УИД 67RS0006-01-2025-000729-40
Дело № 2-778/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г.Рославль 24 сентября 2025 года
Рославльский городской суд Смоленской области
в составе:
председательствующего судьи Мясищева И.Н.,
с участием прокурора Юдина Н.В.,
при секретаре Афонасьевой Е.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» о компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» о компенсации морального вреда, в обоснование указав, что с 2011 года она является пациентом ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» с прикреплением к поликлинике данного медицинского учреждения и должна состоять на «Д» учёте по следующим заболеваниям: <данные изъяты>. Поскольку истец является пациентом с коморбидным состоянием то вынуждена постоянно обращаться и обращается на приёмы в поликлинику ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» к врачам терапевтам и узким специалистам для прохождения врачебной комиссии по заполнению формы 88-у и выписки рецептов на льготные лекарственные препараты. Но, несмотря на постоянные обращения в поликлинику в её медицинской карте (электронной и на бумажном носителе) в настоящее время отсутствует полная, достоверная информация о состоянии её здоровья, поскольку в формы 88-у «Направления на медико-социальную экспертизу» постоянно вносится недостоверная, неполная информация о состоянии её здоровья, чем нарушаются её права, ограничен доступ к медицинской помощи в полном объёме по месту её проживания. Консультации и результаты обследований, проведённых в вышестоящих государственных медицинских учреждениях как на основе полиса ОМС, так и на платной основе не вносятся в её медицинские карты, в том числе электронные. Все обследования, указанные в приложениях 1,2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 года № 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» (с изменениями и дополнениями) по сопутствующим заболеваниям были необходимы для установления наличия/отсутствия ремиссии и для внесения данной информации в формы 88-у. Обследования ответчиком не проводились, обследования, проведённые в сторонних вышестоящих государственных медицинских учреждениях, не учитывались. Истцом неоднократно принимались попытки разрешить сложившуюся ситуацию в досудебном порядке, путём неоднократного обращения к главному врачу ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ», однако в ответ выдана повторно некорректно заполненная форма 88-у № 2321 от 29 апреля 2025 года. Ответчиком длительное время нарушается её конституционное прав на получение качественной, бесплатной, своевременной и в полном объёме медицинской помощи по месту проживания и на доступность медико-социальной помощи, что причиняет истцу нравственные страдания. В связи с вышеизложенным, просит взыскать с ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» компенсацию причинённого ей морального вреда в размере 500 000 рублей.
Определением судьи от 24 июня 2025 года к участию в деле привлечён Рославльский межрайонный прокурор Смоленской области.
Протокольным определением от 31 июля 2025 года к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены: ФИО2, ФИО3, Филиал ООО «Капитал МС в Смоленской области» и ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы в Смоленской области».
Истец ФИО1 и её представитель ФИО4 в судебном заседании исковые требования поддержали по основаниям, изложенным в иске, просили удовлетворить в полном объёме.
Представитель ответчика - ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» ФИО5 в судебном заседании поддержал доводы, изложенные в письменных возражений на иск, дополнений не имеет. В удовлетворении искового заявления о взыскании с ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» компенсации морального вреда в размере 500 000 рублей просит отказать в полном объёме. В случае удовлетворения исковых требований, определить компенсацию морального вреда, подлежащую взысканию в пользу истца в разумных пределах.
Третье лицо – ФИО2, извещённая надлежащим образом, в судебное заседание не явилась.
Третье лицо ФИО3 в судебном заседании считает, что ошибок при заполнении формы № 88-у не было, поскольку техническая ошибка в указании стадии заболевания II-II была измена на II-III в этот же день. Она может исправить функциональную недостаточность в заключениях вышестоящих медицинских учреждений. Функциональная недостаточность III степени – это когда человек не ходит, а лежит. ФИО1 не является лежачей, она ходит иногда с тростью, иногда без неё. По поводу <данные изъяты> – это и есть проявление <данные изъяты>. В связи с тем, что на каждого пациента ей отведено 15 минут, то она технически не может внести все данные в карту пациента, но все копии обследований, которые приносят ей пациенты, приобщаются в медицинскую карту.
Представитель третьего лица – АСП ООО «Капитал МС» - Филиала в Смоленской области ФИО6 в адресованном суду ходатайстве просит рассмотреть настоящее дело в отсутствие представителя Филиала.
Представитель ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы в Смоленской области» в судебное заседание не явился. О месте и времени проведения судебного заседания извещён.
Выслушав доводы истца, представителя истца, представителя ответчика, третье лицо, свидетеля, изучив материалы дела, заключение прокурора, полагавшего исковые требования, в силу изложенных обстоятельств, подлежащими удовлетворению в разумных пределах с ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ», суд приходит к следующим выводам.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации").
Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (п. 1 ч. 1 ст. 2 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации").
