выразившегося в адрес подсудимого, также явилось поводом для совершения подсудимым преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ. Поэтому обстоятельством, смягчающим наказание подсудимого за совершенное по ч.1 ст.111 УК РФ преступление, суд на основании п.«з» ч.1 ст.61 УК РФ признал аморальность поведения потерпевшего, явившегося поводом для преступления.

Вопреки доводам ответчика аморальность поведения потерпевшего не указана в ст.1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 №4409- VIII в качестве основания для освобождения от возмещения денежных средств, потраченных на лечение потерпевшего.

Уголовная ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения (аффекта), вызванного насилием, издевательством или тяжким оскорблением со стороны потерпевшего либо иными противоправными или аморальными действиями (бездействием) потерпевшего, а равно длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего, предусмотрена статьей 113 УК РФ.

На основании изложенного, учитывая, что оплата оказанной потерпевшей медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ТФОМС ЧР в общей сумме 205592,44 руб руб., необходимость оказания данной медицинской помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступного деяния, т.е. затраты понесены истцом в результате виновных действий ответчика, ФИО2 был осужден по ч.1 ст.111 УК РФ, а не ст.113 УК РФ, заявленные исковые требования о взыскании стоимости оказанных потерпевшему медицинских услуг с причинителя вреда суд считает законными и обоснованными, подлежащими удовлетворению.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика также надлежит взыскать государственную пошлину в доход местного бюджета, которая составляет 5255,92 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с ФИО2 (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики денежные средства, затраченные на лечение ФИО1, в размере 205592 руб. 44 коп.

Взыскать с ФИО2 (паспорт №) в доход местного бюджета г.Новочебоксарск Чувашской Республики государственную пошлину в размере 5255 руб. 92 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики через Новочебоксарский городской суд Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составляется в течение 5 дней.

Председательствующий: судья Д.Ю. Огородников

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Решение05.10.2022