Дело №2-26/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 января 2023 года город Елец Липецкой области

Елецкий городской суд Липецкой области в составе:

председательствующего Стрельцова С.Н.,

при секретаре Мисриевой А.В.,

с участием:

прокурора – Челядиновой Е.Е.,

истца – ФИО1,

представителя ответчиков и третьего лица – ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, УФСИН России по Липецкой области по доверенностям ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Елецкого городского суда с использованием видеоконференц-связи гражданское дело по иску ФИО1 к филиалу МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к филиалу МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 УФСИН России по Липецкой области, указывая, что по приговору суда он отбывает наказание в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области. У него имеется заболевание сердца, в связи с чем он нуждается в проведении операции на сердце. Ответчик оказывает ему ненадлежащее лечение, так как осуществляет его лечение лекарственными препаратами, которые не помогают, и не направляет его в лечебное учреждение для проведения операции. Своими действиями ответчик причинил ему моральный вред, который выразился в ухудшении состояния здоровья. Просил взыскать с ответчика в его пользу компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

Определением судьи от 17.10.2022 к участию в деле в качестве третьих лиц без самостоятельных требований на предмет спора привлечены ФСИН России, УФСИН России по Липецкой области, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, а также прокурор г. Ельца для дачи заключения по делу.

Определением суда от 09.11.2022 изменено процессуальное положение третьих лиц без самостоятельных требований на предмет спора ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России по Липецкой области по делу на соответчиков.

Определением суда от 12.12.2022 к участию в деле в качестве третьего лица без самостоятельных требований на предмет спора привлечено Управление здравоохранения Липецкой области.

ФИО1 в судебном заседании поддержал исковое требование в полном объеме, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении. Дополнительно объяснил, что у него имеются заболевания: ............. Сотрудники медицинской части ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России длительное время осуществляют его лечение лекарственными препаратами, которые не оказывают на лечение указанных заболеваний положительного воздействия. Состояние его здоровья ухудшается. В 2020 году он по приговору суда отбывал наказание филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области, где ему было назначено проведение хирургической операции на сердце в связи наличием ............. Несмотря на этом, сотрудники медицинской части ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России не направляют его в лечебное учреждение, в котором ему будет проведена хирургическая операция. Вследствие этого у него ухудшилось состояние здоровья, он задыхается, не спит по ночам от сильных болей в сердце, у него постоянное повышенное давление, его охватывает страх за свою жизнь. Бездействием ответчиков ему причинен моральный вред, который выражается в ухудшении состояния здоровья, физических болях, нравственных переживаниях. Просил взыскать с ответчиков в его пользу компенсацию морального вреда за причиненный вред здоровью в размере 100000 рублей.

Представитель ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, УФСИН России по Липецкой области по доверенностям ФИО2 в судебном заседании иск не признала. Объяснила, что истец получал надлежащее медицинское лечение по имеющимся у него заболеваниям. Согласно сведениям в медицинской карте истца он не нуждается в проведении операции на сердце. Решение о необходимости проведения истцу операции принимается комиссией врачей. Для проведения комиссии истцу необходимо провести консультацию врача-кардиолога, предоставляемого Управлением здравоохранения Липецкой области. ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России неоднократно обращалось в Управление здравоохранения Липецкой области с просьбой оказать содействие в проведении истцу консультации врачом-кардиологом, но обращения Управлением здравоохранения Липецкой области были оставлены без ответа. 27.12.2022 истец был осмотрен врачом-кардиохирургом, который после осмотра истца пришел к заключению о необходимости проведения дополнительного обследования ФИО1 с целью решения вопроса о необходимости проведения ему операции на сердце. Истец будет направлен для проведения дополнительного обследования в больницу ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

Представитель Управления здравоохранения Липецкой области в судебное заседание не явился. Третье лицо надлежащим образом извещено о месте и времени рассмотрения дела, от него поступило письменное заявление о рассмотрении дела без участия его представителя.

Прокурор Челядинова Е.Е. в судебном заседании в своем заключении полагала иск ФИО1 подлежащим удовлетворению с уменьшением размера компенсации морального вреда, подлежащего взысканию в его пользу.

Суд с учетом мнения сторон счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя Управления здравоохранения Липецкой области.

Заслушав объяснения сторон, заключение прокурора, исследовав и оценив представленные доказательства в отдельности в совокупности, суд находит исковое требование ФИО1 подлежащим частичному удовлетворению.

