копия

№ 2-771/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

31 августа 2022 года

Ялуторовский районный суд

в составе: председательствующего судьи – ФИО13

при секретаре – ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела № 2-771/2022 по иску ФИО14 к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинскими учреждениями медицинской помощи застрахованным лицам,

установил:

ФИО15 (далее – ФИО16 ) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинскими учреждениями медицинской помощи застрахованным лицам.

Обосновывая заявленные исковые требования, истец указывает, что приговором ФИО17 районного суда от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.5 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации. В результате преступных действий ФИО1 потерпевший ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ рождения был вынужден обратиться за медицинской помощью в ФИО18 №» () в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; в ГБУЗ ТО «ОКБ №» ДД.ММ.ГГГГ; в ФИО19 №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; в ФИО20» ДД.ММ.ГГГГ Также потерпевшая ФИО4 была вынуждена обратиться за медицинской помощью в ФИО21 №» () в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ Общая сумма затрат на потерпевших составила № рублей № копейки, оплата которого была произведена за счет ТФОМС .

В связи с чем, ФИО22 просит взыскать с ФИО1ФИО23 денежные средства в размере № рублей № копейки.

Представитель истца ФИО24 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие (л.д.7,47). Суд признает неявку представителя истца не препятствующей рассмотрению дела по существу.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, находится в местах лишения свободы, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, с исковыми требованиями согласен (л.д.97-98). Суд признает неявку ответчика не препятствующей рассмотрению дела по существу.

Представитель третьего лица Тюменского филиала ФИО25» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом (л.д.46). Суд признает неявку представителя третьего лица не препятствующей рассмотрению дела по существу.

Суд, исследовав материалы дела, приходит к выводу о необходимости удовлетворения заявленных ФИО26 ФИО27 исковых требований.

Приходя к такому выводу, суд исходит из следующего:

В соответствии ст. 15 ГК Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Статьей ст. 1064 ГК Российской Федерации установлено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1079 ГК РФ граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (например, использование транспортных средств), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным п. п. 2 и 3 ст. 1083 ГК РФ.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около ДД.ММ.ГГГГ часов ДД.ММ.ГГГГ минут ФИО1 в условиях темного времени суток и недостаточной видимости, при осадках в виде снега слабой интенсивности и гололеда на проезжей части, в нарушение требований п.11 Основных положений по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения, согласно которому запрещается эксплуатация автомобилей, автобусов, автопоездов, прицепов, мотоциклов, мопедов, тракторов и других самоходных машин, если их техническое состояние и оборудование не отвечают требованиям Перечня неисправностей и условий, при которых запрещается эксплуатация транспортных средств (согласно приложению), в нарушение п.5.5 перечня неисправностей и условий, при которых запрещается эксплуатация транспортных средств Приложения к Основным положениям по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанностям должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения, согласно которому на одну ось транспортного средства установлены шины различных размеров, конструкций (радиальной, диагональной, камерной, бескамерной), моделей, с различными рисунками протектора, морозостойкие и неморозостойкие, новые и восстановленные, новые и с углубленным рисунком протектора. На транспортном средстве установлены ошипованные и неошипованные шины, управляя автомобилем ФИО28 государственный регистрационный знак №, принадлежащем ему на праве собственности, на котором на одну ось установлены ошипованные и неошипованные шины, а также шины различных размеров, что является условием, при котором запрещена эксплуатация транспортных средств, являясь участником дорожного движения, которые в соответствии с п.1.3 ПДД РФ, обязаны знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил, сигналов светофоров, знаков и разметки, имея возможность и обязанность обнаружить указанные выше неисправности перед началом движения, совместно с пассажирами ФИО5, ФИО6, ФИО10 и ФИО8 двигался по автодороге в со стороны в сторону .

При движении на 14 километре указанной автодороги в указанном направлении, двигаясь в сложных метеорологических и дорожных условиях, в нарушение требований п.10.1 ПДД РФ, согласно которому водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения; скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил; при возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, ФИО1 выбрал неоптимальную скорость движения, не обеспечивающую постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований ПДД РФ, не учел дорожные условия в виде гололеда, а также погодные условия в виде снега слабой интенсивности, не справился с управлением автомобиля и допустил выезд на встречную для себя полосу движения, чем нарушил требования п.1.4 ПДД РФ, согласно которому на дорогах установлено правостороннее движение транспортных средств, а также требования п.9.1 ПДД РФ, согласно которому количество полос движения для безрельсовых транспортных средств определяется разметкой и (или) знаками 5.15.1, 5.15.2, 5.15.7, 5.15.8, а если их нет, то самими водителями с учетом ширины проезжей части, габаритов транспортных средств и необходимых интервалов между ними. При этом стороной, предназначенной для встречного движения на дорогах с двусторонним движением без разделительной полосы, считается половина ширины проезжей части, расположенная слева, не считая местных уширений проезжей части (переходно-скоростные полосы, дополнительные полосы на подъем, заездные карманы мест остановок маршрутных транспортных средств).

