УИД: 61RS0044-01-2022-000747-14
№ 2-5/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
16 января 2023 года с. Чалтырь Мясниковского района
Ростовской области
Мясниковский районный суд Ростовской области в составе: судьи Килафян Ж.В.,при секретаре Гонджиян В.Х., с участием помощника прокурора Мясниковского района Васильева В.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Мясниковского района в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области к Асланяну ФИО11, третье лицо - АО «МАКС-М», о взыскании средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Прокуратура Мясниковского района обратилась в Мясниковский районный суд Ростовской области с названным иском, указав, что приговором Мясниковского районного суда от 27.05.2020 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год. Приговор вступил в законную силу 20.08.2020. В результате незаконных действий ответчика водитель автомобиля -HYUNDAISANTAFE», г.н.: №, ФИО2 и пассажир указанного автомобиля ФИО3 получили телесные повреждения, в связи с чем были доставлены в МБУЗ ЦРБ Мясниковского района. Согласно сведениям, представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее - ТФОМС РО), стоимость лечения ФИО2 составила 191649,5 рублей, ФИО3 составила 47443,83 рублей. Общая сумма затрат на лечение ФИО2 и ФИО3 составила 239093,33 рублей и оплачена медицинскому учреждению из средств фонда. Стоимость затрат на лечение ФИО2 и ФИО3 необходимо взыскать с ответчика в пользу ТФОМС РО. На основании изложенного, истец просит суд: взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области денежные средства, потраченные государством на лечение ФИО2 и пассажира ФИО3 в сумме 408536,2 рублей.
Впоследствии истец уточнил исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, просил суд взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области денежные средства, потраченные государством на лечение ФИО2 и ФИО3 в сумме 236546,56 рублей.
Помощник прокурора Мясниковского района Васильев В.И. в судебном заседании поддержал уточненные исковые требования в полном объеме, просил удовлетворить.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела был извещен надлежащим образом, в связи с чем суд считает возможным слушать дело в отсутствие ответчика в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Представитель ответчика по доверенности ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала, указала, что ФИО1 был застрахован по ОСАГО в АО «МАКС-М» и поэтому затраты на лечение надо взыскивать со страховой компании, тем более лимит выплаты в 400000 рублей покрывает все расходы по лечению.
Представитель ТФОМС Ростовской области, будучи извещенный о месте и времени слушания дела, в судебное заседание не явился.
Представитель третьего лица - АО «МАКС-М» в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела был извещен надлежащим образом. Ранее в суд поступил письменные отзыв директора Ростовского филиала АО «МАКС-М» ФИО5, в котором он просил оставить разрешение требований на усмотрение суда, гражданское дело просил рассмотреть в отсутствие представителя третьего лица.
Суд считает возможным слушать дело в отсутствие представителя ТФОМС, АО «МАКС-М» в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав помощника прокурора, представителя ответчика, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему:
Судом установлено, что приговором Мясниковского районного суда от 27.05.2020 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год.
Приговор вступил в законную силу 20.08.2020года.
В результате незаконных действий ответчика водитель автомобиля -HYUNDAISANTAFE», г.н.: №, ФИО2 и пассажир указанного автомобиля ФИО3 получили телесные повреждения, в связи с чем были доставлены в МБУЗ ЦРБ Мясниковского района.
Согласно сведениям, представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее - ТФОМС РО), стоимость лечения ФИО2 и ФИО3 составила 236546,56 рублей и оплачена медицинскому учреждению из средств фонда.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям РФ в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов РФ, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ в соответствии с требованиями, установленными настоящим ФЗ, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализации базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов РФ в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Частью 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
При этом согласно ч. 4 ст. 27 Закона № 326-ФЗ субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 Закона № 326-ФЗ полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
В соответствии с положениями ч. 1 ст. 38 Закона № 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Территориальный фонд предоставляет страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с нормативом, предусмотренным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
Статьей 31 Закона № 326-ФЗ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии п. 8. ст. 20 Бюджетного кодекса Российской Федерации едиными для бюджетов бюджетной системы Российской Федерации элементами доходов являются: бюджет Пенсионного фонда России; бюджет Фонда социального страхования РФ; бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования; бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии со ст. 144 БК РФ в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов. Бюджетами государственных внебюджетных фондов РФ являются: бюджет Пенсионного фонда РФ; бюджет Фонда социального страхования РФ; бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Средства Пенсионного фонда России, фонда социального страхования и других государственных внебюджетных фондов России, как объекты, необходимые для обеспечения функционирования федеральных органов власти и управления и решения общероссийских задач, указаны в приложении 1 к Постановлению Верховного Совета РФ от 27.12.1991 г. № 3020-1 «О разграничении государственной собственности в Российской Федерации на федеральную собственность, государственную собственность республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга и муниципальную собственность» как составная часть государственной казны России. Тем самым указанные средства отнесены исключительно к федеральной собственности.
Установлено, что стоимость оказанной медицинской помощи пострадавшему оплачена из средств государственного внебюджетного фонда (ТФОМС РО), являющегося федеральной собственностью Российской Федерации, через страховую компанию.
В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд в защиту неопределенного круга лиц и в интересах Российской Федерации.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Мясниковского района в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области к Асланяну ФИО12, третье лицо - АО «МАКС-М», о взыскании средств, затраченных на лечение,удовлетворить.
Взыскать с Асланяна ФИО13, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО2 и ФИО3 в сумме 236546 (двести тридцать шесть тысяч пятьсот сорок шесть) рублей 56 копеек.
Решение может быть обжаловано и опротестовано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Мясниковский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Решение суда в окончательной форме изготовлено 24 января 2023 года.
Судья Ж.В. Килафян