В статье 4 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (п. п. 1, 2, 5 - 7 статьи 4 названного закона).
Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (п. п. 3, 9 ч. 1 ст. 2 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации").
Каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации").
В соответствии с п. 21 ч. 1 ст. 2 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации").
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 64 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (ч.ч. 2, 3 ст. 98 Федерального закона "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации").
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Федеральным законом № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» от 15 декабря 2001 года определено понятие «нетрудоспособные граждане», к которым относятся инвалиды 1, 2 и 3 группы (ст.2, ст.11).
Статья 12 ФЗ № 166-ФЗ определяет, что признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В силу п.2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 года № 588 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», признание лица инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Согласно п.3 Правил медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Форма № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 августа 2022 года № 448н/551н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения».
Форма № 088/у заполняется с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы в соответствии с п.17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 года № 588.
Согласно п.6 Порядка Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в форме № 088/у, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При заполнении формы № 088/у медицинской организацией делаются, в том числе, записи об основном заболевании гражданина; о коде основного заболевания гражданина в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем; об осложнениях, вызванных основным заболеванием; о сопутствующих заболеваниях; о кодах сопутствующих заболеваний гражданина в соответствии с МКБ; об осложнениях, вызванных сопутствующими заболеваниями и т.д. и т.п.
Форма № 088/у подписывается председателем ВК, членами ВК медицинской организации, направляющей гражданина на медико-социальную экспертизу.
В соответствии с ФЗ от 29 ноября 2020 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.
Основным видом деятельности ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» является медицинская деятельность (п.2.1 и п.2.3 Устава, утвержденного распоряжением администрации Смоленской области от 30 декабря 2010 года № 2015-р/адм).
ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» получает средства ОМС за оказанную застрахованным гражданам медицинскую помощь от страховых медицинских организаций.
В судебном заседании установлено, и следует из материалов гражданского дела, что с 2011 года ФИО1 имеет прикрепление по принципу проживания к поликлинике ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ».
25 декабря 2023 года Бюро №5 Филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» ФИО1 установлена <данные изъяты> инвалидности сроком на 1 год.
11 сентября 2024 года Бюро № 5- филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России в отношении ФИО1 проведена заочная медико-социальная экспертиза, решением которой ФИО1 оставлена <данные изъяты> инвалидности по общему заболеванию до 1 января 2025 года. Данное решение было опротестовано в Главное Бюро. Решение Бюро № 5 оставлено в силе.
Согласно поданному иску ФИО1 является пациентом с коморбидным состоянием, и вынуждена постоянно обращаться на приём в поликлинику к врачам-специалистам для прохождения врачебной комиссии по заполнению формы 88-у. Однако, несмотря на постоянные обращения в поликлинику в её медицинской карте (электронной и на бумажном носителе) в настоящее время отсутствует полная, достоверная информация о состоянии её здоровья, в формы № 88-у постоянно вносится недостоверная, неполная информация о состоянии её здоровья.
Из сообщения главного врача ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» от 07 мая 2024 года, адресованного ФИО1 на её обращение, следует, что в электронную медицинскую карту вносятся сведения о здоровье человека и о том, какие медицинские услуги ему оказаны в рамках ОМС. Сведения о проведённых исследованиях и консультациях врачей-специалистов иных медицинских организаций вносятся непосредственно медицинской организацией, оказывающей услугу. Результаты проведённых анализов вносятся в электронную карту структурным подразделением проводящим исследования. В связи с чем, техническая возможность внесения представленной информации о состоянии здоровья в соответствии с направлений медицинской документацией в электронную карту отсутствует.
Все обследования, указанные в приложениях 1, 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 года № 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» по сопутствующим заболеваниям истца были необходимы для установления наличия/отсутствия ремиссии и для внесения данной информации в формы 88-у «Направление на медико-социальную экспертизу».
21 февраля 2025 года в адрес ФИО1 направлено письмо № 0811/9 с извинениями в связи с постоянным неправильным, неполным внесением врачебной комиссией форм.
В ходе рассмотрения обращения ФИО1 Рославльской межрайонной прокуратурой Смоленской области выявлены нарушения со стороны должностных лиц ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ». В ходе проведения проверки установлено что, врачебной комиссией ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» принято решение № 5496 от 01 ноября 2024 года о направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы. 10 декабря 2024 года ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» сформировано направление на медико-социальную экспертизу. В этот же день названное направление выслано в адрес Бюро № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России». По факту заполнения формы № 088-у ФИО1 обратилась в Министерство здравоохранения Смоленской области. Из письма Министерства следует, что форма № 088-у была заполнена с нарушениями. Кроме того, в результате технической ошибки не были отражены данные лучевых методов исследования, проведённых ФИО1 в 2024 году и имеющиеся в медицинской документации. Выявленные нарушения недопустимы и подлежат устранению. Представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения направлено главному врачу ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» 12 марта 2025 года.
