79RS0002-01-2024-007394-20
Дело № 2а-524/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
25 февраля 2025 года г. Биробиджан
Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе:
судьи Шелепановой И.Г.
при секретаре Чернышовой Е.А.,
рассмотрев в судебном заседании в г. Биробиджане дело по административному исковому заявлению прокуратуры города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница», департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обязании совершить определенные действия,
УСТАНОВИЛ:
Прокуратура города Биробиджана обратилась в суд с исковым заявлением в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница», департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обязании совершить определенные действия. Мотивировав тем, что прокуратурой города Биробиджана проведена проверка на предмет соблюдения лицензионных требований ОГБУЗ «Областная больница» при осуществлении деятельности по профилю «Нефрология и диализ». Приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 № 17н утвержден порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», в соответствии с которым, медицинская помощь взрослому населению по профилю «нефрология» оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи. В ходе проведения проверки установлены нарушения подп. 2,3,5,7,8 Приложения № 9 к Приказу. Кроме того, в нарушение подп. 3,6,11 Приложения № 6 к Приказу портативный аппарат для ультразвукового исследования с комплектом датчиков, дефибриллятор, набор инструментов для проведения биопсии, также отсутствуют. В рамках надзорной деятельности установлено, что в ОГБУЗ «Областная больница» в отделении Диализа находится медицинское оборудование, переданное по договорам пожертвования. Проверкой установлено, что в нарушение ст. 582 ГК РФ, ст. 9, ст. 10 Федерального закона «О бухгалтерском учете», учреждением, принявшим пожертвование, для использования которого установлено определенное назначение, обособленный учет всех; операций по использованию пожертвованного имущества не ведется, имущество на баланс не принято, передача имущества первичным учетным документом не оформлена и не отражена в регистрах бухгалтерского учета. Нарушение медицинским учреждением требований к стандарту оснащения отделения создает угрозу некачественного оказания пациентам медицинской помощи. Указанные обстоятельства свидетельствуют о ненадлежащей подготовке медицинского учреждения к оказанию полной и качественно медицинской помощи населению по направлению «хирургия», что свидетельствует о нарушении прав неограниченного круга лиц на получение доступной медицинской помощи согласно Порядку и клиническим рекомендациям в вопросах диагностики и лечения заболеваний. Постановлением правительства Еврейской автономной области от 17.04.2012 № 152-пп «О департаменте здравоохранения правительства Еврейской автономной области» утверждено Положение о департаменте здравоохранения правительства Еврейской автономной области. Согласно подп. 1.3.4 п. 1.3 Положения основными задачами департамента здравоохранения правительства ЕАО является материально-техническое обеспечение областных государственных учреждений, функции и полномочия учредителя которых, осуществляет департамент здравоохранения правительства ЕАО. Таким образом, департамент здравоохранения правительства области, выполняя функции и полномочия учредителя в отношении ОГБУЗ «Областная больница» в совокупности с возложенными на него задачами, функциями и полномочиями является руководящим органом исполнительной власти субъекта, ответственным, в; том числе за организацию и развитие медицинской помощи, оказываемой населению, обеспечение ее качества и доступности. Согласно части 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор города вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Просят суд обязать ОГБУЗ «Областная больница» до 31.12.2025 приобрести медицинское оборудование: медицинское кресло для проведения диализа по количеству гемодиализаторов, аппарат для проведения перитонеального диализа- 1 шт., миксер для приготовления диализного раствора - 2 шт., ионометр (натрий, калий, кальций) - 1 шт., анализатор биохимический - 1 шт., анализатор гематологический - 1 шт., портативный аппарат для ультразвукового исследования с комплектом датчиков 1 шт., дефибриллятор - 1 шт., набор инструментов для проведения биопсии; при недостаточности либо отсутствии денежных средств у ОГБУЗ «Областная больница» на осуществление мероприятий по закупке вышеуказанного оборудования обязать департамент здравоохранения правительства области в срок до 01.09.2025 выделить денежные средства ОГБУЗ «Областная больница» на указанные цели; принять на баланс ОГБУЗ «Областная больница» следующее имущество и ввести его в эксплуатацию: установка автоматизированная водоподготовки для проведения гемодиализа «Юнона-АКВА-01-800», модуль централизованной раздачи концентрата двухканальный «Юнона-АКВА-01 CDS», модуль приготовления жидкого диализного концентрата 300 л., кресло терапевтическое Comfort-2 Flex» - 12 ед., аппарат гемодиализный «Сурдиал-Х» для одного пациента (на одно диализное место) - 6 ед., аппарат для внепочечного очищения крови «Малахит» - 6 ед.
