УИД № 19RS0001-02-2022-009741-76

Дело № 2-475/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18.04.2023 г. Абакан

Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Лемперт И.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению С.В.В. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным, установления инвалидности,

с участием истца С., его представителя адвоката ФИО5, представителя ответчика по доверенности ФИО4,

УСТАНОВИЛ:

С. обратился в суд с указанным иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ №. Просил обязать ответчика установить ему третью группу инвалидности. Мотивировал тем, что ему после травмы в ДТП установлен диагноз: <данные изъяты>. При проведении МСЭ в ДД.ММ.ГГГГ ему не была установлена группа инвалидности, специалистами не была учтена полная клиническая картина заболеваний истца, постоянно ухудшающиеся состояние здоровья.

В судебном заседании истец, его представитель адвокат ФИО5 исковые требования поддержали в полном объеме, по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» ФИО4, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, приводя в обоснование доводы, изложенные в письменных возражениях на исковое заявление. Указав при этом, что на экспертизе были выявлены не значительные нарушения функций организма истца, поэтому не установлена группа инвалидности.

Выслушав стороны, суд приходит к следующим выводам.

Из материалов дела следует, что С. был произведен осмотр врача-невролога и установлен диагноз: <данные изъяты>. Состояние после ДТП от 2016 года: <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ (выписка из медицинской карты амбулаторного больного от ДД.ММ.ГГГГ).

Согласно осмотра С. врачем от ДД.ММ.ГГГГ, установлен диагноз: органическое расстройство травматического генеза, с легкими когнитивными нарушениями.

В соответствии с заключением клинико-психологического нейропсихологического обследования на испытуемого С. от ДД.ММ.ГГГГ, картина состояния высших психических функций (ВПФ) характеризуется значительным их снижением по сравнению с возрастной нормой. Нарушенными являются функции программирования и контроля произвольных форм деятельности, серийной организации движений и речи кинестетические функции, слуховые, зрительного гнозиса и зрительно-пространственные функции. Исследование тестом на когнитивный дефицит выявляет 20 баллов.

Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного, врачем-неврологом рекомендовано получение справки для МСЭ, прохождение освидетельствования МСЭ – ВК по месту жительства. Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ ВК № установлен диагноз: <данные изъяты>. Состояние после ТП от 2016г.: <данные изъяты>. Сопровождающий диагноз: <данные изъяты>. Рекомендовано ВК: по состоянию здоровья показано санаторно-курортное лечение 2 раза в год, профиль-неврология, сезон-любой.

В соответствии с протоколом врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ С. по состоянию здоровья нуждается в освидетельствовании бюро МСЭ, установлен диагноз: <данные изъяты>. Другие уточненные <данные изъяты>. После чего был направлен на освидетельствование.

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по РХ» эксперты пришли к выводу об отсутствии оснований для установления С. инвалидности.

При проведении медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности ФКУ «ГБ МСЭ по РХ» руководствовалось следующими нормативно-правовыми документами: Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 № 181-ФЗ (далее - Закон о защите инвалидов); Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (далее - Правила признания лица инвалидом); приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-, социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (далее - Классификации и критерии № 585н); Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697.

В ч. 1 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» дано понятие инвалида как лица, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью (абзац 2 ст. 1 указанного федерального закона).

Согласно ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Часть 1 ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ч. 2 ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Согласно разделу 1 п. 2 Правил признания лица инвалидом, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию) (раздел 2, п. 5 Правил).

Наличие одного из указанных выше пунктов не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с пунктами 15, 16 Правил признания лица инвалидом гражданин направляется на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) медицинской организацией.

Медицинская организация направляет гражданина на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.Пунктом 24 Правил признания лица инвалидом установлено, что медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19.4 настоящих Правил.

Медико-социальная экспертиза проводится с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Форма согласия гражданина на проведение медико-социальной экспертизы утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с заявленными целями.

Осуществление основных видов стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности регламентировано Классификациями и критериями № 585н.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями №№ 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.

Согласно р. 3, п. 6 классификаций и критериев к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации; г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение; е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности.

Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека: 1 степень - при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объёма с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень - с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень - нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц. Степень выраженности ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

На основании р. 4 п. 9 Классификаций и критериев № 585н - критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием для установления инвалидности, предусмотренным пунктом 9 настоящих классификаций и критериев (п. 10 Классификаций и критериев № 585н).

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев № 585н).

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 12 Классификаций и критериев № 585н).

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 13 Классификаций и критериев № 585н).

По результатам заочной медико-социальной экспертизы на основании анализа представленных медицинских и медико-экспертных документов у истца выявлены стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывают необходимость в мерах социальной защиты и не дают основания для установления группы инвалидности, в соответствии с нормативными документами по медико-социальной экспертизе: Правила признания лица инвалидом.

Максимально выраженное нарушение функций организма 10 % установлено по пункту 6.1.1.1 количественной системы оценки степени выраженности нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложения № 1 к Классификациям и критериям № 585н.

С учетом оснований и предмета заявленных требований, судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено экспертам ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно выводам, изложенным в заключении судебной экспертизы, у С. при его освидетельствовании в бюро МСЭ № в ДД.ММ.ГГГГ выявлены стойкие незначительные нарушения психических функций; стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, оснований для установления группы инвалидности не имелось. Решение ФКУ «Главное бюро МСЭ по <адрес>»: бюро МСЭ № № от ДД.ММ.ГГГГ, вынесены обоснованно, в соответствии с нормативно-правовыми документами по медико-социальной экспертизе.

Сомневаться в достоверности, объективности и правильности выводов экспертизы ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации у суда оснований не имеется, поскольку заключение № от ДД.ММ.ГГГГ является надлежащим доказательством, выполнено компетентными специалистами, обладающими специальными познаниями, предупрежденными об уголовной ответственности. Выводы экспертов при проведении данной экспертизы основаны на анализе всех представленных медицинских и медико-экспертных документов, в связи с чем у суда отсутствовали основания сомневаться в достоверности, объективности и правильности выводов экспертизы.

Суд, с учетом, обстоятельств по делу, оценив представленные доказательства, установил, что освидетельствование истца проводилось в соответствии с требованиями закона, действующими нормативно-правовыми актами, регламентирующими проведение медико-социальной экспертизы, нарушений процедуры ее проведения в отношении истца, не установлено, имеющиеся нарушения функций организма у истца не являются основанием для установления инвалидности, следовательно, отсутствуют основания для признания незаконным решение ФКУ «Главное бюро МСЭ по <адрес>» - бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований С.В.В. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решений бюро МСЭ № № от ДД.ММ.ГГГГ незаконным, установлении инвалидности, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Абаканский городской суд.

Председательствующий И.Н. Лемперт

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья И.Н. Лемперт