05 марта 2025 года проведено заседание ВК № 1225. Согласно решению ВК ввиду имеющихся у ФИО1 заболеваниям для заполнения формы 088/у «Направление на МСЭ» ФИО1 рекомендовано пройти обследования согласно Приказу МЗ № 259/238н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы:
-R-графия костей таза;
- R-графия коленных, тазобедренных, плечевых суставов;
- R-графия поясничного отдела позвоночника;
-общий анализ крови;
-общий анализ мочи;
-ЭКГ;
-биохимический анализ крови, СРБ;
-R-графия органов грудной клетки;
-УЗИ сердца.
Также ФИО1 необходимо пройти осмотр специалистов:
- консультация врача-кардиолога;
-консультация врача-ревматолога;
-осмотр врача-невролога;
-осмотр врача-офтальмолога;
-осмотр врача-травмотолога;
-осмотр врача-терапевта.
22 мая 2025 года на предмет установления истице инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» выдало ФИО1 заверенную копию формы 88-у «Направление на медико-социальную экспертизу» на основании протокола врачебной комиссии медицинской организации, содержащей решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу № 2321 от 29 апреля 2025 года.
В материалы дела представлены результаты обследований, заключения специалистов, протоколы консультаций с применением телемедицинских технологий, а также иные документы, подтверждающие, по мнению истца, факты внесения в «Направление на МСЭ» формы 088/у сведений, несоответствующих действительности.
Заполненная форма подписана председателем комиссии ФИО19 членами врачебной комиссии: ФИО20. и направлена в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» 23 августа 2024 года.
При заполнении формы 88-у № 2321 председателем ВК ФИО21. внесена недостоверная информация, изменение степени развития заболевания <данные изъяты>
Вместе с тем, согласно заключению врача-рентгенолога ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» ФИО22 у ФИО1 <данные изъяты> уточнения показана рентгенография левого и правого крестцово-подвздошного сочленения в косой проекции или МРТ».
При этом, дополнительные обследования ФИО1 не проводились.
Свидетель ФИО23 в судебном заседании пояснил, что он работает врачом-рентгенологом в ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» с 1987 года. В его обязанности входит описание рентгеновских исследований различных областей человеческого организма с оформлением протокола и заключения. Напрямую с пациентами он не контактирует. Если имеется необходимость в уточнении существующего или предполагаемого заболевания, то он общается с пациентом, но это не в системе. Напрямую с ФИО1 он не контактировал. Он давал заключение для заполнения формы № 88-у. У данной пациентки он увидел вторую стадию заболевания, и возможно третью, требующую уточнения. Менять стадию заболевания без дополнительного обследования врач не может. Заключение он печатал на компьютере в текстовом редакторе. Заключение было выдано на руки ФИО1 и такое же заключение было передано сотрудникам ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» для заполнения формы № 88-у, никакие изменения в заключение он не вносил.
Согласно ответу главного врача ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» ФИО7 от 26 мая 2025 года № 2881/9 при заполнении электронной формы 088/-у «Направление на МСЭ» от 22 мая 2025 года допущена техническая ошибка. В заключении Rg – графии таза от 25 марта 2025 года использовались римские цифры в обозначении степени сакроилеита, вместо 2-3 внесено 2-2. Данная техническая ошибка исправлена, на МСЭ представлено оригинальное заключение Rg – графии таза. Техническому исполнителю вынесено замечание.
Согласно заключению врача-специалиста по профилю «кардиология» ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница ФИО24 у ФИО1: <данные изъяты>. Сопутствующее – <данные изъяты>
В форму 88-у № 2321 внесена следующая информация:
- сопутствующее - <данные изъяты>
- сопутствующее – <данные изъяты>
- сопутствующее – <данные изъяты>
Из структуры диагноза удалена информация о наличии осложнения, <данные изъяты>
28 марта 2025 года ФИО1 проведена консультация врача-невролога ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» ФИО25 Для внесения в форму 88-у № 2321 ФИО26 внесена следующая информация по неврологическому статусу:
-сопутствующее – <данные изъяты>
-сопутствующее – <данные изъяты>
- сопутствующее – <данные изъяты>
- сопутствующее – <данные изъяты>
По заболеваниям <данные изъяты> информация о которых внесена врачом – невролгом ФИО27 не указана стадия дегенерации межпозвонковых дисков (1, 2 или 3), отсутствует описание осложнений, таких как люмбоишиалгия, радикулопатия, протрузии, грыжи, не приведены данные МРТ и ЭМГ, подтверждающие тяжесть состояния.
В связи с не назначением ответчиком инструментальных обследований по заболеваниям желудочно-кишечного тракта истцом проведены за счёт собственных средств УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, амбулаторный приём врача-гастроэнтеролога, о чём в материалы дела представлены соответствующие заключения.