Определением суда от 12.02.2025, привлечен к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика департамент финансов правительства Еврейской автономной области.
В судебном заседании представитель административного истца – ст. помощник прокурора Драугнов А.Г. требования административного иска уточнил, просил обязать ОГБУЗ «Областная больница» до 31.12.2026 приобрести медицинское оборудование: медицинское кресло для проведения диализа по количеству гемодиализаторов, аппарат для проведения перитонеального диализа- 1 шт., миксер для приготовления диализного раствора - 2 шт., ионометр (натрий, калий, кальций) - 1 шт., анализатор биохимический - 1 шт., анализатор гематологический - 1 шт., портативный аппарат для ультразвукового исследования с комплектом датчиков 1 шт., дефибриллятор - 1 шт., набор инструментов для проведения биопсии. Предоставил отказ от исковых требований в части требований к департаменту здравоохранения правительства ЕАО в части обеспечения финансирования мероприятий по оснащению отделения нефрологии и диализа ОГБУЗ «Областная больница» и о принятии на баланс ОГБУЗ «Областная больница» имущества и ввода его в эксплуатацию: установка автоматизированная водоподготовки для проведения гемодиализа «Юнона-АКВА-01-800», модуль централизованной раздачи концентрата двухканальный «Юнона-АКВА-01 CDS», модуль приготовления жидкого диализного концентрата 300 л., кресло терапевтическое Comfort-2 Flex» - 12 ед., аппарат гемодиализный «Сурдиал-Х» для одного пациента (на одно диализное место) - 6 ед., аппарат для внепочечного очищения крови «Малахит» - 6 ед. Доводы иска поддержал в полном объёме.
В судебное заседание предстатель административного ответчика не явился, предоставил письменные возражения.
Суд, выслушав представителя административного истца, изучив материалы дела, приходит к следующему.
Согласно ч. 1 ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
На основании ч. 4 ст. 218 КАС РФ в случаях, предусмотренных КАС РФ, прокурор в пределах своей компетенции могут обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В соответствии со ст. 10 Закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.01.2012 N 17н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология". Приложением N 9 к указанному Порядку утвержден Стандарт оснащения отделения медицинской организации.
В судебном заседании установлено, что прокуратурой города Биробиджана проведена проверка на предмет соблюдения лицензионных требований ОГБУЗ «Областная больница» при осуществлении деятельности по профилю «Нефрология и диализ». В ходе, которой отсутствует медицинское оборудование: медицинское кресло для проведения диализа по количеству гемодиализаторов, аппарат для проведения перитонеального диализа- 1 шт., миксер для приготовления диализного раствора - 2 шт., ионометр (натрий, калий, кальций) - 1 шт., анализатор биохимический - 1 шт., анализатор гематологический - 1 шт., портативный аппарат для ультразвукового исследования с комплектом датчиков 1 шт., дефибриллятор - 1 шт., набор инструментов для проведения биопсии.
Отсутствие в отделении ОГБУЗ «Областная больница» вышеуказанного оборудования не отвечает требованиям Стандарта оснащения отделения диализа медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н, не соответствует требованиям Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", нарушает права граждан на гарантированное государством своевременное, доступное и качественное оказание медицинской помощи.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» определен порядок лицензирования медицинской деятельности, а также отмечены основные критерии, которым должно отвечать медицинское учреждением, имеющее разрешение, полученное в установленном законом порядке, на осуществление медицинской деятельности.
В пп. «б», п. 5 Постановления № 852 определено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, в частности, является наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Подпунктом «а» п. 6 Постановления № 852 регламентировано, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Таким образом, отсутствие требуемого нормами федерального законодательства оборудования, предназначенного для оказания населению медицинской помощи, свидетельствует о несоблюдении медицинским учреждением установленных порядков оказания медицинской помощи, что способствует нарушению принципов доступность и качественности медицинской помощи.