В соответствии со ст. 53 Конституции РФ каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Статьей 1069 ГК РФ установлено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно ст. 1071 ГК РФ указанный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы.

Статьей 1101 ГК РФ закреплено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает степень нравственных и физических страданий истца с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего.

Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой 59 ГК РФ и статьей 151 указанного Кодекса (ст. 1099 ГК РФ).

На основании ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Как следует из п.1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 года «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» суду необходимо выяснить, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим.

В соответствии со статьёй 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (пункт 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5-7 статьи 4 названного закона).

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ.

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В соответствии с ч.ч. 1, 3, 7 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства юстиции РФ от 28 декабря 2017 г. N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (с изменениями и дополнениями) утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы

Согласно п. 2 Порядка оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п.п. 3, 4 Порядка).

Осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта). В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п.п. 8,9 Порядка).

В медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (п. 18 Порядка).

Постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2012 г. N 1466 утверждены «Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы».

Согласно п. 2 Правил проведение консультаций врачей-специалистов медицинской организации (далее - консультация) и оказание медицинской помощи в соответствии с настоящими Правилами осуществляются за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели Федеральной службе исполнения наказаний.

В силу п. 3 Правил под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: а) отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи; б) ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.

В соответствии с п.4 Правил в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.

Пунктами 6, 8, 9 Правил предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь оказываются в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, в соответствии с договором об оказании медицинской помощи, заключаемым между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией (далее - договор), примерная форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача учреждения уголовно-исполнительной системы, а при отсутствии в учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у учреждения уголовно-исполнительной системы заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации. Приглашение для проведения консультации осуществляется в рамках оказания лицам, лишенным свободы, первичной медико-санитарной помощи.

В соответствии с п. 10 Правил медицинский работник учреждения уголовно-исполнительной системы в срок, не превышающий 2 часов с момента определения показаний для проведения консультации, информирует о необходимости ее проведения руководителя учреждения уголовно-исполнительной системы, которому представляет в письменной форме соответствующий запрос в медицинскую организацию.

Согласно п. 11 Правил руководитель учреждения уголовно-исполнительной системы в течение 1 рабочего дня с момента определения показаний для проведения консультации обеспечивает с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных передачу в медицинскую организацию запроса в письменной форме, в том числе при необходимости посредством использования факсимильной либо электронной связи.

Согласно п. 12 Правил руководитель медицинской организации обеспечивает направление врача-специалиста в учреждение уголовно-исполнительной системы: а) в день поступления запроса, если необходима консультация в рамках оказания медицинской помощи в неотложной форме; б) в течение 3 дней со дня поступления запроса, если необходима консультация в рамках оказания медицинской помощи в плановой форме.

В рамках оказания медицинской помощи лицам, лишенным свободы, врачи-специалисты медицинской организации изучают медицинскую документацию, полученную от учреждения уголовно-исполнительной системы, проводят медицинские осмотры, обследования и лечение указанных лиц (п. 13 Правил).

По результатам оказания в медицинской организации медицинской помощи лицам, лишенным свободы, в медицинскую документацию вносится информация о состоянии их здоровья, в том числе сведения о результатах медицинских осмотров, обследований и проведенного лечения, рекомендации по проведению дополнительных обследований (с указанием необходимого объема обследований), а также по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации. Указанные сведения сообщаются лицам, лишенным свободы (п. 14 Правил).

Приказом Министерства юстиции РФ от 16 декабря 2016 г. N 295 утверждены «Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений" ( действовали до 17.07.2022).

Согласно п. 125 Правил при невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций. Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в ИУ производится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 61). Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача ИУ, а при отсутствии в ИУ врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у ИУ заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации.

Приказом Министерства юстиции РФ от 4 июля 2022 г. N 110 утверждены «Правила внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы" (действуют с 17.07.2022 по настоящее время).

Согласно п. 155 Правил при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

В силу п. 156 Правил оказание осужденным к лишению свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели ФСИН России, и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы".

Согласно п. 157 Правил оказание специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, и паллиативной медицинской помощи осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера) медицинской организации УИС при наличии медицинских показаний.

В силу п. 169 Правил при наличии показаний осужденным к лишению свободы назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

В судебном заседании установлено, что по приговору суда ФИО1 с 05.04.2022 по настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области. Истец является инвалидом ............. года.

Медицинскую помощь лицам, содержащимся в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области, осуществляет филиал МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

При первичном осмотре истец предъявлял жалобы на головные боли на фоне повышения артериального давления. В анамнезе: ............. лечился и наблюдался у врача-нарколога с диагнозом: .............

