Дело № 2- 2707/2023

УИД №

Решение

Именем Российской Федерации

17 июля 2023 года

Промышленный райсуд г. Смоленска

В составе председательствующего (судьи) Селезеневой И.В.,

При секретаре Ирисовой А.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОСФР по Смоленской области о возмещении расходов, понесенных на оплату проезда ребенка-инвалида и сопровождающего его лица к месту проведения санаторно – курортного лечения,

установил:

ФИО1 обратилась с названным иском к ОСФР по Смоленской области, в обоснование которого указала, что является матерью несовершеннолетнего ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., который с момента рождения состоит на диспансерном учете с диагнозом детский церебральный паралич.

В связи с данным заболеванием ФИО2 необходимо прохождение медицинской реабилитации в санаторно-курортных учреждениях.

Так, в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 проходил медицинскую реабилитацию в ФГБУ <данные изъяты> имени ФИО3». До места проведения санаторно – курортного лечения ФИО2 в сопровождении своего законного представителя (сопровождающего) в лице истицы был вынужден добираться самостоятельно, за собственные денежные средства.

Вместе с тем, полагает, что ее ребенок имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается, среди прочего, социальная услуга по бесплатному проезду на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

В этой связи, истец, как законный представитель ребенка- инвалида, приобрела билеты для проезда к месту прохождения медицинской реабилитации в ФГБУ «<данные изъяты> имени ФИО3» на ДД.ММ.ГГГГ по маршруту <адрес>-<адрес> <адрес>, стоимостью <данные изъяты> руб. для сына и стоимостью <данные изъяты> руб. для себя, а также приобрела билеты на обратную дорогу на ДД.ММ.ГГГГ по маршруту <адрес> - <адрес>, стоимостью <данные изъяты> руб. для сына, и <данные изъяты> руб. для себя. Таким образом, истицей были приобретены проездные билеты на общую сумму в размере <данные изъяты> руб.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику с требованием о компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно. Однако, ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении заявления ФИО1 было отказано.

С данным отказом истица не согласна по следующим основаниям.

При предоставлении социальной услуги в соответствии со ст. 6.1. ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" граждане, имеющие 1 группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение путевки на бесплатный проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Согласно ст. 21 ФЗ № при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 406н утвержден Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, согласно которому выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь (пункт 3).

Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации (пункт 4 Порядка).

Пунктом 13 Порядка определено, что выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи, выданному лечащим врачом (Учетная форма N 057/у04 «Направление на госпитализации, восстановительное лечение, обследование, консультацию», которая утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №).

Одновременно с этим, Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н, Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан предусмотрено, что обеспечение в рамках предоставления социальных услуг граждан бесплатным проездом к месту лечения и обратно при наличии медицинских показаний, осуществляется на основании заявления, а также направления и талона №, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний (далее - Порядок №), оформленных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

При этом, указанный Порядок №, а также иные подзаконные нормативно-правовые акты в рассматриваемой сфере не указывают на невозможность отдельного предоставления социальной услуги, и являются пресекательными, а положениями ФЗ № прямо предусмотрена возможность денежного возмещения при отказе гражданина от предоставления социальной услуги, в том числе проезда к месту лечения и обратно.

Таким образом, на законодательном уровне возможность для гражданина воспользоваться отдельной социальной услугой «оплата проезда к месту лечения и обратно» независимо от формы учреждения лечебной организации, не ставится в зависимость от выдачи органом исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта

соответствующего документа о направлении к месту лечения медицинским показаниям, предусмотренного Порядком №.

На основании изложенного, просит суд взыскать в свою пользу с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> стоимость проезда к месту санаторно-курортного лечения в размере <данные изъяты> руб.

Истец ФИО1, будучи извещенной надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, явку своего представителя не обеспечила, посредством телефонограммы просила о рассмотрении спора в свое отсутствие.

Представитель ответчика ОСФР по <адрес> ФИО4, в судебном заседании заявленные требования не признала, пояснив, что несовершеннолетний ФИО2, в рамках обязательного медицинского страхования был обеспечен путевкой на санаторно-курортное лечение в ФГБУ «<данные изъяты> <данные изъяты> ФИО3» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Билеты к месту лечения и обратно были приобретены ФИО1 самостоятельно ДД.ММ.ГГГГ.

