42RS0014-01-2023-000898-90

Дело №2-177/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с.Шелаболиха 20 декабря 2023 года

Шелаболихинский районный суд Алтайского края в составе: председательствующего судьи Запольской И.С.,

при секретаре Синявской О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса) Новокузнецкий филиал к В о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса) Новокузнецкий филиал обратился в Мысковский городской суд Кемеровской области с иском, в последующем, согласно определения от *** данное гражданское дело было передано по подсудности в Шелаболихинский районный суд Алтайского края, в котором истец обратился в суд с иском к В, просил взыскать с ответчика в счет возмещения ущерба в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса сумму 124 204,64 руб.

В обоснование исковых требований указано, что приговором Заводского районного суда Кемеровской области от *** В признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Судом установлено, что последний причинил Л тяжкий вред здоровью. Потерпевшему была оказана медицинская помощь в ГАУЗ «НГКБ № имени Л», затем он проходил стационарное лечение в период с *** по *** в травматологическом отделении, затем амбулаторное лечение *** в амбулаторно-травматологическом отделении №, затем стационарное лечение в период с *** по *** в травматологическом отделении. На лечение потерпевшего по уголовному делу из средств обязательного медицинского страхования израсходовано 124 204,64 руб. Расходы, затраченные на лечение указанного потерпевшего, возмещены по программе обязательного медицинского страхования, а финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов других фондов и изъятию не подлежат. Средства затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате преступных умышленных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкий филиал в лице С, а также в лице А в судебное заседание не явились, извещены, в представленном заявлении А поддержал исковые требования в полном объеме.

Ответчик В в судебное заседание не явился, извещен, из представленной суду телефонограммы следует, что исковые требования не признает, просит отказать в их удовлетворении.

Представитель третьего лица ООО "ВТОРМЕТ" в судебное заседание не явился, извещен, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу приговором Заводского районного суда Кемеровской области от *** В признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, в результате которого по неосторожности причинил Л тяжкий вред здоровью.

В связи с причинением вреда Л была оказана медицинская помощь в ГАУЗ «НГКБ № имени Л»: стационарное лечение в период с *** по *** в травматологическом отделении; амбулаторное лечение *** в амбулаторно-травматологическом отделении №; стационарное лечение в период с *** по *** в травматологическом отделении в результате чего медицинской организацией были понесены расходы.

Стоимость оказания медицинских услуг составила 124 204,64 руб. Денежные средства, затраченные на лечение, оплачивались Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкий филиал за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам, что подтверждается сведениями фонда и справкой о пролеченных больных в указанный период.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу статьи 13 Федерального закона от ***г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч.3 ст.13 Федерального закона от *** N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1 ст.31 Федерального закона от ***г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст.31 Федерального закона от ***г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В силу статьи 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от *** N 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

В ходе рассмотрения дела вина ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшему Л, а также размер заявленной к взысканию суммы, потраченной на лечение потерпевшего, доказаны представленными в материалы дела доказательствами.

Таким образом, поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему Л, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкий филиал удовлетворить.

Взыскать с В, *** года рождения, уроженца <адрес> (№) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса в счет возмещения ущерба 124 204,64 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд через Шелаболихинский районный суд Алтайского края в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья И.С. Запольская