В медицинской амбулаторного больного имеется выписка из филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России за период с 03.09.2020 по 28.09.2020, где осужденный находился с диагнозом: .............

В условиях ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России истцу проведено клинико-лабораторное исследование и общеклинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови), инструментальное обследование (ЭКГ, УЗИ почек, ФГДС, УЗДГ ВЦА), а также лечение ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, ферментами.

Истец был консультирован врачом-кардиологом ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России 18.09.2020, которым рекомендаций по проведению оперативного лечения дано те было, но рекомендовано диспансерное наблюдение, симптоматическое лечение.

В филиале МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России истцу проведено клинико-лабораторное обследование, флюорография органов грудной клетки, ЭКГ. По результатам первичного медицинского осмотра от 05.04.2022 был выставлен диагноз: .............

По результатам флюорографического обследования органов грудной клетки от 06.04.2022 сделано заключение, что у истца: .............

06.04.2022 истец осмотрен врачом-психиатром. При осмотре истец жалоб не предъявлял. В анамнезе .............. По заключению врача-психиатра по результатам осмотра истец психически здоров.

С жалобами на периодические головные боли, боли в суставах нижних конечностей при нагрузке, сердцебиение истец обращался за медицинской помощью 14.04.2022, 21.04.2022, 11.05.2022, 26.05.2022. Истец был осмотрен врачом-терапевтом. По результатам осмотра поставлен диагноз: ............. Истцу было назначено лечение гипотензивными, нестероидными противовоспалительными препаратами. Лечение истцом получено в полном объеме.

22.05.2022 ФИО1 обратился в медицинскую часть с жалобами на одышку при незначительной нагрузке, потемнение в глазах. Истец был осмотрен врачом-кардиологом. По результатам осмотра истцу поставлен диагноз: ............. Рекомендовано проведение ЭХО-КГ, консультация кардиохирурга, гипотензивная терапия. Лечение получено в полном объеме

23.05.2022, 03.06.2021 истец на прием к врачу-терапевту не явился.

02.06.2022 истец обратился в медицинскую часть с жалобами на ухудшение зрения был осмотрен врачом-офтальмологом. По результатам осмотра истцу выставлен диагноз: ............. Медикаментозное лечение не назначалось.

17.06.2022 и 28.06.2022 истец обратился в медицинскую часть с жалобами на боли в грудной клетке при движении, одышку, слабость. ФИО1 был осмотрен врачом-терапевтом. По результатам осмотра истцу выставлен диагноз: ............. Рекомендовано к лечению добавить нестероидными противовоспалительные препараты.

23.06.2022 проведена врачебная комиссия филиала МЧ-4 ФКУЗ МСЧ – 48 ФСИН России (протокол №112) по вопросу направления ФИО1 на медико-социальную экспертизу в связи с усилением группы инвалидности. Врачебной комиссией принято решение направить ФИО1 для проведения дополнительного обследования в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

С 06.07.2022 по 28.07.2022 истец находился на стационарном лечении з терапевтическом отделении филиала «Больница» ФКУЗМСЧ-48 ФСИН с диагнозом ............. При поступлении истец предъявлял жалобы на одышку в покое, при незначительной физической нагрузке, боли в области сердца, периодические головные боли.

В филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России истцу был проведен комплекс диагностических мероприятий, необходимых для подтверждения, имеющихся у осужденного заболеваний (суточный мониторинг АД, суточный мениторинг ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости), и медикаментозные курсы лечения гипотензивными, диуретическими препаратами, бета-адрекоблокаторами по рекомендациям врачей-специалистов. Истец был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано: продолжить прием бета-адреноблокаторов, гипотензивных препаратов, диуретиков, отказ от вредных привычек, наблюдение терапевтом по месту отбывания наказания.

12.08.2022 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России был направлен письменный запрос за № 48/ТО/2/13/3-2155 в Управление здравоохранения Липецкой области о проведении консультация врачом-кардиологом ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» ФИО1 для решения вопроса о необходимости оперативного лечения. Ответ на запрос из Управления здравоохранения Липецкой области получен не был.

04.08.2022, 26.08.2022, 24.09.2022 ФИО1 обращался в медицинскую часть с жалобами на тяжесть в области сердца, одышку при нагрузке. Истец был осмотрен врачом-терапевтом. Поставлен диагноз: ............. Рекомендовано продолжить лечение гипотензивными, диуретическими препаратами, бета-адреноблокаторами.

