Решение по делу № 2-268/2023 от 15.03.2023 - о признании отказа незаконным, установлении инвалидности, взыскании компенсации в виде социальной пенсии.

Дело № 2-268/2023

45RS0026-01-2022-009396-59

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 марта 2023 года г. Курган

Курганский городской суд Курганской области в составе

председательствующего судьи Киселёвой А.В.,

при помощнике судьи Николаенко М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» о признании отказа незаконным, установлении инвалидности, взыскании компенсации в виде социальной пенсии,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» о признании решения незаконным, возложении обязанности установить инвалидность, возмещении компенсации. В обоснование иска указала, что 15.03.2022 ФИО1 ей было отказано в установлении инвалидности. Согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» от 15.03.2022, выданной истцу после проведения медико-социальной экспертизы, у нее выявлены <данные изъяты>, соответствующие 20% количественной оценке степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, которые не приводят к ограничению жизнедеятельности, социальной недостаточности и не являются основанием для определения группы инвалидности. Однако по сведениям о результатах МСЭ для поликлиники выдан лист, в котором данные о поставленном диагнозе указаны неверно по отношению к основному диагнозу. В документе указано: <данные изъяты> <данные изъяты> В ответе на обращение в главное бюро по обжалованию данного решения МСЭ указаны нарушения здоровья 1 степени выраженности стойких нарушений, соответствующие 10%, что не является основанием для установлением группы инвалидности. ФИО1 считает указанное решение незаконным и необоснованным, а также нарушающим её права.

Просит суд признать незаконным решение ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» об отказе ФИО1 в установлении инвалидности от ДД.ММ.ГГГГ, признать ФИО1 инвалидом, возместить компенсацию в виде социальной пенсии с марта 2022 года по март 2023 года в размере 64212,48 руб., взыскать расходы за уплату государственной пошлины.

В судебном заседании истец ФИО1 на удовлетворении исковых требований настаивала, заключение эксперта не оспаривала.

Представитель ответчика ФИО2 с иском не согласилась, заключение эксперта не оспаривала.

Заслушав пояснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд установил следующее.

Курганской поликлиникой № ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была направлена на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности с основным диагнозом <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была освидетельствована заочно на бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области». По представленным медицинским, медико-экспертным документам выявлены незначительные нарушения функций <данные изъяты> соответствующие 20 % количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, благоприятный клинический и трудовой прогноз, высокий реабилитационный потенциал, что не дает основание для признание инвалидом.

Не согласившись с заключением экспертов, ФИО1 обратилась в ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» Минтруда России о признании результатов медико-социальной экспертизы недействительными.

ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» Минтруда России в порядке обжалования на предмет обоснованности установления группы инвалидности проведена заочная медико-социальная экспертиза ФИО1

По данным, представленным в медицинских, медико-экспертных документах, у ФИО1 имеется нарушение здоровья с I степенью выраженности стойких нарушений функций <данные изъяты>, соответствующие 10% количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мерах социальной защиты, что не дает основание для признания инвалидом. Влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма отсутствют. Решение бюро № от ДД.ММ.ГГГГ подтверждено.

ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в порядке обжалования проведена заочная медико-социальная экспертиза ФИО1, по результатам которой также не установлены основания для установления истцу группы инвалидности.

В процессе рассмотрения дела по ходатайству истца проведена судебная медико-социальная экспертиза по вопросам наличия заболеваний у ФИО1, наличия оснований для присвоения категории инвалид.

Согласно заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Челябинской области» Минтруда России №.Э.74/2023 от ДД.ММ.ГГГГ, составленному по результатам проведена очной судебная медико-социальной экспертизы врачами по МСЭ экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, ФИО1 сформулирован экспертный диагноз: <данные изъяты>

По результатам анализа материалов гражданского дела, медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» Минтруда России, очного осмотра ФИО1 по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ имеющиеся нарушения функций организма единогласно расценены как незначительные (I степени) нарушения функций <данные изъяты> которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не требуют мер социальной защиты, не являются основанием для установления инвалидности, согласно «Правил признания лица инвалидом» (утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588) и р. II «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (утв. Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 № 585н), приложение № пункты <данные изъяты> (<данные изъяты> Факта влияния других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека не выявлено.

Заключение экспертизы не оспорено участвующими в деле лицами, в связи с чем оно является надлежащим доказательством по делу.

В силу статьи 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Часть 1 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом (далее также - Правила).

Согласно пункту 2 Правил признание лица инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 3 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 и 6 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Пунктом 28 Правил определено, что Медико-социальная экспертиза проводится в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) без личного присутствия гражданина, с личным присутствием гражданина, в том числе с выездом к гражданину по месту его нахождения или дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий.

Приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н (ред. от 06.10.2021) утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее также - Классификации и критерии).

При осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы используются критерии, определяющие основания установления групп инвалидности.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Из приведенных положений Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588, приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.

Таким образом, при рассмотрении судом требований граждан об оспаривании решений учреждений медико-социальной экспертизы об отказе в установлении инвалидности и об установлении инвалидности должен быть фактически разрешен спор о наличии права конкретного лица на установление инвалидности и, как следствие, на получение им различных мер социальной защиты.

В силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Исследовав представленные доказательства в совокупности, принимая во внимание заключение эксперта, которым установлено, что на момент отказа ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» в установлении ФИО1 инвалидности, оснований для определения категории «инвалид» не имелось и не имеется, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований ФИО1 о признании решения незаконным, возложении обязанности установить инвалидность.

Требование о взыскании компенсационной выплаты в виде социальной пенсии как производное от требований о признании решения незаконным, возложении обязанности установить инвалидность также не подлежат удовлетворению. Более того, по указанному требованию ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» не является надлежащим ответчиком.

Руководствуясь, ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО1 ФИО5 к ФКУ «ГБ МСЭ по Курганской области» о признании отказа незаконным, установлении инвалидности, взыскании компенсации в виде социальной пенсии оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционную инстанцию Курганского областного суда в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Курганский городской суд.

Судья А.В. Киселёва