Дело № 2-2528/2025
УИД 66RS0002-02-2025-001914-67
Решение в окончательной форме принято 25.07.2025
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 июля 2025 года г.Екатеринбург
Железнодорожный районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Матвеевой Ю.В.,
При секретаре Большаковой У.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по иску акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) к Мирлиеву Новрузу о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением,
установил:
Истец АО «Астрамед-МС» (СМК) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении материального ущерба в размере 220 369 рублей 34 копейки. В обоснование исковых требований указал что приговором Верх-Исетского районного суда г.Екатеринбурга от 19.05.2023 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. ч.1 ст.264 УК РФ – нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека. Потерпевшим от указанного преступления является ФИО2, которому была оказана медицинская помощь в медицинских организациях за счет целевых средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 220369,34 руб. Между АО «Астрамед-МС»(СМК) и медицинскими организациями заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. На основании ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" просит взыскать с ответчика расходы, связанные с оказанием медицинской помощи, в размере 220 369 рублей 34 копейки.
В судебное заседание представитель истца не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещался своевременно и надлежащим образом по месту отбытия наказания, отзыв на иск не представил.
При данных обстоятельствах в соответствии со ст.233 Гражданского процессуального кодекса РФ с учетом мнения истца, суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Приговором Верх-Исетского районного суда г.Екатеринбурга от 19.05.2023 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. ч.1 ст.264 УК РФ – нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО2,
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение имущества, а также не полученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено.
В силу ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
В соответствии с ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно разъяснениям, данным в постановлении Пленума Верховного суда РФ от 19.12.2003 № 23 "О судебном решении" «в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения».
В судебном заседании установлено, что ФИО2 оказана медицинская помощь в медицинских организациях за счет целевых средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 220 369,34 руб. Между АО «Астрамед-МС» (СМК) и медицинскими организациями заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Между Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области и АО «Астрамед-МС» заключен договор *** о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от ***, в соответствии с которым ТФОМС принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности АО «Астрамед-МС» (СМК), а последний обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам.
Исходя из представленных платежных документов судом установлено, что АО «Астрамед-МС» (СМК) оплатило медицинским учреждениям расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 в общей сумме 220 369,34 руб.
В силу статьи 8 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В соответствии со ст.37 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Согласно ст.38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Согласно ч.1 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальным фондом и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.
Согласно ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).
Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части седьмой статьи 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Данная норма свидетельствует о том, что страховая компания, оплатившая затраты на лечение по программе обязательного медицинского страхования потерпевшего, имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как лицу, причинившему вред.
Поскольку вина ответчика в совершении преступления установлена вступившим в законную силу приговором суда, размер расходов подтвержден достоверными и допустимыми доказательствами, требования истца о взыскании с ответчика расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
С ответчика в пользу истца подлежит взысканию материальный ущерб в сумме 220 369 рублей 34 копейки.
В силу ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст.333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, с ответчика доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина пропорционально удовлетворенным исковым требованиям в размере 7611 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Исковые требования удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 Новруза <...> в пользу акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) (ОГРН <***>) в возмещение материального ущерба 220 369 рублей 34 копейки.
Взыскать с ФИО1 Новруза <...> в доход местного бюджета госпошлину в размере 7611 рублей.
Ответчик вправе в течение семи дней со дня вручения ему копии настоящего решения подать в суд, вынесший решение, заявление об отмене заочного решения. Одновременно должны быть указаны обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин неявки в судебное заседание, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, путем подачи апелляционной жалобы через Железнодорожный районный суд г.Екатеринбурга.
Судья Ю.В.Матвеева