27.09.2022 истец обратился за медицинской помощью к врачу-хирургу. После осмотра поставлен диагноз: ............. Оперативное лечение не показано.

07.10.2022 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России повторно направило письменный запрос за № 48/ТО/2/13/3-2720 в Управление здравоохранения Липецкой области о проведении консультации врачом-кардиологом ФИО1 для решения вопроса о необходимости оперативного лечения. До настоящего времени Управление здравоохранения Липецкой области не ответило на указанный запрос.

27.12.2022 ФИО1 был осмотрен врачом-кардиохирургом ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» профессором ФИО3. После осмотра поставлен диагноз: ............. Для определения дальнейшей тактики лечения истца, в том числе необходимости проведения хирургической операции, истцу рекомендовано пройти дообследование в условиях медицинского стационара.

Указанные обстоятельства подтверждаются объяснениями сторон медицинской картой истца, выписками из медицинской карты, выписными эпикризами, протоколами медицинских исследований, справкой МСЭ, индивидуальными программами реабилитации истца, актом и протоколом МСЭ, справкой о консультации истца кардиохирургом от 27.12.2022, письмами ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России в Управление здравоохранения Липецкой области от 12.О8.2022 № 48/ТО/2/13/3-2155 и от 07.10.2022 № 48/ТО/2/13/3-2720.

Проанализировав приведенные нормы и установленные по делу обстоятельства, суд пришел к следующим выводам.

Права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь являются основополагающими конституционными правами.

В силу действующего законодательства нарушение таких прав влечет возникновение у человека прав на компенсацию причиненного морального вреда.

Суд считает, что медицинская помощь, оказанная истцу сотрудниками ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России за период с 05.04.2022 до 27.12.2022, не являлась надлежащей.

При этом суд исходит из следующего.

Суд находит установленным и подтвержденным доказательствами, что ФИО1 имеет заболевания: .............

В связи с указанными заболеваниями ФИО1 в период с 05.04.2022 до 27.12.2022 неоднократно обращался за медицинской помощью в филиал МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России с жалобами на одышку в покое, при незначительной физической нагрузке, боли в области сердца, периодические головные боли.

Сотрудниками медицинской части истцу оказывалась медицинская помощь в виде назначения и выдачи медицинских лекарственным препаратов.

Оказанная истцу медицинская помощь не повлекла улучшение состояния его здоровья.

В связи с этим ФИО1 ссылается на то, что ему необходима хирургическая операция на сердце.

Довод истца о том, что проведение хирургической операции ему было назначено сотрудниками филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России в ходе судебного разбирательства своего подтверждения не нашел. Медицинская документация истца сведений, подтверждающих указанный довод истца, не содержит.

На момент рассмотрения дела факт необходимости проведения истцу хирургической операции не установлен.

27.12.2022 ФИО1 был осмотрен врачом-кардиохирургом ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» профессором ФИО3, но окончательное решение о необходимости проведения истцу хирургической операции не принято в связи с тем, что для решения указного вопроса необходимо провести дополнительное медицинское обследование.

Вместе с тем, 22.05.2022 ФИО1 был осмотрен врачом-кардиологом ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, который по результатам осмотра рекомендовал истцу проведение консультации врача- кардиохирурга.

Согласно п.п. 10, 11 «Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы» медицинский работник ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, проводивший 22.05.2022 осмотр истца в течение 2 часов обязан был в письменной форме проинформировать руководителя ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России о необходимости проведения истцу консультации кардиохирургом, а руководитель ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России обязан был в течение 1 рабочего дня с момента получения указанной информации обеспечить проведение консультации врачом-кардиохирургом путем направления в Управление здравоохранения Липецкой области соответствующего запроса в письменной форме, в том числе при необходимости посредством использования факсимильной либо электронной связи.

ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России первый запрос о получении истцом консультации врача- кардиохирурга направило в Управление здравоохранения Липецкой области лишь 12.08.2022, а второй запрос лишь 07.10.2022.

При этом ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, не получив из Управления здравоохранения Липецкой области ответов на запросы, до 27.12.2022 каких-либо иных действий, необходимых для проведения консультации истца врачом-кардиохирургом, не предприняло.

Суд считает, что имеющееся у истца врожденное заболевание сердца относится к серьезным заболеваниям, которые может повлечь существенное ухудшение состояния здоровья истца и его преждевременную смерть.

В связи с изложенным суд пришел к выводу, что ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России допустили нарушения положений п.п. 10, 11 «Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы», которые выразились в нарушении сроков обеспечения проведения истцу консультации врача-кардиохирурга для решения вопроса о необходимости проведения ФИО1 операции на сердце.

Таким образом, суд пришел к выводу об обоснованности довода ФИО1 о неоказании ему сотрудниками ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России надлежащей медицинской помощи в связи с имеющимися у него заболеваниями, что является правовым основанием для взыскания в пользу истца компенсации морального вреда, которые выражался истцом в ощущении боли, плохого самочувствия, переживаниях о состоянии своего здоровья, страхе за свое здоровье и за возможные последствия отсутствия лечения.

Вследствие неоказания медицинской помощи, выразившейся в необеспечении консультации врачом-кардиологом, в период с 22.05.2022 до 27.12.2022 истец бесспорно испытывал физические и нравственные страдания,

Между незаконным бездействием сотрудников ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, выразившемся в неоказании медицинской помощи истцу и причиненными ФИО1 физическими и нравственными страданиями имеется непосредственная причинно-следственная связь.

Таким образом, суд пришел к выводу о том, что ФИО1 имеет право на получение компенсации вреда с виновного лица, вследствие не оказания ему медицинской помощи на протяжении более шести месяцев.

Виновным в неоказании истцу медицинской помощи является ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, в полномочия которого входило оказание надлежащей медицинской помощи истцу.

По требованию истца о компенсации морального вреда причиненного здоровью надлежащим ответчиком по делу является ФСИН России исходя из следующего.

В ст. 1071 ГК РФ предусмотрено, что в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п. 3 ст. 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

В соответствии с п. 1 ст. 125 ГК РФ от имени Российской Федерации и субъектов Российской Федерации могут своими действиями приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права и обязанности, выступать в суде органы государственной власти в рамках их компетенции, установленной актами, определяющими статус этих органов.

Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее БК РФ) установлено, что от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в качестве представителя ответчика в суде по искам к Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, органов местного самоуправления, не соответствующих закону или иному правовому акту, выступает соответственно главный распорядитель средств федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, бюджета муниципального образования.

В соответствии с подпунктом 12.1 пункта 1 статьи 158 БК РФ главный распорядитель бюджетных средств отвечает соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования по денежным обязательствам подведомственных ему получателей бюджетных средств.

Согласно п. 1 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденного Указом Президента РФ от 13.10.2004 N 1314, Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН России) является федеральным органом исполнительной власти. В силу подп. 6 п. 7 названного Положения ФСИН России осуществляет функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

Таким образом, иск о возмещении вреда, в том числе морального, причиненного незаконными действиями (бездействием) государственных органов или их должностных лиц предъявляется к Российской Федерации, от имени которой в суде выступает главный распорядитель бюджетных средств - в данном случае ФСИН России.

Требования о признании незаконным бездействия ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, выразившихся в неоказании медицинской помощи, истцом заявлено не было.

Исходя из существа заявленного ФИО1 искового требования, филиал МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России не являются надлежащими ответчиками по делу, а надлежащим ответчиком по делу является ФСИН России.

При определении конкретного размера компенсации истцу морального вреда суд исходит из следующего.

Суд считает, что заявленный ФИО1 размер компенсации морального вреда 100000 рублей является завышенным и не соответствующим обстоятельствам дела, а также требованию разумности и справедливости.

Суд учитывает, что неоказание ФИО1 медицинской помощи имело место быть длительное время, а именно более шести месяцев. Истец длительное время испытывал физические и нравственные страдания, в том числе: боль, общее недомогание, переживание за состояние своего здоровья и за последствия неоказания медицинской помощи.

С учетом указанных обстоятельств, требований разумности и справедливости суд считает, что в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 30000 рублей.

Таким образом, суд пришел к выводу, что исковое требование ФИО1 подлежит удовлетворению в частичном размере и с ФСИН России в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 30000 рублей.

Определением судьи от 17.10.2022 ФИО1 при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины.

ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России также освобождены от уплаты государственной пошлины в силу положений ст. 333.36 НК РФ.

В связи с этим правовых оснований для взыскания судебных расходов с ответчика не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с ФСИН России в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда причиненного здоровью в размере 30000 (тридцать тысяч) рублей.

ФИО1 в удовлетворении остальной части исковых требований, а также исковых требований к филиалу МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России отказать.

Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд через Елецкий городской суд в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий: Стрельцов С.Н.

В окончательной форме решение изготовлено 16 января 2023 года.