...
Дело № 2-807/2023
УИД 54RS0001-01-2022-008698-52
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
13 января 2023 года г. Новосибирск
Дзержинский районный суд г. Новосибирска в составе:
Председательствующего судьи Насалевич Т.С.,
при секретаре Великановой А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заельцовского района г. Новосибирска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к П.А.Б. о возмещении денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,
установил:
..., действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ..., обратился в суд с иском к П.А.Б. о взыскании денежных средств в порядке регресса в размере 65 046,81 р.
В обоснование заявленных требований истец указал, что в результате совершенного ответчиком преступления застрахованному по договору обязательного медицинского страхования ФИО причинен вред здоровью, в связи с чем последний в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «...», стоимость лечения составила 2 635,01 р., а также в ГБУЗ НСО «... ...» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 62 411,80 р.
Оплата лечения произведена Новосибирским филиалом АО «Страховая компания «...» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области. Средства территориальных фондов, за счёт которых оплачивается лечение в медицинских учреждениях потерпевших от насильственных преступлений, являются собственностью государства. Неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств федерального бюджета.
Ссылаясь на положения ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), истец просит суд взыскать с П.А.Б. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области причиненный ущерб в вышеуказанном размере.
В судебное заседание представитель истца не явился, извещен надлежащим образом.
Ответчик в судебное заседание не явился, судом в соответствии со ст. ст. 113, 116 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) принимались необходимые меры по извещению ответчика о времени и месте рассмотрения дела, о чем свидетельствует направление судебного извещения по месту регистрации и жительства, которое вместе с почтовым конвертом возвращено в суд с отметкой об истечении срока хранения.
По сведениям ФКУ-ИК-2 ответчик освободился из мест лишения свободы ДД.ММ.ГГГГ.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно разъяснениям Пленума Верховного Суда Российской Федерации, изложенным в пункте 11 Постановления № 1 от 26 января 2010 года «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором ... ... от ДД.ММ.ГГГГ П.А.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 3 лет и 6 месяцев лишения свободы (л.д. 8-22).
В результате преступных действий П.А.Б., были причинены телесные повреждения ФИО, которые оценены судом как тяжкий вред здоровью.
Из материалов дела усматривается, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ потерпевший ФИО получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «...», стоимость лечения составила 2 635,01 р.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ потерпевший ФИО получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «... ...», стоимость лечения составила 62 411,80 р.
Таким образом, общие затраты на лечение ФИО составили 65 046,81 руб.
Материалами дела подтверждается, что оказанные медицинские услуги в общей сумме 65 046,81 руб. в рамках страхового случая были оплачены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области (л.д. 24-25).
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи стороной ответчика в нарушение положений статей 55 и 56 ГПК РФ в материалы дела не представлено, как и не представлен собственный расчёт расходов на лечение.
Учитывая установленные обстоятельства дела, положения действующего законодательства, предусматривающего обязанность лица, причинившего вред здоровью другого лица, возместить расходы, понесенные на лечение пострадавшего, суд приходит к выводу о том, что расходы ТФОМС, в связи с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу ФИО, потерпевшего от противоправных действий ответчика, подлежат взысканию с причинителя вреда П.А.Б., поскольку именно он является виновником произошедшего, тяжкий вред здоровью потерпевшему в виде телесных повреждений причинён в результате его неправомерных действий.
Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, установив факт оплаты лечения потерпевшего ФИО из средств ТФОМС Новосибирской области в размере 65 046,81 руб. и причинно-следственную связь между противоправными действиями ответчика и указанными расходами, суд приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объёме и возложении обязанности по возмещению денежных средств на П.А.Б. по вине которого потерпевший находился на лечении, на которое затрачены средства Фонда.
В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Исходя из положений вышеуказанной правовой нормы, ввиду освобождения истца от уплаты государственной пошлины при подаче иска, с ответчика, с учетом взысканных сумм и подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, подлежит взысканию в доход бюджета государственная пошлина в размере 2 151,40 руб.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Иск прокурора Заельцовского района г. Новосибирска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... к П.А.Б. о возмещении денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, удовлетворить.
Взыскать с П.А.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт ... ...) в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области средства в счет возмещения ущерба 65 046 (шестьдесят пять тысяч сорок шесть) руб., 81 коп.
Взыскать с П.А.Б. в доход бюджета государственную пошлину в размере 2 775,79 руб.
Решение суда может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме через Дзержинский районный суд города Новосибирска.
Мотивированное решение по делу изготовлено 22 февраля 2023 года.
Судья ... Т.С. Насалевич