Однако при внесении в форму 88-у № 2321 данных исследований диагноз по заболеваниям ЖКТ врачом-терапевтом ФИО28. сведён к перечислению названий заболеваний в сокращённой форме, без указания наличия осложнений, чем искусственно занижена тяжесть состояния пациента и ограничение его на доступ к МСЭ.
При внесении в форму 88-у хирургом ФИО29 не внесена информация о трансформации поверхностных вен, указание на локализацию патологических изменений.
В раздел «Анамнез» не внесена информация о характере и локализации боли, её интенсивность, частота и продолжительность, а также наличие хронических заболеваний, результаты предыдущих операций или процедур, травмах, несчастных случаях, которые могли бы повлиять на состояние суставов или мышц, аллергические реакции, вредные привычки, и другая информация, влияющая на течение заболевания.
В разделе «Результаты и эффективность поведённых мероприятий медицинской реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ребёнка-инвалида) № 125-000052110 к протоколу проведения медико-социальной экспертизы № ППМСЭ-125000146177 от 16 января 2025 года» о результатах восстановления функций отсутствует информация о том, какая реабилитация или абилитация проводилась.
Кроме того, ответчиком ежемесячно выдаются истцу рецепты на получение льготных лекарственных препаратов, однако в форме № 88-у отсутствует информация о назначенном и проведённом лечении, необходимости приёма лекарственных препаратов и препаратов заместительной терапии.
Бюро № 5-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России в отношении ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза без личного присутствия ФИО1, по результатам которой ей оставлена <данные изъяты> инвалидности и оставлена ИПРА-125-000052110.
Из ответа ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» от 04 сентября 2025 года (исх.№ 5243/9) адресованного ФИО1 следует, что данные о проведённом лекарственном лечении, указание потребляемых льготных лекарств, вносятся в исключительных случаях в форму 088/у «Направление на МСЭ» По льготному лекарственному обеспечению формируется «потребность ЛЛО» на пациентов, имеющих группу инвалидности.
04 сентября 2025 года (исх.№ 1505) в ответ на обращение ФИО1, поступившее 07 августа 2025 года по вопросу оказания медицинской помощи врачом-терапевтом, АСП ООО «Капитал МС» – Филиал в Смоленской области проведена экспертиза качества оказанной медицинской помощи по профилю «терапия». При проведении экспертных мероприятий по данным медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 20-928574 ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» выявлены нарушения. Врачом – терапевтом не в полном объёме отражены анамнезы заболевания и жизни, отсутствует интерпретация общего анализа крови от 25 июня 2025 года, своевременно не назначен контроль общего анализа крови, что не позволяет оценить динамику состояния здоровья и провести оценку качества оказанной медицинской помощи. По результату проведённых экспертных мероприятий Филиалом оформлено Заключение экспертизы качества медицинской помощи и направлено ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» для подписания в установленном порядке.
Заключение экспертизы качества медицинской помощи, оказанной ФИО1, ответчиком не оспорено.
Ходатайств о назначении судебно-медицинской экспертизы об установлении ошибочности выводов названного Заключения ответчиком не заявлено.
Таким образом, судом установлен факт нарушения порядка оказания истцу ненадлежащей медицинской помощи.
Вместе с тем, доказательств того, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи повлияли на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, а также на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) суду не представлено.
На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.
Суд отмечает, что дефекты оформления медицинской документации не свидетельствуют напрямую о нарушении прав пациента.
Вместе с тем, ненадлежащее ведение медицинской документации нарушает право пациента на получение достоверной информации о состоянии своего здоровья, что может послужить препятствием для получения медицинской помощи, адекватной течению заболевания.
Кроме того, решением Рославльского городского суда Смоленскй области от 03 декабря 2024 года, вступившим в законную силу, частично удовлетворены исковые требования ФИО1 В действиях ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» признано нарушение порядка заполнения направления на медико-социальную экспертизу формы № 088/у от 23 августа 2024 года.
Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).
В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.
В соответствии с п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Статья 1101 ГК РФ предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
При определении размера подлежащей компенсации морального вреда, суд учитывает фактические обстоятельства дела, характер и степень нравственных страданий истца, связанных с ненадлежащем оказанием ей медицинской помощи, степени вины ответчика, а также требований разумности и справедливости, в связи с чем, полагает возможным определить размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию в пользу истца, в размере 50 000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление ФИО1 удовлетворить частично.
Взыскать с ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.
Решение может быть обжаловано сторонами в течение одного месяца со дня вынесения мотивированного решения в Смоленский областной суд через Рославльский городской суд путем подачи апелляционной жалобы.
Судья И.Н. Мясищев
Мотивированное решение изготовлено 07 октября 2025 года.