дело № 5-55/2023 УИД 47RS0013-01-2023-000377-29

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

24 мая 2023 года г. Подпорожье

Судья Подпорожского городского суда Ленинградской области Дедов А.Л. с участием представителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Волховском, Лодейнопольском и Подпорожском районах – Главного государственного санитарного врача по Ленинградской области в Волховском, Лодейнопольском и Подпорожском районах ФИО1 и главного врача государственного бюджетного учреждения Ленинградской области «Подпорожская межрайонная больница» ФИО2 рассмотрев в отрытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 6.3 КоАП РФ в отношении государственного бюджетного учреждения Ленинградской области «Подпорожская межрайонная больница», -

УСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Подпорожская межрайонная больница» (далее ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ») допустило нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при следующих обстоятельствах.

Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области на основании решения Руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области от 29.03.2023г. № проведена выездная плановая проверка ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» с 10 апреля 2023 по 21 апреля 2023 г.,

В ходе проведения проверки проведен осмотр операционноперевязочного блока стационара ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» по адресу: <адрес>, по результатам которого составлен: протокол осмотра от 13.04.2023, которым установлено, что в состав операционно-перевязочного блока входит: предоперационная, помещение для стерильного материала, плановая и экстренная операционные.

Операционный блок размещен в помещениях, не оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

В операционном блоке не организовано зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки пациента - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа работников), зону общебольничного режима (шлюз). При этом, запретительный знак, отделяющий зону общебольничного режима от остальных помещений операционного блока, предусмотрен, функциональное значение которого носит формальный характер.

Санитарный пропускник перед входом в операционный блок, состоящий из трех смежных помещений (первое помещение, оборудованное душем, туалетом и дозатором с раствором антисептика; второе - для переодевания работников; третье, через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил), отсутствует. В операционные пациентов доставляют через предоперационные.

В ходе проведения плановой проверки 13.04.2023 в операционноперевязочном блоке ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» по адресу: <адрес> выявлены нарушения требований п. 4.11 СП 2.1.3678-20 к размещению и устройству операционного блока, а именно: санитарно-техническое состояние помещений операционного блока неудовлетворительное: в предоперационной сколы плиточного покрытия стен, имеются дефекты штукатурки потолка, следы отслоения краски на стыках пола и стен, в помещениях для хранения стерильного материала откосы оконного проема, подоконники имеют трещины, следы отслоения краски, поверхности стен со следами отслоения краски, сколами, в операционной дефекты плиточного покрытия пола, следы отслоения краски на стыках пола и стен, металлические конструкции медицинской мебели, в том числе, установленной в операционных залах ржавые, с отслоением красочного покрытия, двери в операционную неисправны, нарушенная конструкция крепления дверного полотна не позволяет закрыть дверь, образом при проведении операции не исключается возможность самопроизвольного открытия двери.

Указанное выше не позволяет проводить эффективную текущую и генеральную уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

В нарушение п. 4.11.1 СП 2 1.3678-20 операционный блок размещен в помещениях, не оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

В нарушение пунктов 4.11.2, 4.11.3., 4.11.5, 4.11.4, 4.4.6 и 4.4.10 СП 2.1.3678-20 в операционном блоке не организовано зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки пациента - наркозная, помещения хранения стерильных и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа работников), зону общебольничного режима (шлюз).

При этом, запретительный знак, отделяющий зону общебольничного режима от остальных помещений операционного блока, предусмотрен, функциональное значение которого носит формальный характер.

Санитарный пропускник перед входом в операционный блок, состоящий из трех смежных помещений (первое помещение, оборудованное душем, туалетом и дозатором с раствором антисептика; второе - для переодевания работников: третье, через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил), отсутствуют.

Не организованы раздельные входы для пациентов (через шлюз или из коридора операционного блока) и работников (через санитарный пропускник) в операционный блок. В операционные пациентов доставляют через предоперационные, которые не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков. Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения (стояки фановых труб в санпропускнике) не проложены в закрытых коробах.

В нарушение п. 3997 СанПин 3.3686-21 в санитарной комнате для персонала хирургического отделения хранится уборочный инвентарь, не применяемый для уборки помещений медицинских организаций, не подвергающийся мытью и обеззараживанию (веники).

Выявленные в ходе плановой выездной нарушения требований санитарного законодательства в части несоответствия состава (набора) помещений, перекрест технологических потоков, отсутствие механической приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающей нормируемую чистоту воздуха, недостаточное материально-техническое оснащение, нарушение правил текущей и заключительной дезинфекции, не позволяют соблюдать санитарно-противоэпидемический режим в помещениях операционного блока с чистотой класса А.