После прохождения в ДД.ММ.ГГГГ году санаторно-курортного лечения, истец впервые обратилась в адрес ОСФР по <адрес> с заявлением от ДД.ММ.ГГГГ об оплате расходов на проезд к месту лечения и обратно.

Письмом ОСФР по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № № истцу в выплате денежной компенсации за приобретенные проездные билеты было отказано. Основанием для этого послужило отсутствие факта обращения истца в ДД.ММ.ГГГГ году в адрес ОСФР по <адрес> с заявлением, Направлением и Талоном № от <адрес> по здравоохранению для получения бесплатных проездных документов, следовательно, ОСФР не отказывал истице в обеспечении бесплатного проезда к месту лечения ребенка-инвалида.

Доводы истца об отсутствии в Приказе № и Законе № пресекательности норм права, которые лишали бы ее права на получение денежного возмещения при отказе гражданина от предоставления социальной услуги, в том числе проезда к месту лечения и обратно, являются незаконными и необоснованными, так как выплата денежной компенсации стоимости проездных документов, приобретенных гражданином самостоятельно, действующим законодательством не предусмотрена, данная услуга не предоставляется в натуре.

На основании изложенного, в удовлетворении заявленных требований просила отказать.

Заслушав объяснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ является «ребенком-инвалидом», инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.10).

Согласно обстоятельствам дела, истец, в рамках обязательного медицинского страхования был обеспечен путевкой на санаторно-курортное лечение в ФГБУ «<данные изъяты> <данные изъяты> ФИО3» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Электронные билеты к месту лечения и обратно были приобретены ДД.ММ.ГГГГ истцом самостоятельно на ДД.ММ.ГГГГ по маршруту следования <адрес>-<адрес>, стоимостью <данные изъяты> руб. для сына и стоимостью <данные изъяты> руб. для себя, а также на ДД.ММ.ГГГГ по маршруту следования <адрес> - <адрес>, стоимостью <данные изъяты> руб. для сына, и <данные изъяты> руб. для себя.

Таким образом, истицей были приобретены проездные билеты на общую сумму в размере <данные изъяты> руб.

Согласно выписного эпикриза ФГБУ «<данные изъяты> им.ФИО3» ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в лечебном учреждении с основным диагнозом: <данные изъяты>

Пациенту проведено восстановительное лечение, даны рекомендации.

После прохождения в ДД.ММ.ГГГГ году санаторно-курортного лечения, истец впервые обратился в адрес ОСФР по <адрес> с заявлением от ДД.ММ.ГГГГ об оплате ему расходов на проезд к месту лечения и обратно.

Письмом ОСФР по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № № истцу в выплате денежной компенсации за приобретенные проездных билетов было отказано. Основанием для этого послужило отсутствие факта обращения истца в 2021 году в адрес ОСФР по <адрес> с заявлением, Направлением и Талоном № от <адрес> по здравоохранению для получения бесплатных проездных документов.

В обоснование заявленных требований, истица ссылается на отсутствие в Приказе № и Законе № пресекательности норм права, которые лишали бы ее права на получение денежного возмещения при отказе от предоставления социальной услуги, в том числе проезда к месту лечения и обратно.

Однако указанный довод не может быть принят судом, в силу следующего.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Закон № 178-ФЗ).

Статьей 6 Закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, к их числу относятся инвалиды.

Статьей 6.3. Закона № 178-ФЗ гражданам льготных категорий предоставлено право выбора способа получения государственной социальной помощи: в виде ежемесячной

денежной выплаты либо получение услуг в натуральной форме.

Государственная услуга по предоставлению бесплатного проезда к месту санаторно- курортного лечения и обратно предоставляется гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получением государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, сохранившим право на получение социальной услуги в обеспечения бесплатного проезда к месту лечения и обратно в натуральной форме.

В соответствии с п.2 ч.1 ст.6.2. Закона № 178-ФЗ право на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно предоставляется лицам, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Право на бесплатный проезд также предоставляется лицам, сопровождающим детей-инвалидов к месту лечения.

Организация перевозки лиц, имеющих право имеющих право на государственную социальную помощь в виде бесплатного проезда к месту лечения и обратно осуществляется железнодорожным транспортом пригородного сообщения, а также междугородным железнодорожным, авиационным, водным и автомобильным транспортом в соответствии с п.35 Приказа Минтруда России №н, Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (далее - Приказ №н/1345н).

Специальные Талоны и именные Направления для бесплатного получения проездных документов предоставляются:

к месту санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации;

- к месту санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения в санаторно-курортные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти.

- к месту лечения при наличии медицинских показаний на основании Направления и Талона №, оформленные органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения и обратно при наличии медицинских показаний» (далее - Приказ №).

Органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации на территории <адрес> является <адрес> по здравоохранению.

В соответствии с п.5 Приказа № при наличии у гражданина медицинских показаний орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляет и выдает гражданину Направление на лечение в медицинское учреждение, а также заполняет Талон № на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи, содержащий сведения о лице, направляемом на лечение и о сопровождающем его лице.

После получения Направления и Талона №, выданных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, гражданин или его законный представитель обращается в территориальный орган Фонда либо уполномоченные органы для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов.

Заявление о предоставлении специальных талонов и именных направлений подается в территориальный орган Фонда либо уполномоченный орган лично, по почте, через многофункциональный центр в письменной форме или в форме электронного документа с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет. Заявление о предоставлении специальных талонов и именных направлений может быть подано законным представителем гражданина.

Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утвержден «Административный регламент предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно- курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно» (далее - Административный регламент).

В соответствии с п.п. «б» п.13 Административного регламента, для получения государственной услуги по предоставлению бесплатного проезда заявителем представляются (направляются) следующие документы:

- заявление;

- Направление к месту лечения для получения медицинской помощи и Талон №;

- документ, удостоверяющий личность заявителя.

В случае, если за предоставлением государственной услуги обращается представитель заявителя, то представляется документ, удостоверяющий личность представителя, а также документ, удостоверяющий его полномочия.

Из вышеуказанных норм следует, что специальные Талоны и именные Направления для бесплатного получения проездных документов к месту санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения или к месту лечения при наличии медицинских показаний выдаются территориальными органами Фонда только при наличии Направления и Талона №, выданных <адрес> по здравоохранению, при наличии заявления гражданина. Таким образом, порядок предоставления государственной услуги по предоставлению территориальными органами Фонда бесплатного проезда к месту лечения и обратно носит обязательный заявительный характер.

В силу п.п. "б" п. 9 Административного регламента предоставление специальных талонов на право бесплатного получения проездных документов в поездах дальнего следования на бумажном носителе или в электронной форме (поезда всех категорий, в том числе фирменные поезда в случаях, когда возможность проезда к месту лечения и обратно в поездах других категорий отсутствует, вагоны всех категорий, за исключением спальных вагонов с двухместными купе и вагонов повышенной комфортности) и (или) именных направлений на приобретение проездных документов на водном транспорте третьей категории, автомобильном транспорте общего пользования, авиационном транспорте экономического класса при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при меньшей стоимости авиаперелета по сравнению со стоимостью проезда железнодорожным транспортом, либо при наличии у инвалида, в том числе ребенка-инвалида, заболевания или травмы спинного мозга к месту лечения и обратно (в том числе к месту санаторно- курортного лечения в рамках предоставления социальных услуг, санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, а также к месту лечения при наличии медицинских показаний по направлению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения).

Из вышеприведенного правового регулирования следует, что оплата расходов на проезд к месту лечения и обратно гражданину, имеющему право на социальную поддержку, производится соответствующими отделениями Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации транспортным организациям, обеспечивающим перевозку, при этом гражданину, имеющему право на получение набора социальных услуг, в том числе на бесплатный проезд к месту лечения и обратно, не предоставлено право самостоятельного выбора вида транспорта для следования к месту лечения и обратно.

Компенсация стоимости проездных билетов, самостоятельно приобретенных гражданином - получателем набора социальных услуг либо сопровождающим его лицом, положениями нормативных актов, регулирующих порядок предоставления гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, также не предусмотрена.

Проезд к месту лечения и обратно предоставляется только по талонам на проезд, то есть в натуре, оплата его стоимости при самостоятельном приобретении билетов нормативными положениями не предусмотрена.

При таких обстоятельствах, заявленные требования удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Решил:

В удовлетворении требований ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования – отказать.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд <адрес> в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья И.В. Селезенева

\