Дело № 2-34/2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Пос. Лух 06 февраля 2023 года

Палехский районный суд Ивановской области в составе:

председательствующего судьи Верховской Е.П.,

при секретаре ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ивановского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" к ФИО1 ФИО9 о взыскании суммы, затраченной на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ФИО1 ФИО10 о взыскании суммы в размере 168268 рублей 29 копеек, затраченной на лечение потерпевшего ФИО2 в результате дорожно-транспортного происшествия (далее ДТП), а также судебных расходов.

Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ в 12.10 часов у дома <адрес> <адрес> ФИО1, управляя автомобилем <данные изъяты>, государственный номер №, при повороте налево совершил столкновение с движущимся во встречном направлении мопедом <данные изъяты> под управлением ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который пострадал в результате ДТП. ФИО1 был привлечен к административной ответственности по ч.3 ст. 12.13 КоАП РФ. Причинение вреда здоровью потерпевшего находится в прямой причинно-следственной связи с действиями ответчика ФИО1

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, в деле имеются заявления о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, об уважительных причинах неявки не сообщил, рассмотреть дело в его отсутствие не просил. Согласно сведениям УВМ УМВД России по Ивановской области он зарегистрирован по адресу: <адрес>, д. <адрес>. Направляемая судом по месту регистрации и жительства ответчика почтовая корреспонденция вернулась в суд с отметкой "возврат по истечении срока хранения". В связи с вышеизложенным, неполучение ответчиком судебного извещения оценивается судом как отказ от его получения, а ответчик - извещенным о времени и месте судебного заседания по делу.

Истец против рассмотрения дела в порядке заочного производства в отсутствие ответчика не возражал. На основании положений ст. 233 ГПК РФ судом принято решение о рассмотрении дела в порядке заочного производства с постановлением заочного решения.

Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, - представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, ОБУЗ «ОДКБ» г. Иваново, ОБУЗ «ССМП» г. Иваново, а также законный представитель несовершеннолетнего ФИО2 – ФИО7, в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, просят о рассмотрении дела в их отсутствие.

Согласно ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, суд приходит к выводу, что исковые требования обоснованны и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 6 ст. 14 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) денежные средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховые медицинские организации (далее - СМО), являются средствами целевого финансирования.

В силу положений ч. 1 ст. 31 названного закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ).

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Исходя из вышеуказанных норм, обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Судом установлено, что в результате ДТП, имевшего место ДД.ММ.ГГГГ в 12.10 часов у <адрес> по <адрес> <адрес>, водитель автомобиля <данные изъяты>, государственный номер №, при повороте налево совершил столкновение с движущимся во встречном направлении мопедом <данные изъяты> под управлением ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который с переломом правого бедра доставлен в ДОТО ОКБ г. Иваново. 02 июля 2022 года ИДПС ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по Ивановской области в отношении ФИО1 вынесено постановление по делу об административном правонарушении о привлечении его к административной ответственности по ч.2 ст. 12.13 КоАП РФ к штрафу в размере 1000 рублей за то, что он ДД.ММ.ГГГГ в 12.10 часов у <адрес> <адрес> при повороте налево, не уступил дорогу транспортному средству, движущемуся во встречном направлении по равноценной дороге, чем нарушил п. 13.12 ПДД РФ (л.д.61).

На ФИО1 был составлен протокол об административном правонарушении по ч.1 ст. 12.8 КоАП РФ за управление транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения (л.д. 61). Согласно ответу на запрос заместителя командира ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по Ивановской области, ФИО1 постановлением мирового судьи судебного участка №4 пос. Лежнево Ивановской области от 01.08.2022 года лишен права управления транспортным средством по ч.1 ст. 12.8 КоАП РФ сроком на 1 год 6 месяцев, постановление вступило в законную силу 12.08.2022 года.

Наличие события административного правонарушения и назначение административного наказания ответчиком оспорены не были, в связи с чем причинение вреда здоровью ФИО2 находится в прямой причинно-следственной связи с виновными действиями ответчика.

