Решение по делу № 2-790/2025 от 31.03.2025

Дело №2-790/2025

УИД 73RS0013-01-2025-000946-32

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

31 марта 2025 года г. Димитровград

Димитровградский городской суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Кудряшевой Н.В., при секретаре Потехиной А.О., с участием помощника прокурора <адрес> Нуретдиновой Э.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в защиту прав и законных интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес>, о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <адрес> обратился в суд с указанным иском в интересах ФИО1, указав следующее. В ходе прокурорской проверки установлено, что Министерством здравоохранения <адрес> допущены нарушения прав ФИО1, (ДАТА) г.р.

(ДАТА) лечащим врачом ФИО1 выписан рецепт №* для получения лекарственного препарата «Rivaroxаban» в количестве 2 упаковок по 28 таблеток дозой 20 мг.

(ДАТА) лечащим врачом ФИО1 выписан рецепт №* для получения лекарственного препарата «Atorvastatinum» в количестве 2 упаковок по 30 таблеток дозой 20 мг.

В связи с отсутствием указанных лекарственных средств в аптечной организации, осуществляющей льготный отпуск лекарственных препаратов, ФИО1 приобрел (ДАТА) за собственные денежные средства лекарственный препарат «Atorvastatinum» под торговым наименованием «Аторвастатин-СЗ» в количестве 1 упаковки по 30 таблеток дозой 20 мг, потратив 215,98 руб. (л.д. 14).

Невыполнение Министерством возложенной на него обязанности по обеспечению ФИО1 жизненно необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении его прав.

Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства в размере 6374,67 руб. затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Rivaroxаban» и «Atorvastatinum» по рецептам врача от (ДАТА) и компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Определением суда в ходе досудебной подготовки по делу в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ОГКУ «Ульяновский областной закупочный центр» (л.д.2-3).

В судебном заседании прокурор <адрес> Нуретдинова Э.Р. исковые требования поддержала, указав, что ФИО1 по рецептам, указанным в иске не обеспечен лекарственными препаратами, в то время как прием лекарственных препаратов, выписанных по рецептам врача является для истца жизненно необходимым. Моральный вред обосновывает тем, что из-за не предоставления истцу лекарственных препаратов по рецептам врачей, он вынужден их покупать за свой счет, право на обеспечение жизненно важными медицинскими препаратами истца нарушено.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, об уважительности неявки суду не сообщил.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, извещены надлежащим образом, представили отзыв, согласно которому в иске просили отказать, указав, что ФИО1 получает лекарственные средства на основании рецептов, выписанных лечащим врачом, определяющим потребность в данных лекарствах их дозировку. В связи с тем, что количество закупленных лекарств было не рассчитано на увеличившееся количество граждан, которым предоставлено право на льготы в части лекарственного обеспечения, ФИО1 не получил по рецептам от (ДАТА) №* «Риваксобан» в количестве 2 упаковки, «Аторвастатин» по рецепту №* в количестве 2 упаковки. По мере поступления указанных лекарств ФИО1 будет ими обеспечен. Полагает, что не представлены доказательства причинения нравственных физических страданий по вине Министерства, а также доказательств того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действие (бездействие) Министерства. Считает, что размер компенсации морального вреда, является завышенным (л.д. 83).

Представитель третьего лица ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии» ФИО2, действующая по доверенности от (ДАТА), в судебное заседание не явилась, представила возражения, в которых указала, что иск прокурора не содержит информации о каких-либо конкретных нарушениях с их стороны, в иске просят отказать, рассмотреть дело в свое отсутствие (л.д. 61-62).

Представители третьих лиц: ГУ «Ульяновская государственная аптека», ОГКУ «Ульяновский областной закупочный центр» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно Конституции Российской Федерации, к числу признаваемых в Российской Федерации и защищаемых прав и свобод относятся, прежде всего, право на жизнь (статья 20 часть 1), как основа человеческого существования, источник всех других основанных прав и свобод и высшая социальная ценность, и право на охрану здоровья (статья 41 часть 1), которая также является высшим для человека благом, без которого могут утратить значения многие другие блага. В силу указанных положений Конституции Российской Федерации на государство возложена обязанность уважения данных конституционных прав и их защиты законом (статья 18).

В силу положений части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьей 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, в котором развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно пункту «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации, в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Как следует из положений пунктов 2, 3 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу положений статьи 10 данного Закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от (ДАТА) №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со статьей 6.2 того же закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от (ДАТА) №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», и порядки формирования таких перечней.