При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении требования административного иска об обязании приобрести медицинское оборудование.
В силу положений пункта 1 части 3 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при принятии решения, обязывающего административного ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого оно должно быть исполнено.
Определяя срок исполнения решения, с учетом объема мероприятий, которые необходимо провести организации во исполнение возложенной на нее обязанности, а также необходимость выделения бюджетных средств, указанный прокурором срок является разумным.
В судебном заседании от прокурора г. Биробиджана поступило заявление об отказе от административного иска в части исковых требований к департаменту здравоохранения правительства ЕАО в части обеспечения финансирования мероприятий по оснащению отделения нефрологии и диализа ОГБУЗ «Областная больница», от исковых требований к ОГБУЗ «Областная больница» о принятии на баланс имущества и ввода его в эксплуатацию: установка автоматизированная водоподготовки для проведения гемодиализа «Юнона-АКВА-01-800», модуль централизованной раздачи концентрата двухканальный «Юнона-АКВА-01 CDS», модуль приготовления жидкого диализного концентрата 300 л., кресло терапевтическое Comfort-2 Flex» - 12 ед., аппарат гемодиализный «Сурдиал-Х» для одного пациента (на одно диализное место) - 6 ед., аппарат для внепочечного очищения крови «Малахит» - 6 ед., с прекращением производства по делу в указанной части.
В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 194 КАС РФ суд прекращает производство по административному делу, в случае если административный истец отказался от административного иска и отказ принят судом.
Суд, исследовав материалы дела, принимает отказ административного истца от административного искового заявления к административному ответчику, так как считает, что отказ административного истца от искового заявления не противоречит закону и не нарушает прав и охраняемых законом интересов других лиц.
Согласно ст. 195 КАС РФ повторное обращение в суд по административному спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.
Производство административному исковому заявлению прокуратуры города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обязании совершить определенные действия, к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» о принятии на баланс и ввода его в эксплуатацию: установка автоматизированная водоподготовки для проведения гемодиализа «Юнона-АКВА-01-800», модуль централизованной раздачи концентрата двухканальный «Юнона-АКВА-01 CDS», модуль приготовления жидкого диализного концентрата 300 л., кресло терапевтическое Comfort-2 Flex» - 12 ед., аппарат гемодиализный «Сурдиал-Х» для одного пациента (на одно диализное место) - 6 ед., аппарат для внепочечного очищения крови «Малахит» - 6 ед., в связи с отказом административного истца от административного иска.
В силу ст. 103-111 КАС РФ с ОГБУЗ «Областная больница» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1500 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 174-177 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление прокуратуры города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» об обязании совершить определенные действия, удовлетворить.
Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница» в срок до 31.12.2026 года приобрести медицинское оборудование: медицинское кресло для проведения диализа по количеству гемодиализаторов, аппарат для проведения перитонеального диализа- 1 шт., миксер для приготовления диализного раствора - 2 шт., ионометр (натрий, калий, кальций) - 1 шт., анализатор биохимический - 1 шт., анализатор гематологический - 1 шт., портативный аппарат для ультразвукового исследования с комплектом датчиков 1 шт., дефибриллятор - 1 шт., набор инструментов для проведения биопсии.
Производство по административному исковому заявлению прокуратуры города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обязании совершить определенные действия, прекратить, в связи с с отказом административного истца от административного иска.
Производство по административному исковому заявлению прокуратуры города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» о принятии на баланс и ввода его в эксплуатацию: установка автоматизированная водоподготовки для проведения гемодиализа «Юнона-АКВА-01-800», модуль централизованной раздачи концентрата двухканальный «Юнона-АКВА-01 CDS», модуль приготовления жидкого диализного концентрата 300 л., кресло терапевтическое Comfort-2 Flex» - 12 ед., аппарат гемодиализный «Сурдиал-Х» для одного пациента (на одно диализное место) - 6 ед., аппарат для внепочечного очищения крови «Малахит» - 6 ед., в связи с отказом административного истца от административного иска.
В соответствии со ст. 195 КАС РФ повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.
Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1500 рублей 00 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд ЕАО.
Судья И.Г. Шелепанова