Судом установлено, что ФИО2 застрахован в Ивановском филиале АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", <...>, и имеет полис ОМС единого образца № (л.д. 13).

В связи с полученной в результате ДТП политравмойФИО2 был доставлен ОБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (далее - ОБУЗ "ССМП") в больницу ОБУЗ "Областная детская клиническая больница " (далее - ОБУЗ "ОДКБ"), где проходил лечение.

На лечение ФИО2КНВ страховой компанией потрачены денежные средства в общем размере 168268 рублей 29 копеек, а именно:

- на лечение в ОБУЗ "ССМП" 02 июля 2022 года денежные средства в размере 2 884 рубля 70 копеек (л.д. 15, 16);

- на лечение в ОБУЗ "ОДКБ" с 02 по 15 июля 2022 года денежные средства в размере 164626 рублей 25 копеек (л.д. 18, 19), 18 июля и 17 августа 2022 года - 757 рублей 34 копеек (л.д. 21, 22).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью определен страховой медицинской организацией на основании счетов ОБУЗ "ССМП" и ОБУЗ "ОДКБ" в соответствии с нормами действующего законодательства.

Факт перечисления денежных средств истцом в медицинские организации, в которых проходил лечение ФИО2, подтверждается платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 17, 20, 23).

Медицинские организации, в которых оказывалась медицинская помощь потерпевшим, включены в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств бюджета Фонда на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования.

По договору №24 от 04.02.2022 года, заключенному между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области, АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" и медицинской организацией ОБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Иваново, медицинская организация приняла на себя обязательство оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (л.д. 25- 32).

Согласно условий договора №12 от 04.02.2022 года, заключенному между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области, страховой медицинской организацией АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" и медицинской организацией ОБУЗ "ОДКБ", медицинская организация приняла на себя обязательство оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (л.д. 33-40).

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч. 1 ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ).

Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В связи с вышеизложенным, поскольку ФИО2 причинен вред здоровью в результате действий ответчика, в связи с чем потерпевшему оказана помощь за счет средств, перечисленных страховой медицинской организацией, суд приходит к выводу, что требование АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" о взыскании с ответчика суммы, затраченной на лечение потерпевшего, подлежат удовлетворению.

Расходы АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" на оплату труда юрисконсульта, главного экономиста, водителяне могут быть отнесены к судебным расходам, поскольку указанные лица являются работниками истца по трудовому договору.

Кроме того, истцом не представлено доказательств несения расходов по содержанию арендуемого транспортного средства на сумму 93 рубля 75 копеек, а также расходов на канцтовары в сумме 83 рубля 14 копеек, в связи с необходимостью обращения именно с рассматриваемым иском в суд, в связи с чем указанные требования также не подлежат удовлетворению.

При этом суд учитывает, что исковое заявление направлено в суд посредством почтового отправления, и истцом заявлено о взыскании, в том числе, почтовых расходов.

В силу ст. ст. 88, 94 ГПК РФ почтовые расходы и расходы по оплате госпошлины относятся к судебным расходам и подлежат возмещению в порядке ст. 98 ГПК РФ.

Несение истцом почтовых расходов подтверждено реестром полученной корреспонденции для доставки (л.д. 11), однако он не содержит подтверждения размера понесенных расходов, поэтому указанное требование также удовлетворению не подлежит.

При подаче иска в суд истцом понесены расходы по уплате государственной пошлины в размере 4565 рублей, что подтверждается платежным поручением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 9).

В связи с удовлетворением требований истца в полном объеме, в соответствии с положениями ст. 98 ГПК РФ, с ответчика в пользу АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" подлежат взысканию расходы по уплате государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Ивановского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО11, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <адрес>), в пользу Ивановского филиала Акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" (ИНН <***>, ОГРН <***>) расходы на лечение в размере 168268 рублей 29 копеек, а также судебные расходы в размере 4565 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Палехский районный суд Ивановской области в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение изготовлено в окончательной форме 13 февраля 2023 года.

Председательствующий Е.П. Верховская