Судом установлено, что ФИО1, (ДАТА). года рождения, состоит на диспансерном учёте у врача-терапевта участкового и врача-эндокринолога с диагнозом «<данные изъяты>» (л.д. 82).

(ДАТА) лечащим врачом ФИО1 выписан рецепт №* для получения лекарственного препарата «Rivaroxаban» в количестве 2 упаковок по 28 таблеток дозой 20 мг и рецепт №* для получения лекарственного препарата «Atorvastatinum» в количестве 2 упаковок по 30 таблеток дозой 20 мг. (л.д.10).

В связи с отсутствием указанных лекарственных средств в аптечной организации, осуществляющей льготный отпуск лекарственных препаратов, ФИО1 приобрел (ДАТА) и (ДАТА) за собственные денежные средства лекарственный препарат «Rivaroxаban» под торговым наименованием «Ксарелто» в количестве 2 упаковок по 28 таблеток дозой 20 мг., потратив 6 158,69 руб. и лекарственный препарат «Atorvastatinum» под торговым наименованием «Аторвастатин-СЗ» в количестве 1 упаковки по 30 таблеток дозой 20 мг, потратив 215,98 руб. (л.д.12,13,14,15).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Доводы истца подтверждаются представленными в дело подлинниками рецептов, а также выписками из Региональной информационной медицинской системы по обеспечению истца лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за (ДАТА) года.

Право ФИО1 на обеспечение ранее обозначенными лекарственными препаратами ответчиком не оспариваются, лекарственные препараты выписаны истцу лечащим врачом, то есть являются жизненно важным для него, в связи с чем ответчик Министерство здравоохранения <адрес> обязан был принять все меры, направленные на предоставление указанной социальной услуги.

ФИО1 указанные лекарственные препараты приобретены за счет собственных средств. Итого затрачено на приобретение лекарственных препаратов по не обслуженным рецептам всего 6374,67 руб.

Федеральным законом от (ДАТА) №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является незаконным.

Невозможность обеспечения лекарственными препаратами по рецептам, сроки действия которых истекли, не может служить основанием к отказу в предоставлении истцу необходимого количества медицинских препаратов, поскольку нуждаемость в них носит постоянный характер.

Таким образом, на ответчике Министерстве здравоохранения <адрес> лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.

Лекарственное обеспечение пациентов на территории <адрес>, независимо от того в каком лечебном учреждении области они обслуживаются, является прямой и непосредственной обязанностью Министерства здравоохранения <адрес>.

Анализируя изложенное, суд приходит к выводу о законности требований прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО1 заявленных к Министерству здравоохранения <адрес>.

Исходя из требований истца, суд полагает возможным взыскать с ответчика Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 денежные средства в размере 6374,67 руб. затраченные на ранее указанные лекарственные препараты, выписанные по рецептам лечащего врача.

Разрешая требования о взыскании с Министерства здравоохранения <адрес> компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В статье 53 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу пункта 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

На основании пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 данного Кодекса.

Судом установлено, что прием лекарственного препарата «Rivaroxаban» для истца ФИО1 жизненно необходим, перерыв в его приеме невозможен. Вместе с тем, по вине ответчика Министерства здравоохранения <адрес> истец по рецептам не был обеспечен лекарственными препаратами, назначенными ему врачом. ФИО1 вынужден выделять на лекарства денежные средства, в которых нуждается для проживания, приобретения продуктов питания. Необеспеченность лекарственными препаратами безусловно вызывает у истца тревогу, он вынуждена приобретать лекарственные средства за свои деньги.

С учетом изложенного право истца на обеспечение ее жизненно необходимым медицинским препаратом носит, не только имущественный характер, но и тесно связано с личными неимущественными правами гражданина и другими нематериальными благами, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают истца права получить эффективное лечение в связи с имеющимся заболеванием, отрицательно сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство его личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания).

С учетом состояния здоровья истца, длительного не обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, принимая во внимание обстоятельства дела, требования разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5000 руб., отказав прокурору во взыскании компенсации морального вреда в большем размере.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1, (ДАТА) г.р. удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 (паспорт №* выдан (ДАТА) УВД <адрес>) денежные средства в размере – 6374,67 руб., затраченные на приобретение лекарственных препаратов по рецептам врача №* от (ДАТА), №* от (ДАТА), компенсацию морального вреда в размере 5000 руб., всего взыскать 11374,67 руб. (одиннадцать тысяч триста семьдесят четыре рубля шестьдесят семь копеек).

В остальной части иска прокурору <адрес> в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения <адрес> о компенсации морального вреда в большем размере отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Ульяновский областной суд через Димитровградский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения – (ДАТА).

Председательствующий судья Н.В. Кудряшева