Дело №2-9888/2022
УИД 16RS0046-01-2022-015536-25
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26октября 2022 года Вахитовский районный суд города Казани в составе председательствующего судьи А.Р. Сафина, при секретаре судебного заседания А.Г. Габидуллиной, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Вахитовского районного суда города Казани гражданское дело по иску исполняющего обязанности прокурора Московского района города Казани, действующего в интересах ФИО1 к Филиалу № 3 Государственного учреждениярегионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерациипо Республике Татарстан о признании права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством,
УСТАНОВИЛ:
И.о. прокурора Московского района г.Казани, действующий в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Филиалу № 3 ГУ РО ФСС РФ по РТ о признании права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В обоснование исковых требований указано следующее.
Прокуратурой Московского района г. Казани по обращению ФИО1 проведена проверка соблюдения законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
... года заявитель обратилась филиал № 3 ГУ - РО ФСС РФ по РТ с заявлением о назначении пособия по беременности и родам. После консультации с работниками фонда ею оплачен страховой взнос за ... год в размере 4 452 руб.
Таким образом, в ... году ФИО2 добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила за ... год за себя страховые взносы в полном объеме. Пособие, о выплате которого заявитель просила, должно быть исчислено с ... года, то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.
... года ФИО2 обратилась в филиал № 3 ГУ - РО ФСС РФ по РТ за получением соответствующего пособия, представив листы нетрудоспособности,однако в выплате пособия ей было отказано с указанием о том, что в ФСС она не зарегистрирована, поскольку одновременно с внесением взноса необходимо было зарегистрировать соответствующее заявление. ... года директором филиала № 3 ГУ - РО ФСС РФ по РТ дан ответ об отсутствии права ФИО1 на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством в ... году.
Руководствуясь изложенным, истец и.о. прокурора Московского района г.Казани, действующий в интересах ФИО3 суд признать действия Филиала № 3 ГУ РО ФСС РФ по РТ, выраженные в отказе ФИО1 в получении страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ... году незаконными.Обязать Филиал № 3 ГУ РО ФСС РФ по РТ устранить допущенные нарушения прав и законных интересов ФИО1 путем выплаты пособия по беременности и родам.
В судебном заседании представитель истца, прокуратуры Московского района г. Казани, А.А. Юзееваисковые требования поддержала.
Заинтересованное лицо ФИО1 в судебном заседании полагала исковыетребованяи подлежащими удовлетворению.
Представитель ответчика, Филиала № 3 ГУ РО ФСС РФ по РТ,ФИО4 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась.
Выслушав лиц, участвующих в деле, и изучив доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.
Согласно части 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 данной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 этой же статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.
В силу части 4 статьи 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию.
Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определен постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 года N 790.
В силу пункта 6 постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 года N 790 страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.
В соответствии с частью 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчисленопособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.
Таким образом, право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.
Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", к таковым отнесены беременность и роды, а не факт выдачи застрахованному лицу листка нетрудоспособности, то для назначение и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.
Из материалов дела следует, что ... года заявитель обратилась филиал № 3 ГУ - РО ФСС РФ по РТ с заявлением о назначении пособия по беременности и родам. После консультации с работниками фонда ей оплачен оплачена страховой взнос за ... год в размере 4 452 руб.
Таким образом, в ... году ФИО2 добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила за ... год за себя страховые взносы в полном объеме. Пособие, о выплате которого заявитель просила, должно быть исчислено с ... года, то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.
... года ФИО2 обратилась в филиал № 3 ГУ - РО ФСС РФ по РТ за получением соответствующего пособия, представив листы нетрудоспособности,однако в выплате пособия ей было отказано с указанием, что в ФСС она не зарегистрирована, поскольку одновременно с внесением взноса необходимо было зарегистрировать соответствующее заявление.
... года директором филиала № 3 ГУ - РО ФСС РФ по РТ дан ответ об отсутствии права ФИО1 на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством в ... году.
Согласно части 2 статьи 9 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
В части 1 статьи 10 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" определено, что пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов.
В соответствии с буквальным толкованием указанной выше правовой нормы, страховой случай беременность и роды как единый физиологический процесс не подлежит разделению и описан в законе как единый страховой случай. Поэтому разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречит нормам закона, определяющего страховой случай как совокупность "беременность и роды".
Требование о выплате пособия по беременности и родам является обоснованным с ... года при уплате страховых взносов в соответствующем размере за календарный год (... год), предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. Ошибочное определение ФИО1 периода, за который должно быть уплачено пособие, при обращении к Филиалу № 3 ГУ РО ФСС РФ по РТ с заявлением о выплате пособия, не свидетельствует о его недобросовестности.
Поскольку право на получение пособия по беременности и родам возникает у предпринимателя с ... года в силу Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", полный отказ ГУ - РО ФСС РФ по РТ в выплате пособия является незаконным и нарушает права ФИО1.
Довод представителя ответчика о том, что факт регистрации ФИО1 в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальном страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отсутствует, в связи с тем, что заявление о вступлении в правоотношения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от Р.Л. Линаровны в ГУ-РО ФСС РФ по РТ не поступало, является необоснованным, поскольку согласно положениям Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" для того, чтобы лицадобровольно вступившие в отношения по данному виду страхования, приобрели право на получение страхового обеспечения достаточно оплатить страховой взнос за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.
При таких обстоятельствах, решение Государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан об отказе в выплате пособия по беременности и родам за период с ... года не соответствует требованиям действующего законодательства и нарушает установленные законом права ФИО1 на получение пособия по беременности и родам.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования исполняющего обязанности прокурора Московского района города Казани, действующего в интересах ФИО1 удовлетворить.
Признать действия Филиала № 3 Государственного учреждениярегионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, выраженные в отказе ФИО1 в получении страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством незаконными.
Обязать Филиал № 3 Государственного учреждениярегионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан устранить допущенные нарушения прав и законных интересов ФИО1 путем выплаты пособия по беременности и родам.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Вахитовский районный суд города Казани.
Судья А.Р. Сафин
Решение23.11.2022