Дело № 2-1047/2025
УИД: 52RS0001-02-2024-007891-80
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
04 марта 2025 года г. Нижний Новгород
Автозаводский районный суд г.Н.Новгорода в составе:
председательствующего судьи Мороковой Е.О.
с участием прокурора Костюк Е.А.
с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2,
при секретаре Антоновой Ю.Б.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к АО «СОГАЗ» о признании бездействия незаконным, обязании выплатить страховое возмещение,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО3 обратился в суд с указанным иском к ответчику АО «СОГАЗ», указывая, что проходил службу в Вооруженных силах Российской Федерации на основании контракта о прохождении военной службы от [ДД.ММ.ГГГГ]., заключенного между ним и Министерством обороны РФ, сроком на 1 год. В период прохождения военной службы им было получено заболевание [ ... ]», которая впоследствии переросла в хроническую [ ... ] болезнь [ ... ] что подтверждается медицинской характеристикой от [ДД.ММ.ГГГГ]. [Номер]. Заключением военно-врачебной комиссии поликлиники ФГКУ «[Номер] военный госпиталь» Минобороны России от [ДД.ММ.ГГГГ]. истец признан не годным к дальнейшему прохождению военной службы. Приказом министра обороны России от [ДД.ММ.ГГГГ]. [Номер] истец уволен с военной службы в отставку по состоянию здоровья. Истец обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страхового возмещения на основании ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации». Однако, до настоящего времени решение о страховой выплате ответчиком так и не принято. Просит суд признать бездействие ответчика, выразившееся в непринятии в установленный законом срок решения о страховой выплате, незаконным, обязать ответчика произвести страховую выплату в порядке и размере, установленном действующим законодательством, взыскать с ответчика судебные расходы в виде расходов по оплате юридических услуг в размере 35000 рублей, расходы по оплате госпошлины в размере 4000 рублей.
В судебное заседание истец не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, направил в суд в качестве своего представителя ФИО1, которая иск поддержала.
Представитель ответчика АО «СОГАЗ» ФИО2 иск не признал по доводам, изложенным в письменном виде, суду пояснил, что выплата страхового возмещения по заявленному истцом основанию (увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе вследствие или заболевания, полученного в период прохождения военной службы) предусмотрена ст.4 ФЗ №52 только военнослужащим, проходящим военную службу по призыву. Истец же проходил военную службу по контракту.
Третье лицо - войсковая часть 11096 в судебное заседание представителя не направили, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела, просили рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, представили в суд ответ на судебный запрос, согласно которому документы в АО «СОГАЗ» из войсковой части 11096 для выплаты страхового возмещения ФИО3 в связи с наступлением страхового случая – увольнения военнослужащего в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы, не направлялись.
Третье лицо Министерство обороны Российской Федерации в судебное заседание представителя не направили, отзыв на иск не представили, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела.
С учетом надлежащего извещения лиц, участвующих в деле, суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.
Выслушав доводы представителей сторон, заслушав заключение прокурора, полагавшего необходимым в удовлетворении иска отказать, суд приходит к следующему.
В соответствии с п. 1, 2 ст. 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно п. 4 ст. 3 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", условия и порядок осуществления обязательного страхования определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.
Пунктом 2 ст. 9 указанного выше закона предусмотрено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее - Федеральный закон N 52-ФЗ).
Судом установлено, что [ДД.ММ.ГГГГ]. между ФИО3.[ДД.ММ.ГГГГ] г.рождения, и Министерством обороны Российской Федерации в лице начальника пункта отбора на военную службу по контракту [ФИО 1] был заключен контракт о прохождении военной службы на срок 1 год (л.д.17-19).
По заключению военно-врачебной комиссии поликлиники [Номер] [Адрес] – структурного подразделения ФГКУ [Номер] военный госпиталь» Минобороны России [Номер]с/980 от [ДД.ММ.ГГГГ]. ФИО3 был признан не годным к военной службе (л.д.22).
Согласно справке ВВК [Номер] от [ДД.ММ.ГГГГ]. ФИО3 установлен диагноз «[ ... ] (Заболевание получено в период военной службы) (л.д.20).
Согласно выписке из приказа командира войсковой части 11096 от [ДД.ММ.ГГГГ]. [Номер] рядовой ФИО3 уволен с военной службы в отставку приказом Министра обороны РФ по личному составу от [ДД.ММ.ГГГГ]. [Номер] по состоянию здоровья в связи с признанием военно-врачебной комиссией не годным к военной службе (подпункт «в» пункта 1 статьи 51 Федерального закона), с [ДД.ММ.ГГГГ]. полагать сдавшим дела и должность, с [ДД.ММ.ГГГГ]. исключить из списков личного состава войсковой части (л.д.24).
06.08.2024г. ФИО3 обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о наступлении страхового случая - увольнения военнослужащего в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы (л.д.34-35).
Сообщением от 27.05.2024г. (в дате имеется очевидная описка) АО «СОГАЗ» отказало в признании случая страховым, указав, что в соответствии со ст.4 Федерального закона №52-ФЗ заболевание, полученное военнослужащим в период прохождения военной службы, страховым случаем не является (л.д.48).
Изучив материалы дела, суд приходит к выводу о законности действий ответчика по отказу в признании случая страховым в силу следующего.
Обязанность по выплате страховых возмещений при наступлении страховых случаев с военнослужащими возложена на АО «СОГАЗ» на основании государственного контракта, заключенного с Министерством обороны РФ.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системыданного Федерального закона, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Суд учитывает, что обстоятельства, предусмотренные абз. 7 ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, с наступлением которых у страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату, распространяются исключительно на военнослужащих, проходящих военную службу по призыву. Увольнение военнослужащего, проходящего службу по контракту, в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе в силу приведенного выше Федерального закона страховым случаем не является.
Само по себе получение заболевания в период прохождения военной службы страховым случаем в силу положения ст.4 ФЗ №52 не является.
Поскольку военную службу ФИО3 проходил по контракту, а не по призыву, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.
В удовлетворении исковых требований истца о признании бездействия АО «СОГАЗ», выразившегося в непринятии в установленный законом срок решения о страховой выплате, незаконным, обязании ответчика произвести страховую выплату в порядке и размере, установленном действующим законодательством, производных требований о взыскании с ответчика судебных расходов в виде расходов по оплате юридических услуг в размере 35000 рублей, расходов по оплате госпошлины в размере 4000 рублей, суд отказывает.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО3 к АО «СОГАЗ» о признании бездействия незаконным, обязании выплатить страховое возмещение – отказать.
Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд через районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья: Морокова Е.О.
В окончательной форме решение изготовлено 18 марта 2025 года.