Вышеперечисленными нарушениями требований ПДД РФ, которых ФИО1 неукоснительно не соблюдал, пренебрегая тем самым безопасностью других участников дорожного движения, вследствие небрежного отношения к выполнению требований безопасности дорожного движения, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть последствия в виде совершения дорожно-транспортного происшествия, причинения вреда здоровью и смерти человека, то есть действуя по неосторожности, ФИО1 не проявил должного внимания, в результате чего создал опасность для движения на указанном участке автодороги, тем самым нарушил требования п.1.5 ПДД РФ, согласно которому участники дорожного движения должны действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, вследствие чего на № км. автодороги в , выехав на встречную для себя полосу движения, допустил столкновение с двигавшимся навстречу по своей полосе движения в направлении со стороны в сторону автомобилем ФИО43 государственный регистрационный знак № под управлением ФИО7, совместно с пассажиром ФИО4

В результате допущенных ФИО1 нарушений ПДД РФ, приведших к столкновению указанных выше автомобилей, пассажиру автомобиля № государственный регистрационный знак № ФИО8 причинены ушиб легких, которые причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Смерть ФИО8 наступила ДД.ММ.ГГГГ от травмы грудной клетки с полным поперечным разрывом аорты, осложнившейся острой кровопотерей.

В результате указанного столкновения пассажиру автомобиля № государственный регистрационный знак № ФИО5 причинены рана правой теменной области, чресплевральный разрыв правого легкого, ушиб левого легкого. Ушибы двенадцатиперстной кишки, желудка, тонкой и толстой кишок, чрескапсульные разрывы селезёнки и левой и правой долей печени, правой почки, забрюшинная гематома, переломы правых поперечных отростков 1-5 поясничных позвонков, перелом остистого 5 поясничного позвонка, полный разрыв правого крестцово-подвздошного сочленения, частичный разрыв лонного сочленения, переломы левых и правых лонных и седалищных костей с переломами дна вертлужных впадин, данные повреждения причинили тяжкий вред здоровью последнего по признаку опасности для жизни. Смерть ФИО5 наступила ДД.ММ.ГГГГ от множественных повреждений органов и скелета (указанных выше) с развитием полиорганной недостаточности, между указанными повреждениями и смертью ФИО5 имеется прямая причинно-следственная связь.

В результате указанного столкновения пассажиру автомобиля № государственный регистрационный знак № ФИО3 причинены закрытый перелом тела правой подвздошной кости, закрытый перелом верхней ветви правой лобковой кости в области основания с переходом в вертлужную впадину, закрытый перелом нижней ветви правой лобковой кости, закрытый оскольчатый перелом ветви правой седалищной кости, перелом шейки правой бедренной кости, которые причинили тяжкий вред здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30%, закрытый двойной перелом нижней челюсти, который причинил средней тяжести вред здоровью по признаку длительного его расстройства.

В результате указанного столкновения пассажиру автомобиля Мазда 3 государственный регистрационный знак № ФИО4 причинены закрытый перелом правой лучевой кости в нижней трети с вывихом правой локтевой кости (перелом-вывих Галеацци), который причинил тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30%.

Допущенные водителем ФИО1 нарушения требований п.1.3, 1.4, 1.5, 9.1 и 10.1 ПДД РФ, требований п.5.5 перечня неисправностей и условий, при которых запрещается эксплуатация транспортных средств Приложения к Основным положениям по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанностям должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения, а также требований п.11 Основных положений по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения, находятся в прямой причинной связи с наступившими последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО4 и ФИО3, а также смерти ФИО5 и ФИО8

Данные обстоятельства установлены вступившим в законную силу приговором ФИО29 районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО1Ав. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.5 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на два года, с лишением права заниматься деятельностью связанной с управлением транспортными средствами на срок два года шесть месяцев, с отбыванием наказания в виде лишения свободы в колонии-поселении.