В судебном заседании главный врач ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» ФИО2 вину учреждения в совершении правонарушения не признал, пояснил, что требования положений пунктов 4.11, 4.11.2, 4.11.3, 4.11.5, 4.11.4, 4.11.1 СанПин 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных постановлением государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.202 № (СанПин3.3686-21) не применима к ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ», в связи с внесением изменений Постановлением от 14 апреля 2022 года № Главным государственным врачом Российской Федерации в постановление государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.202 № «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»

Представитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Волховском, Лодейнопольском и Подпорожском районах ФИО1 в судебном заседании пояснил, что операционный блок ГБУЗ ЛО «Подпорожской МБ» не соответствует санитарно-эпидемиологические требованиям, предъявляемым к эксплуатации таких помещений.

Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела об административном правонарушении судья приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч. 1 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 утверждены СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", область их применения обозначена в пунктах 1.1. 1.2.

Указанные санитарные правила устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд (далее - услуги), а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.

Настоящие правила обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, предоставляющими услуги населению на территории Российской Федерации.

ФИО3 «Подпорожская МБ» в совершении административного правонарушения, подтверждается следующими доказательствами, исследованными в судебном заседании:

- протоколом об административном правонарушении от 15 мая 2023 года, в котором содержится описание допущенного деяния;

- решением от 29 марта 2023 года о проведении Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области выездной плановой проверки ГБУЗ ЛО «Подпорожской МБ» деятельности указанного учреждения по соблюдению санитарно-эпидемиологических правил;

- протоколом осмотра помещений ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» от 13 апреля 2023 года в котором отражены допущенные нарушения, а именно в операционно-перевязочном блоке не организованы отдельные входы для пациентов и персонала, санитарный пропускник состоит из трех смежных помещений, отсутствует зонирование, запретительный знак, отделяющий стерильную зону от общебольничной носит формальный характер, операционный блок размещен в помещении не оборудованного вытяжной вентиляцией, предоперационная раковина не оснащена бесконтактным смесителем, имеются сколы плитки, стены помещения, предназначенного для хранения стерильного материала, манипуляционный столик имеют отслоения краски, штативы для приготовления раствором имеют следы ржавчины, нарушения целостности покрытия;

- актом выездной проверки от 10 мая 2023 года содержащим описание выявленных нарушений СП 2 1.3678-20 и СанПин 3.3686-21;

- предписанием об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 10 мая 2023 года;

- протоколом от 15 мая 2023 года о временном запрете деятельности операционного блока ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» в помещениях на 2-м этаже здания по адресу: <адрес>, в котором также содержится описание выявленных в ходе плановой проверки нарушений в части несоответствия помещения операционного блока требованиям СанПин 3.3686-21.

Все исследованные доказательства получены и оформлены с соблюдением требований действующего административного законодательства, оснований не доверять им у суда не имеется. В своей совокупности они являются достаточными для разрешения дела и убедительно подтверждают виновность ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» в совершении указанного правонарушения.

Таким образом, оценив в совокупности исследованные доказательства, судья находит вину юридического лица в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий доказанной и квалифицирует эти действия по ч.1 ст.6.3 КоАП РФ.

Доводы главного врача ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» ФИО2, о том, что пунктом 3(1) Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 (ред. от 14.04.2022) "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" предусмотрено, что объекты, введенные в эксплуатацию до вступления в силу настоящего постановления, а также объекты на стадии строительства, реконструкции и ввода их в эксплуатацию в случае, если указанные процессы начались до вступления в силу настоящего постановления, эксплуатируются в соответствии с утвержденной проектной документацией, по которой они были построены не может быть принят, поскольку по смыслу данной нормы возможность эксплуатации объектов, введенных в действие до вступления в силу указанного постановления в соответствии с ранее утвержденной проектной документацией, безусловного запрета на эксплуатацию операционного блока, в нарушение пунктов 4.11, 4.11.2, 4.11.3, 4.11.5, 4.11.4, 4.11.1 СанПин 2.1.3678-20, не отменяет.

Обстоятельств, отягчающих административную, смягчающих ответственность судом не установлено.

При назначении административного наказания судья учитывает характер совершённого административного правонарушения, степень его общественной опасности, обстоятельства совершения, и приходит к выводу о необходимости назначения ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» наказания в виде административного приостановления деятельности операционного блока ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» в помещениях на втором этаже здания по адресу <адрес>.

На основании изложенного и руководствуясь ст.29.10 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признать ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 6.3 КоАП РФ, на основании которой назначить административное наказание в виде административного приостановления деятельности операционного блока ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» в помещениях на втором этаже здания по адресу <адрес> на срок 10 суток.

Срок административного приостановления деятельности операционного блока ГБУЗ ЛО «Подпорожская МБ» в помещениях на втором этаже здания по адресу <адрес> с 15 часов 00 минут 15 мая 2023 года зачесть в срок административного приостановления деятельности.

Постановление может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение 10 суток со дня получения копии постановления.

Судья А.Л. Дедов