Кроме того, со ФИО1 в пользу ФИО4. взыскана компенсация морального вреда в размере № рублей (л.д.10-173).

Из справки ФИО30 №» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО3 доставлен в приемное отделение больницы скорой медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ, предварительный код диагноза по №, код вида оказанной медицинской помощи 1.ДД.ММ.ГГГГ – скорая медицинская помощь на сумму № рублей № копейки. ФИО3 находился в травматологическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Код диагноза по №, код вида оказанной медицинской помощи: 1.1.ДД.ММ.ГГГГ.ДД.ММ.ГГГГ – множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм на сумму № рублей № копеек.

Пациент через МКЦ консультирован с детским травматологом, рекомендован перевод в ОКБ № для дальнейшего лечения.

ФИО4 доставлена в приемное отделение больницы скорой медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ, предварительный код диагноза по № код вида оказанной медицинской помощи 1.ДД.ММ.ГГГГ – скорая медицинская помощь на сумму № рублей № копейки. ФИО4 находилась в травматологическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Код диагноза по №, код вида оказанной медицинской помощи: ДД.ММ.ГГГГ операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) на сумму № рублей № копеек.

После выписки из стационара обращалась в поликлиническое отделение ДД.ММ.ГГГГ, была оказана неотложная помощь 1.ДД.ММ.ГГГГ Обращение (законченный случай) неотложной помощи в поликлинике и на дому, код диагноза по № на сумму № рублей 92 копейки (л.д.71-72).

По информации ФИО31 №» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в травматолого-ортопедическом отделении детского стационара с диагнозом: « (л.д.52).

Код диагноза по № Другие сочетания переломов, захватывающих несколько областей тела закрытый на сумму № рублей № копеек

Согласно сообщения ФИО32» от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО9 выполнялось ПЦР-исследование на новую короновируcную инфекцию COVID-19. Исследование выполнялось по оязательному медицинскому страхованию, предъявлено к оплате в ФИО33» по коду услуги ДД.ММ.ГГГГ.ДД.ММ.ГГГГ, тариф № рублей № копейка (л.д.117).

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ч. 3 ст. 30 Закона об ОМС).

Согласно ч. 2 ст. 30 Закона об ОМС тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются Федеральным фондом.

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ч. 3 ст. 30 Закона об ОМС).

Денежные средства в размере № рублей № копеек были перечислены Тюменским филиалом ФИО34» в адрес ФИО35 №» (), ФИО36 №», ФИО37 №», в ФИО38», что подтверждается выписками из реестров персонифицированного учета сведения о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по ОМС,, платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ, платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ, платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ, платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.14-19, 20-21).

В силу ст. 38 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 указанного Федерального закона.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Таким образом, ФИО39 , вправе требовать от лица, причинившего вред, затраченного на лечение потерпевших ФИО10 и ФИО4 денежную сумму.

С учетом изложенного, наличия вины ответчика в произошедшем дорожно-транспортном происшествии, доказанности предъявленных к взысканию сумм, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований истца.

Установив, что вред здоровью потерпевших ФИО10 и ФИО4 причинен действиями ответчика, суд приходит к выводу, что ФИО1 является ответственным лицом по возмещению ФИО40 понесенных затрат на лечение застрахованных лиц.

В связи с чем, суд полагает необходимым исковые требования ФИО41 к ФИО1 о взыскании расходов на лечение удовлетворить.

Согласно ч.1 ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

На основании ч.2 ст.61.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, в бюджеты муниципальных районов подлежат зачислению налоговые доходы от государственной пошлины (подлежащей зачислению по месту государственной регистрации, совершения юридически значимых действий или выдачи документов) - по нормативу 100 процентов, по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями (за исключением Верховного Суда Российской Федерации).

В соответствии с п.п.3 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются истцы - по искам о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца.

Таким образом, размер государственной пошлины, который подлежал уплате стороной истца при подаче искового заявления, составляет – № рубля № копейка, а следовательно, подлежит взысканию с ответчика ФИО1 в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Иск ФИО42 к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинскими учреждениями медицинской помощи застрахованным лицам – удовлетворить в полном объёме.

Взыскать со ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженца , паспорт серии № № выдан ДД.ММ.ГГГГ в пользу ФИО44 ИНН № в возмещение расходов на лечение – № рублей № копейки.

Взыскать со ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженца , паспорт серии № № выдан ДД.ММ.ГГГГ государственную пошлину в доход местного бюджета в размере № рублей № копейки.

Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ.